时间 :2016-5-23 18:30—20:30
主题:《心理治疗能从佛学中借鉴什么?》
演讲人:张天布
地点:上海精神卫生中心
文化在交流中是非常重要的。
【张天布】:欢迎大家晚上过来捧场,大家作为临床心理工作者,这几年可能会有一些感受,你们会发现在我们的学习中,从过去比较注重于纯正的,从外国专家传授来的心理治疗理论,当逐渐对各种理论越来越熟悉以后,似乎就变得不是那么陌生和神秘了。这时候在我们自己工作中,自觉不自觉的就可能会感受到传统1、心理治疗是人和人之间自自然然的交流
心理治疗本身是一个人际间交流的工作,一开始我们在学习心理治疗的时候,心里头有一些理论,框架等等,有一些固定的东西。但是那些东西后来慢慢就从表面的形式转化成你对这套理论、这套话语体系的感受,你就会建构自己的说法。所以当最后在面临治疗的时候,你是以自己这个人本身进入到治疗的,你不是背着理论进去的,也不是扛着技术进去的。其实你以这个人进入治疗的。
来访者也是带着自己本人进来的。所以治疗就成了一个人与人的自然的交流。当人与人之间进入到深刻交流的时候,很多表面的东西就可能脱去了,即便有些东西在一开始你不想说,但到一定时候你也撑不住。 这时候如果继续穿上那套貌似正规的行头去工作,你会变得越来越难,越来越累。
所以真实的人和人的交流很重要。既然是真实的人和人之间交流,那个本质的,附在性格上的,那些为人处世的朴素的东西就会自然而然在两个人交流之间流动。而每个人与人打交道的过程中,所呈现出来的为人处世和自然而然,不是在学心理治疗才学出来的,而是在其生活经历里头,在文化背景里头慢慢地被熏陶、被滋养而成长出来的。
所以说尽管我们进入专业工作的时候,我们是带着一个角色来的,我们是有理论做支撑的,但是当我们真正去跟人交流的时候,这些理论,这些背景这些角色慢慢地都会退而居其次。你说它有没有作用呢?有作用,但是会退其次。
2、文化作为背景在治疗中无处不在
试想一下,在一个治疗的情景里头,我们以什么样的方式说话,这个交流就比较容易?就是你把理论所说的那么一套道理变成你自己的语言,变成一个家常话,这个效果才会好,才会自然,才会动人。这些家常话从哪里来?很多时候家常话是富含哲理的,它跟文化背景是分不开的。所以治疗做到一定的时候,我们自然而然就会考虑从传统文化背景来解读专业。这就促使我们自觉不自觉去回望我们的传统。
我自己也是在这样一个经历中,慢慢去体会这个问题。我们发现在治疗中,有些来访者为了解决自己的心理困惑,在来到心理治疗之前已经做了很多的探索,人家可能学了佛,悟过道。 所以来访者对治疗过程会带着自己的看法、态度,会对我的理论、技术给予一定的评价。
我曾经遇到过一个患强迫症的小伙子,做了一段时间治疗以后,他说:“我感觉到你现在对我用的办法就是道家的治疗办法。”
我当时就晕了,问:“这个话怎么说,我怎么成了道家?”
他说:“你就是典型的无为而治”
我说:“怎么个无为而治?”
他说:“我说了那么多,你是很少说话。”
我当时有点紧张,问他:“我这做样有没有效果?”
他说:“很有效,就是你不要多做什么,其实对我是比较好的。”
我便有了一个置疑,我本来认为自己是一个原装的进口,被他说成出口转内销了。我有点担心怕掉价,结果他最后这么一肯定,我觉得原生态的还挺珍贵的。
还有一位患者在治疗的时候说:“张大夫,我给你一个建议,你应该去学佛。” “这个话怎么说?”他说:” 我最近一边做治疗,一边学佛,在佛家里我现在的这个状态就是住相。” 我说:“住相是什么玩意?” 他说:“我推荐你去读南怀瑾的《金刚经说什么》” 。这个是十几年前那个人跟我说的。从那个时候,我注意到传统文化的重要性不是说说的,而是真的会发生在工作中。我就把他说的书买来读,还专门找了各种版本的金刚经去读。我读后有非常大的感慨,我说咱们治疗经常说这个病人阻抗呀、防御呀、移情呀等等,妨碍治疗发生领悟的那些话题,在佛家的典籍里早就说清楚了,只是用了另外一个话语体系。
3、从佛学与心理治疗两条线来理解
精神分析里面怎么说法,再看一下佛家怎么说法,然后把两者往一块拼,就是一起对比一下。当我对一个现象给予这样的解说的时候,人家那样的说法也是可以理解。老天爷有时候真的是开眼,就在我弄这个事情的时候,有一天竟然有一个尼姑到医院心理科来做咨询。这位尼姑长的挺那个的,说漂亮有点不太好意思,就是挺端庄的一个人,人的五官特别端正,年龄大约是4、50岁。 按说这么个年岁的人,出家也有很长时间,修行的应该差不多了,她竟然挂心理科的号。我觉得这简直就是老天爷送来的贵人,来给我开悟的。
从那个时候我着手开始做讲心理治疗与学佛进行对比的事情。 先看看一种治疗现象在心理治疗和焦虑症的症状。我很好奇地问:您是出家人,不是有修行的吗?天天在练禅定,怎么会焦虑呢?她说:“每次打坐念经的时候,我就老害怕念经的调调跟不上人家敲木鱼的调调,轮到我给别人敲的时候,我又害怕自己敲乱了,搞得我特别紧张。”我想这个症状可能是因为人际沟通出了问题,就问:“你有没有问当家的师傅,怎么解决这个困难?” 尼姑说:“师傅们都很忙,有很多的正事要做。” 我一下子明白了,估计庙里面也有务虚的人,她所面临的这种紧张不适,正是需要在修行中解决的,应该是师傅来指点领悟解决。结果被当做小事,当做不是正事,而那些世俗的事务却被当成了正事。
她一讲症状都是有时候一个人虽然很刻苦练习,但是有可能越修越固执。怪不得佛家在修炼的时候,也有一整套对治的办法,如八正道等等。 我就从这儿开始,照猫画虎的做,做到一定的时候,我就写了一篇文章叫《驻相与阻抗》。没想到好像扔了一块砖头,把我的世界都给砸亮了。这篇文章拿传到到德国老师那里去,他们觉得好得很,被翻译成了德语版,27页,然后他们还鼓励我,说这个是好东西,应该拿到国际去发表。 一开始我觉得这么个小儿科的东西怎么好意思见人,可是人家都说好的很。我在这里开会时念一遍,下面就鼓掌,那里开会时又念一遍,还鼓掌。最后文章念到IPA(国际精神分析协会)的学术年会去了,当时在巴西召开44届年会,请两个中国人去,请了我和肖泽萍教授。 结果没有想到下面坐着的很多是白发苍苍的老人家,连IPA的主席也来了。听完我的发言会后几天,只要在会上碰上,人家就跟我打招呼,说中国医生讲的好。我说您是做什么?他说是某某大学心理系主任,在学校里面开课讲中国的老子和道家。这着实让我吃了一惊。
中国文化很多的东西,在国际精神分析的同行中已经有很多人在做这些研究了。回来以后,我更加关注心理治疗中与中国文化相关的东西,发现在国际上研究佛学和精神分析的话题很兴旺,比如说关于佛学修炼的方式之一正念,在西方心理治疗界就作得风生水起,已经开展了几十年,而我们现在才进来。人家对中国传统文化提取的是非常好,而且文章写的非常好。 我为此还专门跑了一趟美国,去考察了解,看人家到底是怎么实践的。
我们发现关于4、佛学指出的奥妙,现在的科学正在解答
李孟潮、徐光兴、朱建军、韩岩等等,这些都是心理学界大家所熟知的专家。佛学界有济群法师、惟海法师、界文法师等出家人也在学习心理学、心理咨询,而且是正儿八经学,在西园寺还开了“观世音心理热线”。我们就想这样先做起来。结果开了几届,大家的交流越来越深。
后来我们在西园寺组织了每两年一届的佛学和心理治疗的论坛,每隔一年的11月份的第二个周末,在苏州佛学研究所举办的。开会的时候是免费,提前注册被注上的话,吃住都是免费。在做这个研究探讨的过程中,我们就聚了一帮心理治疗专业的人,比如说第一次论坛的时候,有一个居士坐我后面,我发言之后他在叹气,说不懂就不要闹笑话。当时我还不服气,心想我坐第一排,你做第二排,怎么你还敢说我是乱说。 后来才知道,他是在美国工作的一位物理学家,人家学佛多年,功力深厚,在佛学的网上很著名。而当时确实是我不太懂,有些一知半解,但还认真的不行。 我们发现学习也是一个慢慢的精进过程,其实搞科学的人,搞量子物理的人,他们来钻研佛学,他们学的很深。这几年才弄明白了量子物理学解答的问题就跟佛学解答的问题是一样的。佛法的基本教义,诸行无常、诸法无我,就是讲世界不是一个固定不变的存在,你所看到有形,稳定的状态,其实不是永恒的,而是永远在变化的过程中,这个是佛学几千年就指出了。
但是转了一个弯,经过科学的发展让量子物理学来解答这个问题。最近的第四届佛学与心理治疗论坛,复旦有一个神经心理学家,就是研究心理学的神经机制的教授,叫做张学新,原在普林斯顿大学学神经心理学,回来在复旦工作。他的发言更加接近于心理学和科学来解释佛学里面诸法无我,诸行无常,让我很受启发。他从心理现象里的这个感受性,就是我们感知这个世界的心理功能开始探讨。
意识上却形成了你穿了一个红色的衣服的画面呢,电信号怎么变成了红色?这个怎么解释?这就是关于用神经生物学研究感受质的困惑。所以只能说红色在脑海里面成了红的衣服的感觉,是你自己的意识创造的,它本来没有一个真实的存在。这如佛家所说的“万法唯识”。
人感受世界师运用的最强的心理功能是什么?是视觉,眼、耳、鼻、舌、身、意,色、声、香、味、触、法。以色为先,我们要眼见为实,一般人都是我要直接通过亲眼看见的东西才认为是真的,耳听为虚,耳听不如眼看的实在。感受的感官里视觉是优先的。我们用科学来研究视觉的感受性,你会发现我们感受到的是什么?我们看见的世界,在人身上是个怎么反应的过程? 光线进入眼睛,落在视网膜上,激活了视觉神经。激活的神经以后会产生神经电位,视神经往脑里面传到视神经核,神经细胞的动作电位再往上传到皮层下,再传到大脑皮层。就是整个链条发生的过程完全是一个电激活的过程,最后是生物电信号传到皮层了。可是为什么在我们的第二个他说了我们跟蝙蝠是在一个共同世界里面,蝙蝠眼神不好,蝙蝠看不见这么清楚的东西,蝙蝠是运用听觉来感知环境的,它们是发出超声波并接受回声来判断物体的。请问我们人所感受到的世界,在蝙蝠的世界是个什么样的?它脑子里面怎么建构这个世界的存在,而它跟我们共处在一个世界里面。
前段时间大家在网上看到南科大的前校长朱清时教授也在网上讲这个问题, 以往我们以为坚持唯物主义好象是可以验证世界真理的最可信的方法,因为我们是通过研究客观存在的东西来得出结论的。那么请问研究客观的人是什么?研究者这个人本身是主观的,你非要定义这个是客观的,可是作为观察者的人是主观的,你怎么保证你所谓的客观就是绝对客观。
前段时间出来一个引力波,告诉我们所能感知到的世界,可能只是世界的20-30 %,而另70-80%是另外一种存在的形态。而这些都是佛学在2500多年前有的提到,这就是佛学的最重要的一部分,是佛学的基本原理,也叫做佛法。
5、佛学的基本内涵:
佛法告诉我们最重要的智慧就是这个世界是一个无常的状态,就是不恒定,不恒常,而我们人因为执着于自己的所知、所见、所有而痛苦。烦恼就在于我们把什么事情都看死了,看绝了,而这个过程里面既有我们感受能力的局限性,也有我们思考上的局限性,也有我们的情感上的局限性。
其实佛学很博大精深,我开始学习的时候也有很大迷茫,一迷就迷了十多年,但也是不遗余力的探究。折腾到现在好象有一点明白,今天晚上我分享一下对佛学的心得。先有一个佛学的框架,如果这个框架清楚的,后面就好办了。我尽量把自己所理解到的佛学翻译一下,用我们心理学的语言来解读。这里没有拿佛学的典籍上的语言话说,如果拿原文来说有点太难解释了。
佛学包括了几点,一个叫做悲智双运, 一个叫做止观双修;
悲智双运,就是智慧和慈悲。佛学的智慧体现了佛学基本原理,佛学是一个大智慧,现在佛学的基本原理上的。佛学的诸多经典都是在解读佛学的智慧。佛学的慈悲体现了佛家的态度,一种对自己,对他人,对众生的态度。
佛学除了理论还有修行,在诸多方面都得修行。佛学修行里头有一种,就是中规中矩一步一步来的,这叫做渐修,逐渐修行。还有一种修行的状态就是顿悟。有些法门是注重顿悟的,有些法门是注重渐修的,不管是那一种?体现在修行的原则上就是止和观,止是停止的止,观是观察的观。通过止观的修行来到达智慧,在这个过程中要带着慈悲的态度。
学佛总结落实到最后就是四个字,就是智、悲、止、观。每个字都可以展开来解释,里头有相当多的层次的内容,也有相当多的修炼技术。
自我与放下自我
6、成为人性的自我,关注的是“有我”,成为自我;佛性的自我,是证悟“无我”,放下自我。
客体关系理论里自我是什么?就是自我体现在与客体发生的关系联结上。它并不是体现在孤立绝对的主体自我或者另一个作为客体的他者自我。 客体和你共同在发生连接的时候,这个连接的关系对你作为一个人的是什么样的,就体现出你的自我功能。所以你会发现从结构理论的自我,到关系理论里的自我,到自恋理论的自我都是围绕有自我建构的,临床中也都是围绕怎么强化自我的功能来开展工作的。
佛学里探索的自我与心理学里探索的自我,两者之间的差别在哪里?我觉得就是心理学始终是围绕着有我,有自我来工作的。不管哪一门那一派,所有的工作都是围绕着有自我为前提,以自我是中心来工作的。经典的精神分析把自我视为一个结构化,有内在结构性的自我。就把一个自我的按照一个人所体现出来的功能分成了几个功能模块。这个模块一部分叫做本我,一部分叫做超我,在现实中所能体现出来的部分就叫自我。在自尊。自恋障碍的人会让人觉得狂妄,或者是自大,或者自卑、胆怯,这恰恰说明自我的健康自恋没有发展好。
一个人自恋就是太自我关注了,自我感有点过度了。恰恰说明他的自我发展有问题,如果自我发展健康,就不会流露出自恋的特征。一个人有着健康的自恋时,他会让人感觉很厚道,很谦虚,很自信,很