移情:整体情境
Transference: The Total Situation 移情:整体情境
文章来自:International Journal of Psycho-Analysis, 66:447-454(1985)
作者:BettyJoseph
译者:何巧丽
历史:起初Freud把移情作为阻抗,而后视作必须的分析工具, 观察病人与原始客体的关系如何丰满的呈现在与治疗师的关系中。Klein认为通过投射和内射,每个人建立起了自己的内部客体,Strachey引用了了这一观点,认为被“转移”的并非主要是过往的外部客体,而是内部客体;而内部客体被建构的方式有助于理解分析如何促发转变。
Klein对早期客体关系和早期心理机制的研究,主要是投射性认同,她的研究扩展了我们对移情的本质和过程的理解;Klein在“移情的起源”一文中说道:“我的经验是,在阐述移情的细节时,一定要从‘整体情境’的角度来考虑,是过去的经历带着情感防御和客体关系的印记以整体情境的方式转移到当下”,作者希望进一步阐述;“整体情境”大意指病人带入治疗关系的所有东西;若要理解移情,就要理解病人如何把我们拉进他们的防御系统、如何无意识的在移情中对我们见诸行动、试图让我们也对他们见诸行动;如何传达他们内部世界的方方面面,这一内部世界从婴儿时候就开始建立,又经过童年期及成年期的不断修整,而这些体验往往是难以言表的,只能通过包围着我们的感觉,通过我们的反移情捕捉到,通过言外之意交流。
焦虑特质;明显的移情的变化是引发真实心理变化的要素之一。如果我们从整体情境的角度来考虑移情,上述问题就会更清晰。
反移情一开始也被视为阻抗,现在则被认为是分析所必须的工具。更进一步说,觉察“我们自己是如何被使用的”以及“治疗室中发生了什么”,能够开阔我们的视野,发现移情的方方面面;因为变动是移情关系的重要特征,所以所有的解释都不可能只是单纯的解释和说明,而必须是根据病人情况特别设计的,能和病人的方式产生共鸣的;治疗师可以试着觉察病人如何使用移情,判断病人的功能水平及其我用一个简短的例子来说明这一点,在这个例子中,我们可以看到病人现存的焦虑和内部客体关系的整体特质是如何活现于移情中,尽管在这个例子中病人的联想及相关人物似乎也需要解释。这个案子是研究生研讨会上一个同学提供的,其中对于该个案治疗似乎很难充分地帮助到这位病人:分裂、愤怒、童年期父母在情感方面的缺失。分析师对自己的一次访谈的过程和结果不太满意,把它拿来讨论,病人的个人情况很详尽。
共情,无法理解孩子,但是却装作是理解的,就像研讨会上发生的事情;病人发展出防御:讲述一些看似有逻辑的观点,而这些观点得不到大家的认可,但是讲述的过程防御了那种不被理解的感受,让病人可以抓一个东西在手里);若分析师竭力为病人的联想给出详尽的解释,那么她就活现于病人的防御体系,为这些不可理解的感受制造出一些虚假的理解,而不去碰触病人那种生活在无法理解的世界之中的感受;这种感受也让治疗师感觉不舒服,相信自己理解了病人提供的素材要比成为不能理解小孩的妈妈要舒服的多。
研讨会上,大家感觉对于个案的解释是相当好的,敏锐而丰富;于是大家试图进一步去理解,提出各种观点,但是所有想法都让人感觉不那么尽如人意;渐渐的,大家意识到,这些现象或许是一个线索:——研讨会的困境反映的是移情关系中的分析困境——而这可能又是病人内心世界的投射,即对于正在发生的事情,无法理解,无法赋意——即在展现母亲难以反移情:理解移情的线索在于关注研讨会上明显的现象,即感受到迫切地要去猜测、挣扎着去理解而没有贴近病人的联想,而联想有可能会带来感受。我们想要猜测的愿望,迫切的想要理解病人,这些反移情让我们感觉到,这是对于病人内心世界和痛苦部分的投射性认同。
潜意识的,无法言说的。若只与病人可言表化的这部分工作,就无法考虑到移情关系中行动话的客体关系,在这个例子中即没有理解能力的母亲和感觉无法被理解的婴儿,这是病人人格的根基;若未触及这些部分,治疗可能会产生表面的变化,但是不会出现真正的心理改变;病人早期关系存在严重的问题,而后在其上建立了表面正常但虚假的人格结构,由此病人不至于崩溃,能够在生活中许多方面或多或少正常发挥功能;解释若只处理个人联想,那么只会触及病人成人的人格部分,真正需要被理解的部分则是通过给分析师施加压力来表达的;在此可以看到,病人早期客体关系的性质、防御组织、表达整个冲突的方法,这些活现在移情中。
我假定此类的投射性认同是再举另一个病人的例子来说明这一点,一开始,通过病人所建立的与过去相关的氛围,移情以一种特殊的理想化的方式被体验到,而当这种移情崩溃后,病人的防御和早期客体关系中原始的部分怎样浮现出来,活现于移情中,并且试图拉着分析师一起去见诸行动,而后针对这一点做工作,带来更多的动力,病人的内部客体也发生了暂时性的变化。