巴林特小组
Leonie sullivan
刘文婷译周娟校
什么是巴林特小组
巴林特小组首要的任务是促进对于医生和病人之间关系的理解和思考。
方法实际上是,探索在特定的时间里病人和治疗师之间的事情,以及探索在这个事情中起作用的因素。
探索的机会就是临床案例所展示的谜团。
这是建立在这样的假设:潜意识在每个人心里都在工作,不仅是在病人那里。
所以总是有更多需要知道的,更多让人惊讶的和值得挑战的,这样我们对于自已和工作的理解才能是一个持续的进展过程。
在巴林特小组里,焦点在于,增进医生与病人链接和爱病人的能力。
从解决问题的压力下解脱出来。
医生和病人之间的互动的动力是作为聚焦点的。
来自不同专业背景的专业人士可以知道和理解彼此的工作
通过这种方式与临床医师工作,精神分析的基本概念容器和容纳会以体验的方式展示出来。
这会增加临床医师反思的空间和联想的能力,不管他们是精神分析师,心理治疗师,心理学家,社会工作者,家庭医生,医学教育家或督导师
精神分析和巴林特小组
巴林特小组提供了在日常的诊疗中去体验很多重要的精神分析概念的机会。这是一个用精神分析的思想而不一定成为一个精神分析师的方法。
其中的一个概念是隐喻的使用,弗洛伊德他自己也使用过,在《癔症的研究》中,他介绍了隐喻,隐藏在可见的事物下的客体以此展示了分析师在体验病人的故事中的困难。
借助于巴林特小组中的案例探索了潜在的不同的意义。
鼓励成员注意医生提供的故事,不仅讲述时的声调还有词语都是需要注意的可以帮助理解的线索。
巴林特小组提供给医生的一些其他精神分析概念是:有机会在探索医患关系中体验移情和反移情的相互作用,自由联想,投射认同,动力性框架及其容纳作用。
巴林特小组的发展-彼时到今朝
1949年迈克·巴林特遇到了恩尼特·埃希霍茨,后者在塔维斯托克人际关系研究所研究婚姻问题。他们一起在1950年创立了培训-研究讨论小组,现在称之为“巴林特小组”。迈克尔1958年和恩尼特结婚,1968年担任英国精神分析协会主席。
巴林特小组最初是两位英国精神分析师所促成。迈克尔和恩尼特·巴林特。作为移民的精神分析师,他们在英国客体关系学派发展史上扮演了整合的角色
一个核心的原则是我们所有的病人都有和客体建立关系的需求,而这个也是组织原则。
最初的巴林特小组
最初的巴林特小组开始于1900年英国塔维斯托克医院,本来是为家庭医生设定的研究小组。他们一直遵循着关注医患之间意识和潜意识中的交流的原则。
在他的书《医生,病人和疾病》里,迈克尔 ·巴林特介绍了“医生药物”的概念。意思是,病人不仅对药物本身有反应,而且对于医生这个人、医生所带来的氛围也有着反应,以及医患的交流对彼此的意义。
《医生,病人和疾病》被称为是“改变了英国医学面貌”的书
全科医生最经常使用的药物是医生他自己。
其背后作用的爱恨力量可能是正性的,也可能是负性。
迈克尔 ·巴林特晤录
“医生药物 ” “The drug ‘doctor’”
(即,医生他她自己是一剂强有力的药物。)
(ie the doctor herself/himself is a powerful medication)
“-种匿名的串通”“The collusion of anonymity”
(病人可能会被一个专家推给另一个专家,没有人将病人当作人,为他负责。 )(patients may bounce from one specialist to another with nobody taking responsibility for the patient as a person)
“一个人愚蠢的勇气"“The mutual investment fund”