结构式家庭治疗简介 by 郭蓄芳
作者: 郭蓄芳 / 3858次阅读 时间: 2006年6月07日
标签: 郭蓄芳 结构式家庭治疗
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pcm%_~@+j0  以弗洛伊德所创立的精神分析开创了专业心理治疗的先河,它视个人为主角,不管环境如何,始终保持着以自我为中心的观点。但随着心理治疗地深入,人们逐 渐认识到:某个人的精神障碍和心理问题往往不是孤立的,而是与其家庭成员有密切关系,也就是说,是家庭成员之间相互作用的结果。在实际工作中,有时我们可 以治好病人,可病人一回到家中就会复发,而且医生拿病人家属一点办法也没有,只因为他们是“正常人”。他们真的正常吗?事实并非如此。家庭治疗认为,整个 家庭才是真正的“病人”,而“被认定病患”不过是家庭这个病人的一个“症状”而已。在治疗上,当然不能“头痛医头,脚痛医脚”,而是要针对整个家庭关系问 题进行治疗才行。
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  这种家庭治疗的观点,其产生呼应了本世纪初的“人是环境的一部分”的概念,探讨了个人受家庭影响,而家庭则受社会影响这一理念,到现在,就连医学模式也转变成新的生物—心理—社会模式,岂不是与家庭治疗的观点不谋而和了!
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$Tl|4XX0  家庭治疗作为一种心理治疗方法已历经半个世纪了,那么,什么是家庭治疗呢?
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  家庭治疗认为:每个家庭都有自己的生命周期(即由一对夫妻结婚成家,到生儿育女、子女长大离家,最后夫妻年老、丧偶、直至去世的整个过程),在这个生 命周期中的各个阶段,尤其是第一个孩子上小学和子女进入青春期的两个阶段,家庭所面对的心理问题是最大的,也就是最容易使家庭成员之一因为整个家庭因应困 境时的失功能状态罹患心理疾病的时期。
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O a4r W9uQ9@0  家庭治疗就是由治疗者和家庭中的所有成员定期会谈,以促进家庭在失功能状态时做出某些适应性改变,重建能适应新变化的模式,同时使家庭中患病成员症状 减轻或消失。这种治疗模式一反过去直线性因果关系的论点,而改以循环性因果关系观点来探讨个人的症状、问题行为和人际冲突,认为个人问题只是家庭系统失功 能的一种表征,故此治疗重点应放在改变整个家庭内成员之间的互动关系上。
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b]!m7lbc0LfX0  广义上家庭治疗属于集体心理治疗的范畴,小组治疗也同样属于这一范畴。而婚姻治疗中的某种形式,其实又属于家庭治疗的范畴。家庭治疗发展到今天,理论 和概念上都有了新突破,结构式家庭治疗大师Minuchin认为,即使是只和家庭中的一个成员进行会谈,但只要是以家庭治疗观点去看他们家庭问题,而且促 进他做出改变,从而使家庭中其他成员也随之做出改变,也可以视为家庭治疗,只不过是家庭中的个人作为一个次系统去进行治疗罢了。
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  家庭是一个平等和谐的实体,稳定的家庭结构和系统有助于个体的心理健康。家庭应以其特有的交流方式与过程来保证个体的独立性与发展。封建的中国家庭倾 向于牺牲个人而维护家庭,家庭治疗不能这样做。家庭治疗的目标或是打破某种不适当的、使症状维持下去的动态平衡环路,建立适当良好的反馈联系,以使症状消 除;或是从根本上重新建立家庭结构系统,消除回避矛盾的惯常机制,引入良好的应付方式,改善代际关系与成员间的相互交流。提高解决问题、应付挑战的能力。 在整个家庭治疗过程中,治疗者始终居于主导地位,利用自己的权威引导家庭做出改变和发展。www.psychspace.com心理学空间网
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