给年轻妈妈与婴儿的心理课第一讲:断奶
作者: 施琪嘉 / 6900次阅读 时间: 2016年12月20日
来源: 施琪嘉茶吧 标签: 断奶
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本文是施琪嘉老师之前在心里程主办的网络课程的文字稿,在原稿基础上进行了整理,来源:施琪嘉茶吧。

各位晚上好,今天我们开始讲有关亲子关系的一系列话题,我们的第一个话题是断奶。断奶是几个月断呢?是喂的时间越长越好,还是越短越好呢?母乳喂养断奶和人工喂养断奶的时间有差别吗?甚至有的人在网上建立一个群——“母乳喂养群”,她们的喂养时间传说或者是坚称要超过4岁,这个好不好?是不是喂得越长越好?

心理象征意义上来说,可能我们一辈子都是在一个断奶的状态。

所以,要谈断奶的话,我们要从奶说起。奶的意思当然是跟乳房有关系的,所以它其实是有两个成分在里面,一个就是奶妈的奶,就是乳房,一个就是营养的奶,就是奶水。因此,断奶的意思到底是断奶水还是断乳房,这个很多人其实是不太清楚的。一般地,我们会认为,或者说在80年代,我当医生的时候,当时提倡母乳喂养,会特别强调母乳的营养,也就是奶水的营养,尽量地要用自己的母乳来喂养,孩子如果缺少母乳的话,可能在早期会容易感冒。

事实上,的确也有这样的一个情况,奶水里面含有IgG(免疫球蛋白G,Immunoglobulin G)和IgM(免疫球蛋白M,Immunoglobulin M)。我们说,免疫球蛋白在母乳的前6个月,也就是生产后前6个月的奶水里面是有的,所以从奶水的功能来讲,它的营养成分其实不是那么高,但是它具有免疫功能,就是抗感染、防感冒,以及增强你的抵抗力这种功能。因为前6个月的奶水有这两个因素,所以前6个月的奶水还是有用的。

从这个意义上来说的话,奶水一开始无关乎营养。从进化史上来说,为什么奶水这么重要,为什么在非洲和部落里面喂奶的时间是比较长的,其中重要的一个原因在于食物的短缺,所以奶水就变成了营养的重要来源。在我们中国,100年前或者说80年前的时候,如果有食物短缺的情况,那么奶水还是很重要的,其营养成分的重要性要远远大于心理的重要性,因为缺少食物。现在食物不是那么缺了,所以奶水的营养功能退居第二,因为它总还是有那么一点营养,但是免疫功能是有的。

免疫功能被研究出来以后,大家认为营养作用要往后退了。你要是喝奶的话,在前6个月奶水还是有免疫功能的。即便如此,大家可以看到,在现在食物比较充分的情况下,有很多家庭是这样,只要小孩子的肠道受得了,那么从他三四个月的时候就开始增加辅食,比如菜泥、各种肉汤。你会发现,孩子只要有一天能够消化肉汤、鱼汤,他第一次喝肉汤、鱼汤的时候全身一激灵,觉得比母乳要好喝多了。所以从营养成分的角度来说,它的作用可能在前半年内基本上就够了,而且主要是以免疫功能为主。

精神分析领域的客体关系理论对婴儿进行了研究,最早的研究追溯到小孩,比如说梅兰妮·克莱因(MelanieKlein),在英国做的一岁以前的小孩子的研究。所以在这方面,有一系列的客体关系理论学家对小孩子很早期的状态进行了研究。除了梅兰妮·克莱因以外,勒内·斯皮茨(René Spitz)这个人用录像记下了母亲和婴儿之间的互动,而且把这个录像一祯一祯放的时候,发现孩子其实有很强烈的情感需求,并且有很强烈的和照顾者之间的沟通愿望,照顾者当然主要是母亲。

除了他以外还有另外一个人,另外一个男性,就是达尼尔·斯坦恩(Daniel Stein),他特别细微地研究了母亲和婴儿,特别小的婴儿之间,互动的各种各样的形态、情感以及意义。除此之外,大概是上个世纪五六十年代,美国的约翰·鲍比(John Bowlby)以及加拿大的艾斯沃斯(Ainthworth)这两个人基本上在同时,分别对比较幼小的儿童进行了观察,这些观察发现,婴儿也好、儿童也好,他们对母亲或者照顾者有强烈的情感的依附,他们称之为依恋关系(Attachment Relationship)。

这个依恋关系表明了我们以前的认识,就是断奶不是断的奶水的奶,而是断的乳房的奶,所以这个着重点就不一样了。这个孩子需要奶,不仅仅是需要奶水的营养部分,而且是需要母亲提供乳汁的乳房的这一部分,是那个奶。所以民间有很多针对乳房的一些说法,比如,有奶便是娘,胸大胸小,奶妈。你们仔细回忆一下会发现,其实它们指向的不是奶水,而指向的是乳房。关于乳房的意义,在依恋关系中,曾经是美国心理学会主席的Harlow做了著名的猴子实验,这个猴子实验里面,把一个小猴子,刚出生的小猴子,从母亲身边分开,其实他这样是一个偶然的机会,因为他先是做老鼠实验,但是老鼠又脏又臭,他当时还是在他的系里的那栋楼里面,空调通风设备不是很好,臭气熏天的,而且经费比较贵,但是养猴子便宜,而且气味小一点。小猴子生出来以后,如果营养不好会容易死掉,所以他就干脆把生下来的猴子单独拿出来到另外一个相对干净的地方去养。

问题就出现了,他发现这些小猴子出现了很严重的问题。他拿过来的时候就设计了两种猴子,一种猴子叫做热猴子,就是用一个绒布包成猴子的形状,让猴子在一个房间里面对着这样一个母亲,我们叫做热母亲。另外一个模型就是包着铁丝的这样一个猴子,就叫母亲,但是这个母亲有个功能,就是在它的上1/3的地方,插一个奶瓶,里面有奶水,换句话说它是有营养功能,我们会发现这个猴子大部分的时间都趴在没有奶水的这个热母亲的身上。

也就是说,它大部分的时间是在没有奶水的但是有比较毛茸茸感觉的这样的猴子妈妈的身上,只有它肚子饿的时候才会回到铁丝的猴子身边吃几口奶水。这样,母亲的功能就被分为两种了,一种是哺育性的母亲,就是满足生理的需要,你饿了就喂你奶,第二种母亲是安抚的母亲或者说情感的母亲,这个情感的母亲没有生理的营养功能,但是有精神的营养功能。你会看到,猴子在一天24小时之内,除了睡觉,剩下80%到90%的时间都停留在情感母亲的身上。

这个图就是Harlow的图,我找了一张,大家可以看到,这就是他用来做实验的小猴子,有奶瓶子的“母亲”就是一个冷母亲,用铁丝编制的,可以提供奶水,但是这个猴子平时并不怎么待在它的身边。而且我们会在实验中增加一些变量,比如说把这个猴子放到一个陌生的地方去,这个猴子跑进去以后,就非常地紧张,这时如果它的热母亲,也就是带毛茸茸的猴子也在的话,它马上就扑到它身上紧紧地抱着它,如果把这个猴子拿开,它就全身发抖;这个时候,你要是把冷母亲递过去,把冷母亲推到上面去,它看一眼,也不会扑上去,也不会抱紧冷母亲。所以这个实验,不仅仅通过乳房把母亲分成了两个部分,而且把它的功能也进行了区分。第一个部分就是我们以前认为的奶水充足,奶妈是提供营养的,这个作用对孩子来说很重要,现在看来也许还没有那么重要,除了免疫以外。另外的情况,我们以前认为要奶水,胸很大的、奶水很多的,比如农村的保姆,她提供足够的营养,妈妈可以安心地睡觉,其实你在这个时候就错漏了你对孩子安抚的最好时机。

其实孩子要的是什么呢?要的是母亲,要的是代表母亲的这个乳房,它的恒定性。如果你把这个乳房换来换去,然后你以为你给他提供了很好的营养,可是他心情不好。你要知道,刚出生的婴儿,它主要的感受是什么?就是恐惧和害怕,他的情感完全被新的环境,出生以后的环境所笼罩,所以母亲的声音、味道,包括她的温度,就是这种稳定性,对孩子来说特别重要。我举一个极端的例子,如果你生了两个孩子,双胞胎,一般的情况是母亲会非常累,不可能同时一边喂左边一边喂右边,可能是一个个来喂,但是一个个来喂的话,可能就没办法睡觉。

所以她们的做法是,要不我就这个星期我带一个,我只能带一个孩子,就把另外一个双胞胎放在外公外婆或者爷爷奶奶家里去,那就用其他的方式来喂养,这样的话这个母亲才能睡觉。但是为了公平起见,下星期又把那个双胞胎拿回来,把这个双胞胎拿过去,这种轮替,母亲虽然一个个的体力上过去了,为了公平一个个来喂,但是对于孩子来说,孩子的心理上是有非常大的恐惧的,因为孩子不知道发生了什么事情,他好不容易热了被窝,闻熟悉了味道,又换了一个地方,这个变化对孩子来说是极其恐惧的,因为他不熟悉这种变化,而且过一个星期又换了。

在这儿,我已经逐渐地让大家明白,就是我们喂奶的意义,其实奶水的营养成分已经退到其次,那么乳房的意义就变得非常重要。而这个乳房在小孩子还没有形成大脑可以把母亲作为整个人来看的时候,他满眼里看到的都是乳房,嘴巴里面塞满了乳头,看到的是一大片的乳房皮肤,可以感觉到、闻到乳房的味道,所以对于孩子来讲,乳房就代表着母亲,代表着一个稳定的、恒定的能够给他照顾的,情感的依恋对象,所以这种感觉是比较重要的。

了解这一点以后,我们知道勒内·斯皮茨做了很著名的实验,他对两类孩子进行了观察,这两类孩子都有这样的特点,就是孤儿,找不到父母,比如说二战以后找不到父母的,跑到孤儿院去养了,还有的是孩子的母亲犯罪了,她把孩子生下来以后,可能在法律下让她养一段时间,就把她关到监狱里面去了,这种孩子迟早是会离开母亲的。我们发现,对于没有母亲的孤儿,和有母亲的监狱的孩子,我们同时给他喂养到6个月,就是一个是人工喂养,一个是母乳喂养。

孤儿院里的孤儿由固定的替代母亲的育儿所人员来喂养,要住监狱的母亲是母乳喂养,但是这些母亲过了几个月要回到监狱里面去,这个孩子的母亲就离开了。我们会发现,其实在6个月以前,人工喂养和母乳喂养的效果是一样的,就是这个孩子的发育,各方面对外的接触,身体发育、食欲是一模一样没有差别的,那么差别发生在什么地方呢?差别发生在母亲撤走了以后,当母亲撤走以后,这个孩子就出现了生长发育的停滞,这个时候营养还是在那个地方,还是可以给他提供奶水,但是由于母亲撤走了,所以这个孩子从6个月到9个月之间的时间里就退到了3个月的样子,因为他完全不生长。

我讲的第二点是,母亲的乳房的稳定是多么的重要。现在我们回到今天的话题,就是一个母亲在什么时候断奶比较好。我们说,从营养学角度来讲的话,告诉大家一个好消息,那就是如果你想保持你的乳房的青春,你从一开始人工喂养都是可以的。为什么这样说呢?因为孩子需要的是母亲,需要的是母亲的味道,需要的是母亲在。你要知道孩子在断奶的时候,最恐惧的是什么,最让他恐惧的是,这个母亲因为要断奶,但是又舍不得孩子,害怕伤到孩子,就变得特别地焦虑,所以这个母亲突然就变了一个人。你要知道,孩子是天天都看着你、盯着你的,所以你细微的表情的改变,他会非常敏感。

而且你可能抱孩子的肌肉、姿势都发生改变。所以,你在要断奶之前,孩子就已经感受到这个母亲不是以前的那个母亲了,你的姿势、呼吸、表情都发生了改变,别人也跟你说不要抱孩子,不要去看他,扔下他就走。所以这个母亲会非常地焦虑,非常地紧张。还有另外的情况,现在已经没有了,但是以前在农村或者民间,断奶还有这样的,就是要让孩子不喜欢乳房,所以她改变乳房的形状,比如说改变乳房的颜色,在乳头上擦什么红药水、紫药水,本来是白白胖胖的乳房,结果孩子抬头一看整个乳房都变了。

所以孩子是被吓着了,这个不是我以前的那个乳房,所以他不吃,他不仅不吃,心里还产生了一种恐惧感,这是什么东西?这是什么怪物?更有甚者,以前说为了让孩子不吃,为了让孩子吃苦头,所以就改变形状。我们刚才说改变形状,一个是改变它的外观,还有一个是涂黄连素,在乳头上涂黄连素,孩子一吃就摇头,然后就吐出来。在内心里面,这个孩子感受到的不是奶水变了,乳头变了,而是他内心中的这个世界就崩塌了。因为他要建立一个稳定的自我的意象,通过母亲抱着他,通过母亲摸着他,通过母亲对他说话,通过母亲对他微笑,通过母亲给他定期地喂奶,很温柔地对待他,让他觉得这个世界是安全的,我的妈妈是多么好,我是多么有价值。可是在孩子还没有形成判断力的时候,他的所有判断力都是通过他看到母亲的乳房、吃到奶水,并且能够闻到他母亲的味道形成的,突然有一天味道、表情、整个形状全部变了!你想想,把你第一次扔到国外去是什么感觉,可能就是这种感觉。如果把你身无分文地,衣衫破烂地扔到国外去,你是什么感觉,可能作为成人的你也会非常地恐慌吧。

那么我们说到第三点,第一点说明奶水和乳头、乳房的重要,第二点说明乳房的营养功能稳定性的重要。现在我们回到我们的这个话题,就是断奶,几个月断呢?怎么断呢?我举个例子,有一个女性说她在28岁生孩子的时候,人们都告诉她,在4个月的时候她可以断奶,她可以工作,断奶一定要这样断,不要去抱孩子,这已经是比较宽松了,可以看孩子,因为你一抱孩子就想去喂,就不要抱。然后,她就出现了乳房的剧痛,这个乳房的剧痛不是乳腺炎,她做了检查,都是好的,但是就是疼。有一天她的乳房疼得受不了,孩子又在那儿,孩子看着她又很渴望的样子,然后她就把孩子抱起来,她已经有几天没抱孩子了。当她抱起孩子的那一刻,她的乳房疼痛就好了!对此,她有点不理解,因为她乳房疼痛,她一直都认为是由于不喂奶了,是不是乳腺这个地方堵塞了,是不是乳腺炎,但是这些全部都排除了。还有,她奇怪的另外一点就是,为什么我把孩子一抱起来,我还没喂奶,(疼痛)就好了。她就去问她家里人,然后她的妈妈说,她在她孩子4个月大的时候,同样的也是在4个月的时候断的奶,可是断奶的形式却是她妈妈直接离开了,你可以想象这个乳房的记忆是多么地强烈。

也就是说,你在婴儿时候遭受的这样一个创伤,它是以乳房疼痛的方式印记在你的脑海里面。所以我们有句话,就是“月子里面的病,月子里面来治”。其实,孩子在很大程度上扮演了一个母亲童年创伤的修复者,她通过照顾孩子、喂养孩子,自己扮演母亲的功能来修复自己当年没有被母亲照顾到的那一部分。当然有的时候正好相反,有的时候她就没有办法行使母亲的功能,但是一旦她行使了母亲的功能以后,过去的创伤就能够被激发出来,同时这也是一个机会,她能够去修复过去的创伤,我举的这个例子就是这样的一个例子。

有了刚才这样一些基本知识,我们现在来回答断奶的问题。我第一个回答就是,其实你从一开始就人工喂养,这都是可以的。因为乳房是母亲的象征,情感链接是母亲给予孩子的,所以只要母亲很稳定地在那个地方,即便是一开始给他人工喂养,我们知道现在人工喂养奶水比以前多了去了,所以你根本不用担心营养的问题。如果你要保持体型,一开始就人工喂养一点问题都没有,这样就不存在断奶的问题了,那我解决了这个问题。这是第一个。第二个,如果你要享受母乳喂养,因为母乳喂养不仅仅对孩子重要,对母亲也重要,她当母亲了,有奶,胀得很厉害,愿意有这种全能的母亲的感觉。

断奶,任何时候都可以断奶,只要母亲是稳定的,你不要因为断奶就玩失踪,改变乳房的形状,然后对孩子的态度改变,因为孩子一哭你又很烦燥,你可能很强行地把孩子拉走。只要你很恒定地在这个地方,他要的更多的是母亲,代表母亲的乳房,而不是要的更多的是奶水,你要明白这一点,你就知道任何情况下你都可以断奶。

有一些现象,比如有些孩子在农村里面,他的外婆在地里,他会跑到田埂上,然后他吸着外婆的奶头。你要知道,老太太的乳房都已经耷拉了,乳头像个葡萄干一样的,农村的孩子也不嫌脏和丑,农村的孩子就去吧叽几下,你就知道那个乳房根本就没有营养的功能,连美观的功能都没有,他为什么要吸呢?他是需要有情感的这样的一个安慰。

所以,育儿理论受到这些亲子公司的亲睐,于是他们就开发了这样的产品叫安慰嘴,就是奶嘴。这个奶嘴没有营养功能,就把这个奶嘴塞到孩子的嘴里面去,很奇怪,虽然没有营养功能,但是当孩子哭的时候,你把奶嘴塞到孩子的嘴里面去,他就吧叽吧叽地在那一吸一吸的,的确有安抚作用,然后他就不哭了。所以我们可以看到,以前是老外,现在我们国内也有很多年轻的夫妇出去散步,然后推着婴儿车,婴儿就哭了,有的时候哭是因为看不见父母亲,有的时候哭不一定是饿了,也许是想有什么交流了,这个时候你可以塞一个安慰嘴到他的嘴里面去,这个时候他就不哭了,他就得到了安慰。 

甚至,安慰嘴还可以开发出非常多的不同的形状、颜色,还有不同的这样一些感官,就是材质不一样,所以变成了一个非常大的商业,那么它的基本原理是什么呢?就是他的口里面要有娘,咬了个东西在口里面的时候,有一个口欲期,要有妈妈在的感觉,当然这只能起一定的作用,还要妈妈实实在在地出现。所以从这个意义上来讲,那个要喂奶喂到四五岁的,妈妈帮,从某种意义上来说,是她们作为母亲需要孩子,比孩子需要她们的意义要更大一些。

我们看到还有另外一个现象,就是有的孩子到四五岁已经停止吃奶了,可是他晚上睡觉的时候,他要摸着妈妈的乳房睡,或者是他的妈妈生了第二胎,然后这个孩子又开始出现的两个现象值得我们注意,一个就是他开始吸吮手指了,我们说最简单便携方便的吃奶动作就是小孩子吸吮手指的动作,一般到三四岁就很少吸了,但是你会注意到孩子吸吮手指的动作,吞咽口唇里的东西,要咬东西的时候,就说明他想妈妈了。所以有的孩子本来已经不吸吮手指了,可是妈妈生了弟弟妹妹以后,他又开始吸吮手指,又开始闹着要吃奶,又要闹着用手把着母亲的(乳房)。

这样的现象,只是表明孩子想妈妈的这样的一个指向。我们以前的观念会觉得,孩子嘴巴里面不要让他吸来吸去的,习惯不好,比如说吸手指不卫生,吸安慰嘴可能会把牙齿搞坏了,那时候还没长牙,说会把牙齿搞坏了。回到让孩子吃奶吃到四五岁的那些妈妈身上,玛格丽·马勒(Margaret S. Mahler)是一个精神分析师,一个女性精神分析师,她说孩子和母亲的分离,从出生以后6个月就开始了。所以你想想那些能够喂奶喂到四五岁的妈妈帮,是不是她们更需要孩子呢?其实孩子早就已经开始要和她们分开了。

总结,一句话,妈妈作为一个稳定的照顾者,她的意义在于提供一个稳定的形象。就是说,我总是在这个地方,然后提供一个比较温和、接纳的情感,我对孩子是比较温和的、比较接纳的,而不是焦虑的。当然,我要提供营养,孩子的心情好,她的食欲就会好,食欲好不一定非要吃你的奶,现在有很多东西可以吃了。所以只要母亲的心情比较稳定,跟孩子的接触是比较自然的,我觉得断奶是一个随时可以断的事情,不是需要那种非常残酷的,对孩子来说他会体验为残酷的、突兀的,以及特别是不合适的方式,把他奶断掉。

好的,我们每天的讲课就讲40分钟,剩下来的时间大家提问,我来回答大家的问题。今天是我们亲子关系的第一讲,希望内容能够使大家感兴趣,也感谢打字员提供速记,稿子里面有些错误我会修改一下,再发全文给大家。好,请大家提问! 

提问环节

问题1

学员:人工喂养有几种方式?父亲在早期发挥什么作用?

施老师:让孩子能够吃得进去的人工喂养都可以,一般来说还是用奶瓶。不同的是,大概在孩子两三个月以前,应该还是以奶水为主,三个月以后基本上就要增加辅食了,但是这取决于孩子对奶的敏感程度,因为有的孩子会对奶水比较敏感,有的人拿羊奶、牛奶、驼奶分别去试,发现有的孩子没那么敏感,但是有的孩子试到七八个月的时候,他的肠道只要进食物就比较敏感,不断地痉挛,有的孩子就一天到晚哇哇哭不停,因为他的肠道需要一段时间来适应外面的食物。

至于父亲的作用,在早期也许没那么大。孩子在最早期的时候,应该说是二元关系比较重要,就是在于有没有人能够照顾他。所以他躺在一个二元关系中,这个二元关系的意义就是,任何人对他来说只有一个功能,就是母亲的功能。所以特别早的时候,父亲的功能也许没有那么大,那么他6个月以后,他开始想推开妈妈,想自己独立地去爬、去玩,开始有肌肉探索世界的时候,这个时候父亲的功能才开始显现出来,这时候父亲最大的功能就是要把他和妈妈分开。

问题2

学员:监狱和孤儿那个例子里,监狱和孤儿的孩子在喂养时有交叉吗?

施老师:监狱和孤儿这个他们并没有交叉,只是有一个人是监狱的孩子,然后有一个人是孤儿。观察两个孩子,你就发现其实跟监狱和孤儿的重要性不大,跟喂养方式的重要性不大,其实是跟母亲的离开重要性比较大。这些孩子一个是在6个月的时候,(监狱的)母亲离开,但是在此之前保持母乳喂养,而另外一个就是母亲从一开始就不在,但是保持人工喂养。然后就发现母亲离开的那一个,孩子整个发育都停止了。比如说,别人到9个月的时候已经爬、滚、笑,特别明显。而这个母亲离开的孩子,他的生长发育甚至往回退,从6个月的时候瘦成3个月的样子,他的肌肉发育、动作,有特别机械的一些动作,这种动作也是3个月的孩子才有的,到9个月的时候孩子已经能够主动地去抓握了,所以应该是全方位地退化到3个月的样子。

问题3

学员:有一对双胞胎,其中女孩有自闭症,但是弟弟没有,她的自闭症到底是生理性的还是心理性的?

施老师:关于自闭症,现在还是比较明确的一点,就是自闭症还是生理基因的问题会比较大一些,所以治疗起来特别棘手,导致的心理问题很多也是继发的问题。我们要了解自闭症的一些特点,根据他的特点去照顾他,这样引发心理方面的焦虑会小很多。比如说,他有一个固定的程序,早上起来第一个做什么,第二个做什么,牙刷是正的还是倒的,你都不能动它,一动他就特别焦虑,但是发病的起因还是跟生理有关系。

问题4

学员:出生以后和母亲的分离,对孩子有多大影响?

施老师:孩子出生以后与母亲的分离,对孩子有严重的影响。多数的早产儿由于脏器都没有发展完全,所以是一定要在温箱里面的,但是问题就在于很多的早产儿在温箱的时候,由于防止感染,所以母亲是见不到的,通常是超过一个月。这样的话就是很大的问题。所以我建议早产儿要能够见到母亲,甚至母亲能够定期地穿着无菌服去探望早产儿,并且有皮肤的接触,这是做得到的,我觉得这是对早产儿的发育很有帮助的,在精神上的帮助。本来他早产,就已经是很恐慌地离开子宫,完了以后还要一个人待在温箱里面。所以有一个著名的图片是一对双胞胎待在温箱里面,妹妹要死掉了,但是姐姐把她的手搭在上面就好了。

问题5

学员:和孩子几岁分床比较好?

施老师:谈到分床这个问题的话,又要一大篇了,我们好像有这样的亲子题目,所以我们在专题中来讲这个事,这也是需要用一个篇幅来讲的。

问题6

学员:断奶过晚对孩子有什么不好吗?

施老师:当然是不好的。第一个,他没有那么多的需要,从营养上来说没有那么多的需要。从分离个体化的角度来讲,孩子6个月以后开始七滚八爬能够走,能够站立,这意味着他要自己去探索世界了,他要离开母亲了。所以你用喂奶的方式让他感觉到你的全能感,你在喂奶的时候,当然母亲是有全能感的,我给你提供营养,你要依附在我的身上,然后这个孩子实际上已经要开始离开母亲,在心理表征上来说,这对他来说是一个独立的标志。所以从心理表征来说,他离不开母亲,这种感受让他以后一辈子也离不开。

问题7

学员:孩子吃奶时会咬乳房,妈妈就用乳头蒙住他,这个对孩子有什么影响?

施老师:孩子吃奶时咬乳房,妈妈当然就很疼了,妈妈就会用乳头蒙住他。我理解你的蒙住是把他的鼻子堵住了,他气过不来,才把嘴巴张开。这个实际上对孩子来说是非常大的一个危险,就是母亲可能会要搞死他,这种感觉。我们要想想他为什么要咬乳房,你想想可能有几个原因,第一个,他是不是长牙齿了,他牙齿不舒服总要找个地方磨一下,所以在这种情况下你可以看一下是不是牙齿有问题,或者是要长牙齿。第二个就是他是不是跟母亲在玩,但是跟母亲玩,咬母亲的时候,母亲很疼,哇的一疼,她一低头发现孩子在盯着她看,所以母亲的反映让孩子很好奇,所以第二个是孩子跟母亲在玩。第三个就是有的孩子有很强烈的愤怒,觉得母亲没有照顾好他,所以他出现这种激烈的撕咬的动作,激烈地对母亲的乳房进行攻击,通过撕咬的方式表达出来,这时你要考虑自己对孩子的照顾是不是不够照顾到点子上,比如说你喂奶的时间、喂奶的温柔度以及平时对孩子的态度,是不是让他内心有愤怒?克莱因说过,孩子的撕扯感觉,都是愤怒的表现。

问题8

学员:6个月的孩子开始和妈妈分开,这有什么样的理论依据?

施老师:它最大的理论依据是孩子肌肉的发展,因为在6个月以后,孩子可以抬头,可以用手撑起身体,可以爬,然后逐渐地可以坐。他可以抬头,可以用手去抓东西,推开东西,能够去坐起来,能够爬开,你可以看到他的动作就是常常把他自己从妈妈身边推开,或者从妈妈那儿滑下来,好像他要离开妈妈一样,那么这是一个。第二个就是,他的胃不像以前那么小了,以前胃很小,吃的都是流食,所以他容易感觉到饿,容易感到惊恐,6个月以后孩子的胃就变得比较大一些,你给他喂的东西像菜泥,一些流质的东西,可以在胃肠停留的时间长一些,他就不是总感觉到饿,不是总感觉到非常焦虑,所以有这样的生理基础。同时,他的大脑也开始发育,神经网络开始可以去想一些问题了,这个时候他觉得可能也比较稳定了,所以他要推开母亲去探索世界,这个时间是比较重要的。你们回忆一下,你们看这个孩子是不是到五六个月,他突然不是一个小婴儿了,他变成一个大的婴儿了,就成型了,你们有没有这种感觉?

问题9

学员:孩子在几个月的时候总是一边吃奶一边拉屎,这是什么样一回事呢?

施老师:孩子在几个月的时候就是这样的状态,他是非常busy的状态,整个身体是处于非常繁忙的一个状态,为什么呢?第一点是对世界的适应,他的胃肠在子宫里面是没有运作的,所以他出生以后的几个月之内,他的胃肠都要忙于去适应这个社会,要不断地吸收东西,一下子吸收东西,然后一下子又拉东西,就是他有非常多的这样的一些适应的过程,所以一边吃一边拉,也是说明什么呢?说明他的整个适应,在这个适应过程中有一个失控的过程。对婴儿来说,他的腹泻多于便秘,我们说便秘,常常是说大便成型了以后才叫便秘,对小孩子来说,他基本上消化的食物成型的东西不多,消化起来都是稀的东西比较多,所以对他的情感来说,很多东西都是像稀便一样消化不了的,所以拉稀基本上是失控的表现。对于婴儿来说,早期失控的感觉远远多于他要控制的感觉。

问题10

学员:很多孩子断奶以后就送到奶奶家、姥姥家,这个有没有影响?

施老师:这个其实就是问题所在,断奶的话,如果你要是用以前的那种比较严苛的方式断奶,他的另外一个结果就是被送走,所以断奶本身就是一个分离,然后再一送走,这个分离就太大了。弗洛伊德把分离焦虑看作人类常见的一个现象,所以我们要了解这一点。我们就知道,只要妈妈在,你就可以断奶,但是断奶了以后,妈妈又跑了,这对他是一个双重的伤害,断奶的时候妈妈变了一个人,断奶以后连妈的家都没有了,所以这个伤害还是蛮大的。

问题11

学员:口欲期没有满足,成年以后有什么样的表现?

施老师:弗洛伊德的理论里面,口欲期性格,讲的是口无遮拦、瞎吃东西、比较贪婪,因为他老是觉得不够,所以他表现在用吃来满足他的欲望,这是生理上的表现。然后在心理上的表现,就是他比较随意,因为瞎吃,多吃多占,就会瞎拉,是一个失控的状态,说不定吃多以后还要吐出来,所以他在表现上面,不是特别地负责任,会比较随意。曾经有一本书叫《中国文化的深层人格结构》,是美国的一个华裔教授叫孙隆基写的,写了很多年了,写中国人的口欲期性格表现在随地吐痰、公共场合大声讲话,随意答应别人说晚上来吃饭,结果别人去了以后又说晚上有饭,这就是一种肤浅的热情,关系迅速进入到一个融合的状态,见面的时候特别热情,然后不是特别负责任,随意地做一些承诺,并且实现不了,这都是口欲性格的特征。当然这类人可能还有一些遗留的口欲现象,比如咬手指、抽烟、酗酒,这都是属于口欲性格的表现。

好的,我们今天是第一天,我们讲了断奶,这个话题就聊到这儿,亲子这个话题如果没聊够,大家还可以随时再提问,但是我们一期就聊一个话题,并且把它展开,也希望大家能够共同来讨论,谢谢大家,今天我们就到这儿,再见!

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