最近接连发生灾难事故,12.31上海外滩踩踏事故造成36位年轻的生命陨落,哈尔滨仓库大火又造成了5名消防战士牺牲,更多的亲历者在身体和心灵上都受到了巨大的创伤,而那些失去亲人的人也正经受着痛苦的折磨。在对受伤者进行身体救助同时,更多的人需要心灵的抚慰。
通常,在创伤性事件发生后,多数人会出现恐惧、悲痛、焦虑、激越、愤怒、自责、内疚或“茫然”“麻木”,同时,会出现做噩梦、易受惊吓,或突然出现的仿佛重新回到创伤情景中的感觉,这都属于正常范围的现象,大部分人在1周内消失,少数人会持续较长的时间,但不会超过1个月。虽然现在人们越来越重视灾难事故后的心理急救和随后的心理干预,但专业人员仍显不足,而且我们必须认识到并非所有经历这些创伤事件的人都需要心理干预。因此,在早期快速的识别出那些症状严重和需要心理干预的人显得尤为重要。
以下两份问卷可以帮助经历创伤事件者自己、照料者或心理服务人员快速识别需要重点关注的人:
下面的问题是关于你经历这次事件后的感受,请根据你的情况作出选择。
完全没有-0 稍微有些=1 中等程度=2 比较多=3 非常多=4
1.在创伤事件中或之后,你有没有感到麻木或体会不到自己的情绪?
2.在创伤事件中或之后,你有没有赶到很茫然?
3.在创伤事件中或之后,你有没有感到周围的事物不真实或象在做梦?
4.在创伤事件中或之后,你有没有感到好像远离了自己,或者好象在身体之外观察正在发生的事情?
5.是否难以回忆创伤事件中的某些重要内容?
记忆总是不断闯入你的脑子?
6.有关这次创伤事件的7.你有没有做有关这次创伤事件的噩梦或不好的梦?
8.你有没有觉得创伤事件会再次发生?
9.想到这次创伤经历时你是否感到非常不安?
10.你有没有尽量不去想这次创伤事件?
11.你有没有尽量不去谈论这次创伤事件?
12.你有没有尽量回避会让你想起这次创伤事件的人或物?
13.你有没有尽量不让自己对这次创伤事件感到不安或痛苦?
14.创伤事件后你有没有出现睡眠困难?
15.你有没有感到创伤事件后更容易发火、急躁?
16.创伤事件后你有没有发现集中注意力有困难?
17.创伤事件后你有没有变得对危险更警觉?
18.创伤事件后你有没有变得非常紧张?
19.当想到这次创伤事件,你是否会出汗、颤抖或心跳加快?
指导语:请仔细阅读下面的每个句子,根据你在这次创伤事件发生时和刚刚发生后的反应选出最符合你的情况(如果有的条目内容不适用于你经历的事件,请选择“完全不符”)。
完全不符=0 稍微符合=1 有些符合=2 非常符合=3 完全符合=4
1. 我感到无力再做更多(事情)。
2. 我感到伤心和悲痛。
3. 我因不能做更多的事而感到很受挫或愤怒。
4.我担心自己的安全。
5.我因没有做更多而感到内疚。
6.我对自己的情绪反应感到惭愧。
7.我担心其他人的安全。
8.我有一种感觉,觉得自己的情绪快要失去控制了。
9.我控制大小便有困难(包括反复上厕所或大小便失禁)。
10.所发生的事情让我感到震惊。
11.我有躯体反应,比如出汗、颤抖、心嘣嘣跳。
12.我觉得可能要昏过去。
13.我认为自己可能会死。
将各条目的得分相加,如果ASDS总分高于20分,PDI总分高于15分,建议进行详细的访谈,并重点进行心理干预(注意:以上量表并非诊断工具,评分大于以上分值并非意味着肯定患有心理疾病,或将来必然会患心理疾病;反之,小于以上分值者也不能完全排除将来发生心理异常的可能)。
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