森田心理疗法的实施技巧
时间:2020年06月05日|1104次浏览

一、巧用“不问”技巧

森田心理疗法有一条治疗原则 :不问症状,注重现实生活。一般开始倾听,理解患者的痛苦,分析症状形成的机制是必要的。但患者在很多情况下是不自主的关注症状,即使已经知道了不关注症状的重要性,却不知道怎样做到这一点,治疗师应该指导患者去关注和解决现实生活中存在的问题、不良习惯,重点去改善人际关系,锻炼身体,努力工作,增加兴趣爱好等,这些方面做得好了,做得多了,那么对症状的关注就会有所减轻。

二、巧用“死的恐怖”

“死的恐怖”是一种出于本能的自我保护。围绕“死的恐怖”的行动往往导致负性的发生、发展,但是“死的恐怖”并非全部代表消极,有时治疗师加以巧妙运用,也会有益于患者纠正不良习惯。比如患者长期大量抽烟、喝酒,久之可造成身体疾病,可以即使亲人、朋友反复劝说,他们也往往很难戒除。有趣的是,一旦患者罹患脑梗死、脑出血或癌症重大疾病后,他们大多能很顺利的改变抽烟喝酒等不良习惯。为什么?因为只有当人真正面对生死的时候,“死的恐怖”才会更加强烈。这时,治疗师应让患者充分 意识到烟酒对身体的危害,强调戒除烟酒有益健康,才更容易激发“生的欲望”,促使患者果断戒除不良嗜好。

三、行动方案的可操作性

治疗者不要只是告诉患者“顺其自然就可以,去运动就好,转移注意就行”,而应每天指导患者具体做哪些活动或运动,什么时候做,活动量多少,持续多长时间等。否则会由于指导不具体、没有操作性而使患者总有理由拒绝治疗者的意见。

四、指导语的简明、易懂

一部分神经症患者由于文化水平低、理解力差、对疾病有错误认识,对医师的指导不理解或误解。另外,被束缚状态导致患者注意固着于不适症状,对其他事物注意涣散,因此很容易听不进去医师的话。如果用比较简明、易懂的指导语,打比方、举例子、画草图帮助患者理解,会收到更好的效果。

五、向患者提出要求时应说明理由

在森田心理疗法治疗过程中,治疗师经常向患者提出要求,让患者去运动,做家务,与人为善,多做好事等,但是如果不说明理由,只是提出要求,患者容易抵触,不愿按照医嘱去做。那么,何种理由容易使患者接受治疗师的建议呢?这不能一概而论,比如,胆小、肥胖、体弱以及怕得病的患者需要加强锻炼,强壮身体;怕被人瞧不起的患者需要好好工作、学习,与人为善,因为只有这样做才会获得别人的尊重。

六、患者就对治疗师的指导有反馈

治疗师每次对患者的指导,都应要求其进行反馈,口头、书面均可。通过反馈,治疗师才会发现患者对治疗师的指导理解多少,实施了多少,进而强化患者对治疗师心理指导的理解和实施,使患者花精力去思索治疗师提出的问题和解决方法,去体验每次行动的感受。

七、巧用逆向思维法

逆向思维法是指为实现某一创新,或解决某一常规思路难以解决的难题,采取反向的、不同于常规的思维方式解决问题的方法。如非器质性疾病的和乏力患者,让其每天出去散步,一点点增加散步的时间和距离,体力会逐渐改善;怕见人者该见人时还是去见,该说话时就说;怕紧张者慢慢习惯也就不紧张了等。还有采取不问疗法、患病不休息反而去劳动、接纳症状、接受烦恼、对症状不直接消除反而顺其自然等。

八、行不言之教

例如患者总是害怕自己患病,因此整天躺在床上什么也不干,或者到处检查身体,即使查不出毛病仍然不甘心,为此焦虑不安。对于这样的患者,治疗师要求让他不要整天躺着,四处到医院检查,或者对他说根本就没病等,无论怎么说也很难使其改变。如果能够说服其为了提高体质、增进健康而每天锻炼身体的过程中,逐渐顺其自然、接纳症状、也就达到了不言之教的目的。

发表评论 评论 (0 个评论)