宅,是一种趋势现象,还是病?
《张老师月刊392期8月号》
口述:江汉光
自我封闭的状态,可是,只因为这样,宅男、宅女的病态现象就会变多吗?
便利的生活环境,会诱使人们比较容易陷入宅风,不可挡的「心」趋势?
启诚联合诊所精神科主任、书田泌尿科眼科诊所精神科特约主任医师。曾任美国国家卫生研究所客座研究员、三军总医院精神科主任、国防医学院精神科副教授等。着有《中西医会诊:失眠》、《不要被自己打败——中西名医谈心灶》等书。
宅,这现象其实一直都在,只是现代人赋予它一个耸动的名词。当社会多元发展、科技日新月益,人们透过计算机屏幕就能够跟全世界沟通、互动,甚至连当红的电子书也号称能把整座图书馆带在身上。于是,利用便利的工具来简化生活,成了现代人的生活趋势,但如果这样就叫做「宅」,会不会太泛病化了?
尤其这些年来,台湾人普遍受到传媒的影响,总是把宅男、宅女定义成自闭、忧郁、无生活能力、与现实脱节等负面评价。事实上,面对复杂纷乱的社会环境,有些人宁可退居平静、不受干扰的生活,他们并非被压抑或强迫,而是把家当成一座堡垒,在里面用自己的方式,安适又自在地工作、生活着;因此,「宅」与「宅生活」,两者间必须有所区隔。
当「宅」成为一种病态,往往跟体质有关
青少年,尤其国中升高中是最高峰的年龄层,只是台湾的父母几乎将这样的躁郁、忧郁症状看作是小孩的叛逆期,或误以为是这阶段的贺尔蒙冲动所致,因而错失让孩子妥善接受治疗与控制的最佳时机。于是,随着孩子年纪增长,症状逐渐演化、顺势维持,导致只要往后遇到环境与情境不利于孩子时,就很容易诱发症状加重的可能。
许多人可能不知道,到精神科求诊的病患中,有高达95%是十三至十八岁的焦虑、忧郁、恐慌、强迫、畏惧等,多数都伴随有神经质的问题。所谓的「质」,就是体质,这种核心体质不是可以选择或决定的,绝大多数跟遗传、基因有关,而外在环境或后天教育仅能修饰、改善,无法完全改变。
我不否认便利的生活环境,会诱使人们比较容易陷入自我封闭的状态,可是,只因为这样,宅男、宅女的病态现象就会变多吗?并不见得。精神科的主要就诊疾病,包括由于是体质决定,所以发生率不太会产生强烈变化,却可能因为外在环境,如传媒的发达、课业的压力等,诱发盛行,这也是为何民众会误以为「年轻人多是草莓族」的原因。患有这样精神疾病的人,当身处在变化多端的复杂社会中,只要受到挫败,就很容易把内在病态的部分呈显出来。这就好比像患有气喘过敏症的人,遇到阴冷下雨天,马上会感到不舒服;阳光普照时,又觉得好多了。但是对于没有过敏体质的人,无论气候如何变化,呼吸道都不会受到影响的情形一样。
很多症状只是过渡现象,不一定成为疾病
只是一般人比较无法接受「神经体质」的说法,多半认为行为异常是因环境或外在因素所致,像是在外受到不正常对待、受虐或心灵创伤等,导致孩子总是宅在家,不肯出门、不愿与他人互动。
这些原因看似很有道理,但是,其实每个人或多或少都曾经在外头受过委屈、压力或挫折,难道就表示所有的人都容易罹患精神疾病吗?当然不是。就像忧郁症,绝大多数发病也跟神经体质有关,因为没有人会故意忧郁,即便是经历感情受挫、事业失利等低潮,产生了忧郁「现象」,往往也只是个过渡,大部分的人都会慢慢走出困境,不会因此就得了忧郁症。
现代人多少都有精神上的不良「现象」出现,这些现象有时跟精神「症状」类似,最常见的就是忧郁、焦虑等症状,但或许也跟这世代的年轻人因父母的过度溺爱、缺乏自信等种种因素,导致只想宅在家,依赖父母过生活。但,随着时间流逝、环境转换,当他们逐渐厘清影响自己的只是「现象」,而非陷入精神疾患,自然就能体认到自己必须有所改变。
要改变一个人很难,更何况是要改变一个病人。从医三十多年,就连我都难以分辨求诊的病患是因先天体质,还是受后天影响才产生这些症状。精神疾病不像糖尿病或心脏病等生理疾患,可以清楚追踪家族病史,也很难有人可以充分掌握家族里的精神疾病或性格、情绪性障碍等病史。这种难以启齿的「隐疾」,即使是一等亲,也往往很容易被隐瞒。有时就算家属知道,也不一定觉得那是病,会自圆其说地认定是因为交上坏朋友,才染上恶行、恶习。
网络或宅成瘾,大都肇因于特殊体质