与你同行——进食障碍照料者小组工作手记
时间:2020年05月15日|1492次浏览

2020初的一场疫情几乎打乱了每一个人的生活。如此进食障碍照料者应对技能工作坊也由一贯线下转为了线上。变化总是无处不在,伴随着变化而来一方面是紧张,同时还有兴奋。作为小组带领者而言这是一次新的学习与尝试。当最后六周的结束的时候,回顾这些日子与ED患者家属们的工作历程,我都惊讶于这之间的丰富的体验与收获。

 

                 我理解你?

 

这次的工作坊我个人总共带领了两个线上的小组,这其中有一些的家长与患者一起经历了长时间的治疗过程,:药物治疗,住院,家庭咨询,小组治疗,读书,参加各类成长工作坊,说起来其经验几乎相当于半个专家了,而另外一些家长可能是刚接触这个领域,对孩子面对的问题也摸不着头脑。

 

当团体中出现专家与无助的小白时,经常会出现传说中的配对,一个家长不停的诉说自己的苦难,其他家长就提供各类建议,尤其对于老手的家长而言最常提到的就是你的这些体验我都经历过,我理解你的感受。

 

当家长们说到此时,隐约之间会感觉有些熟悉。是的,这也是很多家庭治疗中所呈现的,我能理解你的感受。这是一个很奇妙的互动,不得不说作为人类,我们很多人的内在体验之间具有着某些的相似性,而作为个体我们的体验可能又会如此的不同。

 

即使同样面对与孩子冲突时,孩子拿刀以死相逼这样一个情境。但是由于个体既往的经验,性格类型的不同。作为父母的体验也可能会是不同,就像同样是蓝色,也会有很多的层级湖蓝/天蓝/深蓝等等。

 

作为家长我们要很小心与我们凭借自己想象的经验,去固化,甚至去涂抹掉孩子内心原有的色彩。我们要充分认识到理解一个人是不容易的,尤其是理解一个可能处于青春期,几乎内在每天都在变化的孩子而言更是不容易的。

 

 

很多进食障碍的家长经常会有这样的困惑:为什么我的孩子以前那么乖,那么懂事。现在一下子忽然就变成了另外一个人。这样的想法是不对的,路一定不是一天就能够修通的,有时候我们太执着与我们既往对于孩子的体验了或者我们只沉醉于孩子带给我们的好的体验,而忽略了对孩子内在了解。

 

在很久之前曾经接触过一个家庭,到现在我一直记忆尤新。有一天孩子的辅导员忽然打电话孩子的父母要求她休学接受治疗,这样家长才知道原来自己的孩子已经存在进食问题超过六年,酒依赖四年还有着混乱的性关系。透过孩子还了解到其姐姐也一直都在偷偷的吸毒。

 

我并没有指责这位家长的意思,然而我们真的需要了解我们是否真的看见了我们的孩子,还是只看见了我们想看到的那个孩子。

 


 

                     看到自己的力量

 

看到自己的力量在小组中家长们最经常体验到的就是无力感,绝望。有些家长甚至把所有的希望寄托于医生和咨询师。觉得只有医生咨询师才能够把他们的孩子救出苦海。这种想法可以理解,但这种过分夸大他人的作用会使得个人的内在力量被不自觉的削弱。

 

在一次团体的过程,很多家长都相互提出自己的无助,痛苦。而视角一转,当鼓励家长们去分享自己跟孩子的互动中有哪一次的是体验到富有成效时。尽管艰难但还是有一些家长分享了自己的体验。

“一位母亲提到有一天孩子在卫生间里催吐,吐完后她没有责备自己的女儿,而是帮孩子拍拍后背,可孩子忽然哭着抱住了自己。在那一刻她说她体验到了与孩子之间的连接。”

 

举这个例子并不是一定要让父母都这样做,而现实是有些父母尤其是母亲,在孩子患病这件事上太过分苛责自己了的。这种苛责的背后有可能会给孩子带来更大的心理压力。

 

忽然想到一句话可能有点跑题,但却很重要,对于孩子,无论他们口头上说自己多么的恨你们,厌恶你们,鄙视你们,请你们都不要怀疑他们的内心深处永远深爱着你们。

 


 

                       自我认可

 

自我认可环节,我很欣赏小组中一位妈妈的分享,她提到她认可自己的强势的那部分特质,在她谈到这个部分的时候我的眼前几乎一亮,作为家长而言我们太需要这种对于自我的接纳了。

 

研究显示:我们每个人的性格或者说人格之中相当一部分就如同遗传一样是无法改变的。有些人的性格就会偏向于懦弱,有些人就会强势,对一些进食障碍患者而言,有些孩子的父母本身双方的体型都属于偏胖的,这种遗传性的特质已经决定了来访者之后的身材大概率会是会偏胖的,那如果持续把所有的力气都放在我们非常难以改变的事情上,我们将很难腾出精力和空间去学习工作,接触更新鲜的事物。

 

这也是很多进食障碍患者对自己的攻击,我觉得自己太糟糕了,别人都忙着工作学习,而我整天除了就想着吃,其他什么事都做不了。只有对自己有更多的接纳和认可,整个人放松了之后,才会有更多的精力去发展创造性的生活。

 

                         情感的界限

 

保持情感的界限;这一点小组中所有的家长几乎全部中招。在应对技能授课的部分李主任曾用几种动物去类比家长的行为模式,袋鼠是过度保护,水母是过分情绪化。与之对立的是犀牛。领地意识极强,一旦靠近立马发动强而有力的攻击。而海豚是一个能够在恰当时机给予情感支持的角色。

 

很多的家长都很好的反思了自己的模式,也提出了改变过程中的困难。是的,改变是非常困难,尤其是我们过往从未使用过类似技巧。习惯了讨好顺从的人,如果让她为了自己的利益据理力争,对她而言那可能就是一场灾难。

 

小组的一个好处就是我们不同,在这里我们可以从不同行为风格的人那里去学习。甚至是小组中的刻意练习。关于边界和情感性的表达。我们小组设立了这样两种练习的方式,在团体中一个人A发言时,B开始计时三分钟,时间到两分半的时候提醒一次A,时间到时准时要求A停止表达。以此类推。第二种是当一个人发言后,一位组员给予对方非说教的情感性的反馈。

 

这样的一个过程对于一些家长而言是不容易的。其中有一位母亲在连续三周的团体中均无法顺利完成时间到时打断分享者的任务。我们细细了解这背后的故事,这位母亲的爱人常年在外工作,只有她一个人在家跟孩子在一起,孩子与母亲几乎处于这样的一个共生的关系中,很多事情无论是女儿还是母亲都难以分化个人独立的思想。

 

回到家庭中男性角色的重要性。在早期的精神分析中会把男性角色类比为挺立的阳具(定海神针),家庭中是需要有这样的起稳定,设立边界角色的人的存在的。尤其是面对强势且带有吞噬感的妈妈,如果父亲能够站出来的话,会为孩子留出有更多的自由空间去历炼。

 


 

                   联  接

 

如同宇宙飞船与空间站的对接,所有的准备工作就绪后,接下来就是达成父母与孩子之间更深一步的接纳理解与合作。

 

这是更艰难的,就如同第一点提到的在与孩子相处的十几二十几年里,家长和孩子都形成了一套对于自己的父母或孩子的固有观念,这种观念的根深蒂固会阻碍我们对彼此更全面的了解。

 

网络照料者团体这种新的形式所带来的不同空间纬度之间思想的碰撞有时候会带来一些新鲜的体验。小组中有一位家长带着孩子去做了DBS手术,而团体中另一位母亲的女儿恰巧在一旁听到了这一段,当孩子听到那位家长的描述后,立马情绪激动的连着问了一些问题,表达了如果自己要是被父母骗着做了手术的话会很愤怒,会恨他们一辈子的。在没有任何预设的情况下一个女儿和另一个女儿的母亲发生了接触。

 

也是这种接触让我们有机会看到了一种新的可能,也许父母跟与自己孩子有着类似经历的其他孩子交流起来,彼此都会更少防御,抛开顾虑去谈论真实的想法。这是一个紧张的时刻,作为母亲很绝望很痛苦。作为旁观者的女孩很生气很痛苦。

 

心灵的钟摆在意识与无意识之间摆动,而不是在对与错之间摆动。最终我们不是去评价谁的做法是对的,谁的做法是错的,而是创造一个空间能够去看到我们过去所不曾看到的那部分(透过别人的孩子,我们有机会更了解未曾留意到我们孩子的另一面,透过别人的父母,我们有机会更了解未曾留意到我们父母的另一面),而不仅仅是攻击与愧疚。

 


 

             为自己和孩子储能

 

在疫情刚开始的时候,我和很多人一样开始囤积口罩,酒精和莲花清瘟。因为我知道未来的时候我一定需要它们,但是如果你没有足够的保护自己的意识,太晚去找寻这些物资的话可能你花费很大的力气和金钱都不一定能够找的到。

 

情感的存储和提取也是一样的。如果你平时花费了很多的时间陪伴你的孩子,那么当你们的关系出问题的时候,你也将有更多的资源可以去使用。松鼠懂得在寒冬到来之前就提前储存食物,我们也需要这么做。

 

爱自己是爱别人的基础,这是我很喜欢的一位老师的分享,生活中除了痛苦还有很多美好的事物,我们要做的是打开我们的心,去获取能够滋养我们身心的食量。

 

在一次团体中,我们提到自己与食物的关系,大家回忆了自己记忆中最喜欢父母做的一道菜,那节的团体让我感受到前所未有的温暖,大家来自不同的地域,春卷/肉丸子/糍粑/糊塌子等等每道菜的背后都饱含了珍藏已久的温情。

 

 

跟孩子也一样,若闲暇了,给自己一些放松的机会,和孩子一起多去创造一些美好的快乐的故事。

 

假设在你邀请孩子时被拒绝甚至是攻击,你体验到了失落,生气,挫败。等诸多负面情绪,没有关系的,不要气馁,回到呼吸,回到身体,回到stop技巧。实在不行想想你们的背后还有我们,还有和你一样面临困境的家长同伴,还有和你一起努力着的孩子。

 

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