神经症症状之构成与发作问题:小汉斯与鼠人的拓扑学
pollus 作者: pollus / 17675次阅读 时间: 2016年11月28日
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焦虑内核:恐惧症的阉割情结

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父亲在询问中还发现,马会咬他是咬他的手指。因为母亲禁止他的手指抓小鸡鸡,而且他发现汉娜的小鸡鸡非常的小,构成了某种阉割的念头,而母亲说如果你继续抓就会被动物吃掉。这才构成恐惧的核心,其他附着于马的那些幻想,在见到符合这些特征:黑色口罩的大的拉马车的马,就产生了各种性和生殖到手淫的幻想,而唤起母亲的话构成了恐惧核心,弗洛伊德成为阉割情结。

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相反,这样,我们就了解小汉斯最后的几次谈话中,焦虑是如何一点点被解开,而在此之前对症状的挖掘工作(第4节的那些)并没有根本性地改变小汉斯对马等的恐惧。恰恰,是透过最后弗洛伊德透过上帝对男女的差异来区分让小汉斯得以从自己的双性性的混乱的性和出生的理论中构成出新的理论,从而最终走出这个混乱构成的症状网络,症状的消除在于焦虑得到控制,这个控制是伴随着阳具享乐的增加的,在小汉斯作为男孩而能认同父亲,放弃同性恋,以及对母亲有小鸡鸡的幻想部分,就安顿了自己的身份,而能进入阳具的享乐中。实际上,弗洛伊德最后还有一系列对这些错误的病理性幻想的安顿的过程,关于小汉斯让父亲作为祖父以及涉及祖母的金钱来导出大便的幻想,等等。不过,我们就不多赘述了,而我们对焦虑最终瓦解的过程表述为下:心理学空间 n#@$DT(L&w1Ri8ZQ

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 我们自然可以看到,这个基于马的最基本的恐惧症的内核:马会咬手指,以及到其他的马车、马的噪音甚至到马路则是这个核心的延展——实际上,就如前面我们从那些各种幻想如何透过这些延展到这个马的问题上一样,其实这里与前面的这些复杂关系更多象是莫比乌斯带的关系,马只是联系最深层幻想,和当前挫败和焦虑二者的核心事物,在这二者中间构成了上述透过分析展现的无意识意识思维关联性的密网,弗洛伊德展现的这个个案的整体的复杂性,一步步揭示的过程,真可以说成是蛛“丝”“马”迹。心理学空间Qb&r/RS*L

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二、鼠人个案论神经症的大发作

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大家也许对小汉斯来讨论整个儿童性幻想与人格建构有所怀疑,甚至说自己小时候没有这样的事情。然而,小汉斯长大后成为了一个小有名气的音乐家和戏剧演员,他也完全不记得有过这段经历。弗洛伊德认为是压抑的绝佳例子,恰恰,如果读者有养育过孩子,就会有这样的经验,当孩子试图讨论一些大人说的关于出生或者性方面的话题的时候,我们会为他建构的理解的天真或者荒诞而脱口大笑,这一方面被成人称为童真,然而,一方面也反应了孩子试图进入大人世界的过程是在每个孩子那里存在着的,这个探索期结束后,孩子就能理解成人的世界,而且也学会不在公开场合讨论这些,而是自己探索或者和自己的闺蜜朋友讨论。

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这个每个孩子在人格建构经历的恐惧时期之后,阉割情结就建构完成了,但是,在现实生活的冲击下,这个儿童时期被压抑的部分会再度被激活,产生精神症状。这也是弗洛伊德认为所有人都是神经症的原因,当我们说严重的神经症的时候,则经常是这种症状从小时候就一直迁延不愈。

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弗洛伊德的鼠人就是这样的例子,透过这个个案,我们可以理解早年建构起的人格结构,如何会在成年构成症状的“再度”爆发。而大多数成人的精神分析工作都依赖于此。心理学空间t_M*m2y8P'wm

由于鼠人(本名Ernst Lanzer)在弗洛伊德那里接受分析的时间并不长,不完整,不过我们仍然根据弗洛伊德的《鼠人日志》给出三个阶段的划分来进行讨论。这就是最初的早年影响人格的核心记忆,早年症状的多次迁延,导致鼠人进入分析的强迫症的大发作。心理学空间`,E!{5W.wxU

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家庭的俄狄浦斯关系:对应汉斯阶段的内容。

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关于幼年的痕迹,我们举两个重要的例子:4岁时候,他家里的女家庭教师臀部溃疡,每晚要挤溃疡,他那时候很期待这个时刻的来临,6岁的时候,他因为阴茎勃起而困扰,有希望看到自己喜欢的女孩的裸体的幻想,继而,认为自己如果放任这些想法,那么某些灾难会降临、这些灾难中的一个例子就是父亲会死去。心理学空间:]9H0e7tG^\

 

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2神经症的症状的迁延:

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这个时期是鼠人记忆中自己的精神问题开始的源头,在这个基础上,弗洛伊德阐释了几个与症状关系密切的关键性的时期:12岁,20岁以及22岁的时候各有一次发作,而最后一次导致找弗洛伊德分析的是25岁的发作,前面几次都随后好转,但是此次发作后经过4年都没有好转反而加剧。对于这些时期,弗洛伊德解释到,早年的力比多活动过度活跃,而在青春期反而消退(鼠人手淫次数很少,第一次性行为是26岁,即最后一次发作之后),而每次发病都是力比多被重新唤起,高涨的时候。心理学空间2\9BY&k,J/cO

这个时期涉及两个轴线的事情,将直接构成后来鼠人症状发作。这就是对父亲的复杂情感,以及对自己这个时期的情人的复杂情感。我们在后文再专门讨论。心理学空间uY/?9|+h3hvvJ

 

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强迫神经症的大发作:心理学空间&rEnY ^/AJ

弗洛伊德仔细分析了25岁之后的这些关键经历,在这个之前我们需要先回顾下29岁的时候鼠人前往弗洛伊德分析室的时候(1907101日),他的强迫困扰:当时,他受困于他的父亲及所爱的女人将被老鼠从肛门钻入,以及怀著杀死别人或想用剃刀割喉自杀的冲动,这些强迫思想所侵扰。心理学空间 R7{0]&|7P+?F't0A

鼠人之所以得名,乃是因为当时严重困扰他的一个强迫性的观念:老鼠会钻进自己的屁股,而且可能会发生在一个自己的亲人(父亲和自己爱的一个女士)身上,为此他饱受折磨,甚至想要自杀了结。心理学空间vo4l*K.JZ%{E"|;x

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关于这个奇特的症状,在分析不久,弗洛伊德就发现这个强迫思维联系着另外两个不久前发生的事情,让他敬畏的X上尉曾讲述中国古代的老鼠酷刑:把要得到惩罚的人放到一个封闭的锅里,然后把老鼠放入,然后对锅加热,老鼠因为加热而惊恐,产生攻击性,尝试串入锅内人的各种孔窍内,尤其从肛门串入,然后撕咬内脏等等。心理学空间,B oK;E m"k:}-Q

然而,听过X上尉讲述此事不久后,第二天,X上尉就把鼠人因为丢失而再度邮购到的鼻夹眼镜递交给他,并且告诉他是A中尉帮他付的费用,并且交待“你需要把钱还给A中尉。”

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然而,他第一次试图付钱给A中尉的时候,因为某种原因错过了,自己之后有种快感,认为自己毕竟不是不想还钱,然而,由于罪恶感,他最终还是再度找到A中尉,但是这次后者说是B中尉帮他付的,拒绝接受他给的费用。这此后,他产生很荒诞的想法,即他希望要AB中尉一起去到邮局,自己给钱给A,然后再由A交给B,而他深知这是很愚蠢的,而又不得不试图抹去这个念头,但却非常痛苦,甚至希望告诉A中尉自己这些想法然后恳求对方收下,即便这会让对方觉得自己疯了。在见弗洛伊德之前,由于A中尉调离到P地下的一个小镇P镇工作,自己希望借第二天军队演习的时候,白天坐车去P地办公的时候,再度前往P镇和A中尉一起回到邮局(Z地),进而,再一同回到P地,乘坐火车夜间回自己在维也纳的军营。心理学空间 z6~dVK`;d i

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然而,自己到达P地办完自己的事情后,车站的工作人员随口问道是上午10点的车回维也纳吗?他随口答应是,让这种偶然事件结束自己的犹豫,这样,在返回的火车上,每一站都让他犹豫不决,是否要回去P地,完成自己的计划。无论如何,他没有实施,而且是在回到维也纳后找一个自己信任的朋友,对方听完他的讲述后,安慰他,并且第二天就去Z地找邮局的人把钱还了。这时候,鼠人才发现这些完全是自己的问题,并且偶然看到弗洛伊德的一本书,前往找到弗洛伊德,而且当时还希望弗洛伊德能帮开个自己病了的证明,以便让A中尉能协助他继续完成之前的去邮局的计划。[2]

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他希望透过各种时机告诉A中尉,然后自己或者跟他一起如何安排完成等等,这时候他看了一本弗洛伊德的书,然后他甚至认为可以让弗洛伊德写个信,告诉A中尉,这样做的必要性,如此,A中尉就不会认为他很荒谬而也许能答应,进而自己能完成自己的强迫思维的这些事情。心理学空间LT,|Yn UT,A

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 张涛

专业训练

成都精神分析中心专业会员(2006至今),
《精神分析笔记》执行编辑(2005-2010年),
本科毕业于暨南大学医学院(2000-2005),
硕士毕业于四川大学应用心理学系(2005-2008),
成都精神卫生中心心理门诊治疗师(2008-2010),
巴黎第八大学精神分析系硕士(2011-2012)。
已完成个人分析训练(分析时长五年),
2014年起定期接受Jean-Gérard Bursztein的个案督导,现于巴黎第八大学精神分析系Fabienne Hulak指导下进行博士研究:《症状中字母的书写与汉语主体之临床》。

相关论著:

豆瓣专栏:
《无意识的再发现》
《精神分析词汇》

参与译作:
荣格《红书》中央编译出版社 2013年
杜兰特《哲学的趣味》中央编译出版社 (预期2015年出版)

接待范畴:慢性重度精神疾患、各种神经症、心身疾病以及一般性的心理问题。
会谈取向:高频率精神分析会谈

联系方式:pollus@sina.com


微信号:无意识研究