时间：2013年07月09日|2035次浏览
从“强迫的定义”看内观治疗强迫症的科学性
——从“空谈理论”到“实修内观”
强迫症的核心是强迫。
什么是强迫呢？强迫就是用思维或行为改变当前（当下）的状态。
通俗的讲：强迫就是将A变为B，将C变为D，将E变为F………
1（强迫的过程）：如果A代表出现强迫念头，那么B就是让强迫念头消失；如果C代表有焦虑不安，那么D就是让焦虑不安消失，如果E代表强迫，那么F就是对抗强迫，即反强迫………
2（强迫的过程）：如果A代表真实我，那么B就是理想我；如果C代表不完美，那么D就是完美，如果E代表当下，那么F就是过去或未来………
3（不当的自救或治疗过程）：如果A代表做不到顺其自然，将A变为B就是强迫自己做到顺其自然；如果C代表接纳不了，将C变为D就是强迫自己去接纳；如果E代表不良性格因素，将E变为F就强迫改变自己的性格………
强迫症的核心是强迫，用强迫的方法去解决强迫的问题，结果一定还是强迫。
也就是说，在强迫症患者的大脑中有一个“强迫公式”，这个“强迫公式”可以说是“强迫性思维模式”，它是强迫症患者做事的准则或法则。
“强迫公式”是发病的根源，患者同时也会继续用“强迫公式”去治疗自己的强迫症（如上述第3点所描述），最明显的表现有：学习理论会产生理论强迫，使用疗法会对疗法强迫等等。
从根源上治疗就是要改变这个“强迫公式”，养成正确的思维和行为模式。
如果不从根源上治疗，即使好转了，也可能只是暂时的，更不用谈康复了。
我看当今治疗强迫症的理论实在是泛滥，越写越空、越写越玄，实属“假、大、空”，对强迫症治疗没有什么益处，无非是让患者继续强迫自己达到自己所达不到的“完美理想”状态而已，无非是多产生一些理论强迫而已，无非是让患者多一些不切实际的幻想罢了。
顺其自然的意思很简单：保持原样不变，什么都不做。顺其自然是无为法，哪里需要那么多理论。
通俗的讲：让A还是A，不要将A变为B；让C还是C，不要将C变为D；让E还是E，不要将E变为F………，什么都不要改变，什么都不做。
从字面上看，什么都不用做，这是最简单的事。
焦虑就让它焦虑，痛苦就让它痛苦，有症状就让它有症状，不完美就让它不完美，接纳不了就接纳不了………，还能是简单的事吗？
对强迫症患者来说，“不做”远比“做”（通过强迫行为或思维缓解焦虑）要困难的多。
因为内心缺乏安全感，所以他总要通过强迫的方式来获取短暂的安全感，也就是满足“心瘾”。
所以，最简单的事对强迫症患者来说却是最难的。
如果顺其自然很容易做到，那强迫症就不能被称为“心理癌症”了。
一方面说强迫症是最难治愈的心理疾病，但治疗看起来如此简单（接纳、顺其自然、不管它、去生活），这难道不矛盾吗？
我曾经在一篇文章说过：患强迫症的人基本都做不到顺其自然，能做到顺其自然的人基本也不会患强迫症。
（注：我并不否认有少数强迫症患者可以做到顺其自然，这里面应该包括三种情况：1、症状较轻的；2、悟性极好的；3、通过长期实践的）
能做到顺其自然的人大脑中没有所谓的“强迫公式”，所以不会患强迫症。
强迫症患者的大脑中因为有“强迫公式”，所以很难做到顺其自然。
这就说明强迫症患者的确有其不同一般的特殊性。
如果不考虑这点，治疗强迫的过程无疑是以强迫治强迫、以执着治执着，出发点已经错了，结果一定错的。
强迫的反义词是自然，它们是相反的两面，空谈理论的人非常理想化的想让患者从强迫直接到自然，这看起来很好，其实基本没有可行性。
如果不考虑到这一点，强迫症的治疗就会落入空谈，毫无可操作性而言。
就像告诉一个患有多动症的孩子说“不要动，病就会好”一样。
就像对一个吸毒的人反复讲述吸毒的危害、为什么要戒毒等一样，没有多大意义，他自己比你还清楚，主要是做不到而已。
对强迫症患者讲一些根本做不到的大道理，患者很容易会陷入“做不到强迫自己做到”的陷阱中去，这同样是强迫。
谁都知道“共产主义”好，但天天高谈阔论“共产主义”，却连饭都吃不饱，这又算什么呢？
内观是一套非常系统的练习方法，通过内观练习可以让我们活在当下，培养接纳当下的能力，如果当下是A，那就让它是A；如果当下是C，那就让它是C；如果当下是E，那就让它是E；这才是真正做到了顺其自然。
练习内观，培养出强而有力的觉性，就可以成为一个如如不动、客观的觉知者、观察者，不认同、不参与、不跟随、不解决、不对抗，让念头或感受自然的升起、自然的灭去，自然的法则自然会呈现出来，这才是真正做到了顺其自然。
这样是“自然的”做到了顺其自然，因为练习内观改变了患者的“强迫公式”，所以才可以做到。
这样治疗强迫症才是科学的。
附1：空谈理论的咨询方式
咨询师：接纳症状吧。
患者：我去接纳了，但症状还是存在啊！
咨询师：那说明你还有彻底接纳，你把接纳当成消除症状的方法了。
患者：问题是我做不到彻底接纳啊！
咨询师：做不到那就接纳你的不接纳吧。
患者：如果我做不到彻底接纳，我的强迫症就不能康复了，所以我接纳不了我的不接纳。
咨询师：那就只好接纳“你的接纳不了你的不接纳”了。
患者：我还是做不到啊！
咨询师：那就该干什么干什么去吧。
患者：我也坚持去为所当为了，但还是很痛苦，每天都生活在痛苦之中。
咨询师：接纳痛苦吧，对抗只会让自己更加痛苦。
患者：你无法体会我的痛苦，我真的无法接纳它。
咨询师：接纳不了那就接纳你的不接纳吧。
患者：啊？又绕回去了………
推荐上海盖德强迫症研究中心的 东振明老师《走出强迫症，找回美丽的日子》
强迫症堪称最为棘手的心理疾病，从过去的实践来看，以精神分析为基础的西方心理学，在强迫症治疗上是无能为力的，只有建立在道家、佛家思想上的森田疗法，才是根本上解决强迫症的希望所在。森田疗法虽然在强迫症治疗上前进了一大步，但是仍然存在一些不足，导致仅仅是极少数悟性高的患者才能够从中康复。
——从“空谈理论”到“实修内观”
强迫症的核心是强迫。
什么是强迫呢？强迫就是用思维或行为改变当前（当下）的状态。
通俗的讲：强迫就是将A变为B，将C变为D，将E变为F………
1（强迫的过程）：如果A代表出现强迫念头，那么B就是让强迫念头消失；如果C代表有焦虑不安，那么D就是让焦虑不安消失，如果E代表强迫，那么F就是对抗强迫，即反强迫………
2（强迫的过程）：如果A代表真实我，那么B就是理想我；如果C代表不完美，那么D就是完美，如果E代表当下，那么F就是过去或未来………
3（不当的自救或治疗过程）：如果A代表做不到顺其自然，将A变为B就是强迫自己做到顺其自然；如果C代表接纳不了，将C变为D就是强迫自己去接纳；如果E代表不良性格因素，将E变为F就强迫改变自己的性格………
强迫症的核心是强迫，用强迫的方法去解决强迫的问题，结果一定还是强迫。
也就是说，在强迫症患者的大脑中有一个“强迫公式”，这个“强迫公式”可以说是“强迫性思维模式”，它是强迫症患者做事的准则或法则。
“强迫公式”是发病的根源，患者同时也会继续用“强迫公式”去治疗自己的强迫症（如上述第3点所描述），最明显的表现有：学习理论会产生理论强迫，使用疗法会对疗法强迫等等。
从根源上治疗就是要改变这个“强迫公式”，养成正确的思维和行为模式。
如果不从根源上治疗，即使好转了，也可能只是暂时的，更不用谈康复了。
我看当今治疗强迫症的理论实在是泛滥，越写越空、越写越玄，实属“假、大、空”，对强迫症治疗没有什么益处，无非是让患者继续强迫自己达到自己所达不到的“完美理想”状态而已，无非是多产生一些理论强迫而已，无非是让患者多一些不切实际的幻想罢了。
顺其自然的意思很简单：保持原样不变，什么都不做。顺其自然是无为法，哪里需要那么多理论。
通俗的讲：让A还是A，不要将A变为B；让C还是C，不要将C变为D；让E还是E，不要将E变为F………，什么都不要改变，什么都不做。
从字面上看，什么都不用做，这是最简单的事。
焦虑就让它焦虑，痛苦就让它痛苦，有症状就让它有症状，不完美就让它不完美，接纳不了就接纳不了………，还能是简单的事吗？
对强迫症患者来说，“不做”远比“做”（通过强迫行为或思维缓解焦虑）要困难的多。
因为内心缺乏安全感，所以他总要通过强迫的方式来获取短暂的安全感，也就是满足“心瘾”。
所以，最简单的事对强迫症患者来说却是最难的。
如果顺其自然很容易做到，那强迫症就不能被称为“心理癌症”了。
一方面说强迫症是最难治愈的心理疾病，但治疗看起来如此简单（接纳、顺其自然、不管它、去生活），这难道不矛盾吗？
我曾经在一篇文章说过：患强迫症的人基本都做不到顺其自然，能做到顺其自然的人基本也不会患强迫症。
（注：我并不否认有少数强迫症患者可以做到顺其自然，这里面应该包括三种情况：1、症状较轻的；2、悟性极好的；3、通过长期实践的）
能做到顺其自然的人大脑中没有所谓的“强迫公式”，所以不会患强迫症。
强迫症患者的大脑中因为有“强迫公式”，所以很难做到顺其自然。
这就说明强迫症患者的确有其不同一般的特殊性。
如果不考虑这点，治疗强迫的过程无疑是以强迫治强迫、以执着治执着，出发点已经错了，结果一定错的。
强迫的反义词是自然，它们是相反的两面，空谈理论的人非常理想化的想让患者从强迫直接到自然，这看起来很好，其实基本没有可行性。
如果不考虑到这一点，强迫症的治疗就会落入空谈，毫无可操作性而言。
就像告诉一个患有多动症的孩子说“不要动，病就会好”一样。
就像对一个吸毒的人反复讲述吸毒的危害、为什么要戒毒等一样，没有多大意义，他自己比你还清楚，主要是做不到而已。
对强迫症患者讲一些根本做不到的大道理，患者很容易会陷入“做不到强迫自己做到”的陷阱中去，这同样是强迫。
谁都知道“共产主义”好，但天天高谈阔论“共产主义”，却连饭都吃不饱，这又算什么呢？
内观是一套非常系统的练习方法，通过内观练习可以让我们活在当下，培养接纳当下的能力，如果当下是A，那就让它是A；如果当下是C，那就让它是C；如果当下是E，那就让它是E；这才是真正做到了顺其自然。
练习内观，培养出强而有力的觉性，就可以成为一个如如不动、客观的觉知者、观察者，不认同、不参与、不跟随、不解决、不对抗，让念头或感受自然的升起、自然的灭去，自然的法则自然会呈现出来，这才是真正做到了顺其自然。
这样是“自然的”做到了顺其自然，因为练习内观改变了患者的“强迫公式”，所以才可以做到。
这样治疗强迫症才是科学的。
附1：空谈理论的咨询方式
咨询师：接纳症状吧。
患者：我去接纳了，但症状还是存在啊！
咨询师：那说明你还有彻底接纳，你把接纳当成消除症状的方法了。
患者：问题是我做不到彻底接纳啊！
咨询师：做不到那就接纳你的不接纳吧。
患者：如果我做不到彻底接纳，我的强迫症就不能康复了，所以我接纳不了我的不接纳。
咨询师：那就只好接纳“你的接纳不了你的不接纳”了。
患者：我还是做不到啊！
咨询师：那就该干什么干什么去吧。
患者：我也坚持去为所当为了，但还是很痛苦，每天都生活在痛苦之中。
咨询师：接纳痛苦吧，对抗只会让自己更加痛苦。
患者：你无法体会我的痛苦，我真的无法接纳它。
咨询师：接纳不了那就接纳你的不接纳吧。
患者：啊？又绕回去了………
推荐上海盖德强迫症研究中心的 东振明老师《走出强迫症，找回美丽的日子》
强迫症堪称最为棘手的心理疾病，从过去的实践来看，以精神分析为基础的西方心理学，在强迫症治疗上是无能为力的，只有建立在道家、佛家思想上的森田疗法，才是根本上解决强迫症的希望所在。森田疗法虽然在强迫症治疗上前进了一大步，但是仍然存在一些不足，导致仅仅是极少数悟性高的患者才能够从中康复。
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