父母、子女及家庭环境是一个相互作用的系统, 个体的遗传素质和后天环境影响在强迫症发病中起着重要的作用。 青少年的行为模式、健康状况与父母的个性和家庭环境有显著的相关性。

      强迫症病人父母 TAS 总分及各因子均显著高于正常对照组,提示有述情障碍问题,表现在缺乏描述情感的能力,认识和区别情绪和身体感受的能力不良,执着于外界事物的细枝末 节,缺乏表露内在的态度、感受、愿望和欲念的能力上。有精神障碍的孩子的父母有较多心理问题。用 SCL-90 量表对 102 例青少年强迫症病人父母的心理健康状况进行调查,结果发现: 躯体化、强迫、忧郁、焦虑、偏执、精神病性等 6 个因子分显著高于对照组,差异有非常显著意义( P <0. 01); 在 102 例父母中有心理健康问题的人数是 59 名,阳性率为 57. 84%; 青少年强迫症病人45%的父亲和 65%的母亲有一个或一个以上的精神障碍诊断。说明强迫症病人的父母的心理健康状况较差。在 102 例青少年强迫症病人父母中,强迫因子分≥2 分者有 29 例,占总数的 28. 43%; 在 19 对夫妻关系的被调查对象中,有 10 对( 52. 63%)夫妻中至少有一人的强迫因子分 ≥2 分。暗示了父母的心理健康状况和孩子的气质有高度的一致性。这些可能说明了: 强迫症状,心理帮助需充分考虑家庭因素。 强迫症病人父母 TAS 总分与SCL-90 中的躯体化、强迫、焦虑和精神病性正相关,与敌对性负相关, 暗示他们的述情障碍与象征性思维少,不善于辨别自己的情绪状态和躯体感觉,人际关系的淡漠、刻板和保守有关。青少年的人格形成与环境因素的关系较遗传更为密切。强迫症病人的父母倾向于拒绝、缺少情感温暖和过分保护。具有心理问题(因子分≥2 分)学生的强迫症状因子分与家庭亲密度、情感表达呈负相关,与成功性和控制性因子呈正相关。父母这种独特的特征,对青少年病人来说,是一种环境因素的应激源或遗传的倾向性,长期作用于孩子; 对父母本人来说,决定了其述情障碍和心理健康状况。包括家庭咨询在内的积极长期治疗可以提高强迫症的疗效。无论是对青少年强迫症病人还是其父母本人,给予心理帮助可能是必要的,其作用大小有待进一步研究。