後設心理學的精靈(Witch Meta-Psychology):法蘭西與德意志的精神分析(1)
蔡榮裕 台北市立聯合醫院松德院區
游佩琳 挀興復健醫院精神科
各位女仕,各位先生,各位前輩與晚進:
歡迎你們參與這場來自遙遠歐陸的精神分析盛宴,「友朋自遠方來,不亦悅乎」,衷心感謝Mme. Gilberte Gensel與Dr. Alf Gerlach千里迢迢來到台灣這個美麗小島。我先簡短介紹兩位嘉賓。
Mme. Gilberte Gensel來自巴黎的精神分析師,她歷屬於APF/ IPA這個組織,APF(2)是頗具法國意識的團體,亦是法國重要的精神分析組織,它是介於國際精神分析學會與拉岡學派之間的重要團體,有不少出色的精神分析師,如目前國際精神分析學會(IPA)會長Pro. Daniel Wildocher(3),以及出版頗具影響力的「精神分析辭彙」的作者:Jean Laplanche & J.-B. Pontalis等。她個人的經歷亦相當豐富,請參考活動手冊第三頁。
Dr. Alf Gerlach德國精神分析師,目前是"German Society for Psychoanalysis, Psychotherapy, Psychosomatics and Depth Psychology" (DGPT)的副主席,DGPT是一個容納德國不同取向精神分析的機制,另也包括了容格學派與阿德勒學派的組識;他目前也是China Working Group (IPA)的主席,定期至中國發展精神分析已超過二十年了,更多的簡介請參考活動手冊第四頁。
簡介兩天四場主要學術活動之前,我先說明何以我們將此次活動的標題訂為:「後設心理學的精靈」。這是(臺灣精神分析)學會行政小組成員:劉佳昌、游佩琳、劉慧卿、陳俊澤、楊明敏與我在某次的行政會議,幾近午夜大家精疲力盡時浮現的想法,畢竟精神分析除了技術之外,理論與技術之間的對話也是密不可分,「後設心理學的精靈」意指 “Witch Meta-Psychology”。「後設心理學」這字眼早在佛洛伊德與好友Fliess的通信(4)裡即偶出現,依Jean Laplanche & J.-B. Pontalis在「精神分析辭彙」(5)裡的說法,它意指從經驗的真實(empirical reality)裡建構某種概念模式。佛洛伊德於1937年 “Analysis Terminable and Interminable”第三部分討論精神分析的治療目標時,提及本能的「馴化」,也就是說讓本能能夠與自我(ego)完全地和諧,不只是一意地尋求自身的滿足,但他亦提及到底做到此種狀態呢?他表示這不易回答,只能引用哥德的名著「浮士德」第一幕第六景裡的說法:「我們終究需要召喚巫師(witch)來協助我們」,這就是「後設心理學的精靈(Witch Meta-Psychology)」,若沒有後設心理學的臆測或想像,我們亦無法前行。(6)
至於「後設心理學」(7)乃意指精神分析從三個向度來觀察與了解事件,包括地誌論(或譯「拓樸論」)(topographical)、動力論(dynamic)與經濟論(economic)三向度。地誌論意指潛意識、前意識與意識的不同層次,潛意識做為一個的概念目前已成常識,但依据我們的經驗,要真正了解潛意識是什麼,需要親臨診療室才能有更深入的了解。動力論亦是我們所熟悉的,尤其是它被應用於動力精神醫學(dynamic psychiatry)裡,意指某些相關因素間的相互變動消長,但若缺乏地誌論與經濟論的思考,將易被誤導只成為意識認知內容的相互消長。至於經濟論意指人類心智機制的潛意識運作的原則,乃是依循「享樂原則」以相對地較省力、較少傷痛的方式,建構日常行為與構成某種症狀,它的相對面是「現實原則」。
接下來我依演講順序簡短介紹內容。Mme. Gilberte Gensel「精神分析師的養成」裡強調無論他的大學課程為何,對於一個分析師的養成而言,唯一可以接受的便是以他自身屈從於個人的分析,然後接受督導分析。並支持非醫生所作的分析(8)。Dr. Alf Gerlach在「精神分析與歷史科學裡的巫術研究」,以巫術的研究為例,並以臨床案例為輔助,例如他於1995年所研究,在南中國曾出現的集體歇斯底里流行案例,意圖建立精神分析與歷史之間的對話。Mme. Gilberte Gensel在另兩場報告裡,「無意識的輪廓」強調在分析的操作與實踐中,無意識的形構得以具體化,成為可被觀察的:夢、誤為、玩笑、症狀等等。並探究潛意識是否只是理論上的虛構?開展對於潛意識問題性與謎樣性。(9)至於在「伊底帕斯情結」的主題裡,她強調伊底帕斯情結是普遍存在的,由想像的面向以及象徵的面向,來探討性認同的定位與疏導驅力的要求、使它成為社會所接受認可的過程。(10)