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出处:德国大众心理学科普杂志“当代心理学”2003年12月刊
作者:阿尔夫。奥特 (Ralf .Ott) 
译者:王婵
 

  去年,年轻一代在众多的媒体中更偏爱实用INTERNET,而在网上被访问最多的是心理方面的信息。从美国PEW调查中心的问卷调查中可以看出,每四个用户就有一个用户对心理方面的信息感兴趣。而且心理信息在网上的提供也不断的增长。
 
  网上心理咨询到底有多少的实用性呢?人们通过哪些方式在网上进行心理咨询的呢?怎么验证它是否科学和适用呢?人们在进行网上咨询的时候又该注意些什么呢?相对心理咨询来说,网上咨询能够提供的信息比较少。根据心理治疗医生条例我们可以定义在心理治疗期间,谁,什么时候能够提供治疗的帮助。而在网上没有这个规则。
 
  我们必须认真的区分哪些信息是信得过的,有一点很重要,真正的一个完整的心理咨询是不可能在网上进行的,现在的治疗技术还仅限于治疗者和来访者之间的直接接触,没有其他的可能。
 
  但是现在的很多心理治疗,尤其是行为治疗,人们先将问题分解成几个模数然后再对其进行解决。这些解决方法简单而有逻辑在网上进行咨询就比较具有实用性。一些象放松,减压练习,或者集中注意力的训练就能够被寻求帮助的人所运用。以上这些方法的运用已经在网上被检验过,这些问题解决的方法在英文网站上已经被求助者成功的使用。

  有一个实际的例子,慢性疼痛多这样检验的记录。基於行为治疗的基础上,从疼痛的症状和结果来看,在INTERNET上问题解决训练和放松的操作方法提供信息者都是经过E---MAIL提供给来访者的。对於来来访者病情的审阅一切在网上进行,来访者会写一个关于疼痛的日记,上面记录着他的用药情况和病情发展,在这项调查中,来访者的心理痛苦的减少,在线组和现实生活组是一样的。
 
  我把internet心理治疗以及在网上心理治疗的干预效果作了总结,结果显示,这些建立在行为治疗上的心理治疗放松法在网上经常被人们实用而且也是效果最好的。对於恐惧,抑郁,心灵受创后的精神创伤,都可以象治疗饮食失调一样的达到一个最好的效果。当然预防在心理障碍的治疗中也占着同样的地位。对此,一个研究小组把名为“学生的身体”的项目在斯坦福大学发展起来,它是基於行为治疗的自助和一个电脑网页上的讨论版建立起来的。在这里,参加者都可以交换自己对饮食和身体的一些建议。这个版的主持人的任务是提供自助材料并且带领大家一起讨论。这个活动已经被证明对于很多研究来说真是省钱又有效。参加活动的学生显示在所有的研究中改善身体外观和提高自己对身体外观的满意度最有效的。-------- 这些科学的遇见性(预先干涉性)的帮助在美国有,德国还有正式的使用,但是已经有一些保险公司正在努力,向人们介绍这种心理咨询方式。这些保险公司是承认治疗效果的,因为那些信息咨询帮助的效果首先体现在比较大的身体疾病比如“哮喘”和“糖尿病“。

  除了心理治疗和特殊问题的预防措施之外,还有第三种形式心理咨询,心理咨询与心理治疗的9区别在于它的时间短(暂时性),心理咨询的目的是在特殊的问题上及时的提供一种暂时有限的帮助,这两者的区别并不是很明显,甚至有时一个咨询的结果就是让来访者去做心理治疗。

  除了一些免费的帮助之外,(例如:教会的心灵忏悔),以商业的盈利为目的还是占主导地位的。

  www.expertenzentarle.de就是一个这样的网上咨询场所,在这个网站除了提供法律,医疗方面的帮助,还提供心理上的帮助,在这里有不同的咨询途径:E----mail,在线聊天,视频聊天,对於特定的问题,从心理障碍(恐惧,压抑,抑郁)以及有关于儿童心理障碍(注意力缺乏)到行为医学障碍(耳鸣),都由有丰富经验的专家来解决,在心理咨询这个范围里大部分的咨询是通过E----mail来进行的,一些专家被挑选出来,在网上介绍了他们的特长,列出自己研究问题的领域,标明咨询的持续时间,价钱等等。顾客表示愿意接受帮助,专家马上回答问题,如果顾客拒绝,就毋需付钱。

  网上咨询的优势在於传统和传统咨询的比较,过程简单工作量少,对於问题的回答也很及时,另外一个优势在于它的匿名性,现在这个网站一天大概有20个问题需要专家回答。

  德语在线心理咨询的数量在目前还不是很清楚,但是研究标明在线咨询的匿名性是最受人们欢迎的,付费的帮助和免费的帮助也是有区分的,付费的帮助质量相对比较高,这些咨询者都会列出价钱,大部分在50--100欧元之间。(相当于人民币500--1000,但是这相对於正式的心理咨询在德国已经是便宜的了,听说那一种要200欧元一个小时),但是这个费用现在的国家保险是不会支付的。(一切的保险公司的保险项目以国家保险项目为准,当然国家保险要好的多!)

  来访者应该在在线咨询的过程中注意些什么呢?很遗憾,德国的心理学家对於在线咨询还没有出台一个完整的质量监督体系。但是有些问题是来访者自己可以去控制的,比如评估咨询者的可信度,(咨询者的文化程度,以及研究领域),如何确信网络的安全性,可以给你的E---mail加密等等。
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