边缘型人格障碍患者的团体图式治疗目标和治疗关系
作者: Joan M. Farrell / 6527次阅读 时间: 2017年6月19日
来源: 《GSP for BPD》 标签: 图式治疗
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边缘型人格障碍患者的团体图式治疗的目标

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_Cb*Q"Uen0Y+N^.{0Yong总结了图式治疗的主要目标:即通过改变图式和模式,帮助患者改变功能失调的生活模式,使他们的核心需求在治疗室外以适应性的方式得到满足。以下描述了改变边缘型人格障碍患者图式模式的目标:心理学空间!}+C*O%v{R6Dm

*LV;D8}'jMt(hA"c s0发展健康成人模式,使她/他能够:心理学空间 t:g5R QO*Kf

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  1. 照顾脆弱的孩子,以便健康成人在孤独和恐惧感被触发的时候能够在场,反映儿童层次的未被满足的需要。
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  2. 安抚和取代分离的保护者模式:安抚当下的情绪感受不会被情绪淹没或摧毁,并且在情绪高涨的时候能够用健康的应对技巧替代之。选择发生分离层次是分离不能,而不是作出有意识的选择。心理学空间)xUp*\2n~!Zv

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  3. 教导愤怒儿童以适当的方式表达情绪和需要,也就是说,以一种自信和恰当的方式表达需要的能力。心理学空间.H8\6q8WN,g)_

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  4. 打倒并驱逐惩罚性父母:摆脱严厉的内在批评,用健康的支持方式激励自己的能动性,接受,并在需要的时候对错误作出惩罚。
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    我们增加了第五个目标:心理学空间V5v"\8c$^ Li

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  5. 释放快乐儿童模式,让她/他能够探索环境,并知道在生活中是什么给予了她/他快乐。团体图式治疗中对图式模式干预的变化措施,会在第4章至第9章中作详细描述。

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像大多数心理治疗模式一样,图式治疗的治疗师要提供一种成人的合作关系,而且还要向来访者的儿童的面向提供一种养育关系。这被认为是纠正(基于未满足的需求的)功能失调模式的必要条件,并且允许在健康养育关系的治疗背景中形成健康的新图式。根据Young的说法,这包括找出童年期没有被满足的基本情绪需求,并且在治疗中与之相遇,以便其达到合理的程度(Young, 1990; Young et al., 2003)。“有限养育”描述了治疗师对他们的来访者的关怀态度,治疗师在治疗早期会扮演了一个“好父母”,尤其是在处理儿童的模式的时候。在与脆弱儿童的体验工作中,治疗师在职业关系的范围内提供有效的验证和养育。

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]YnWd O(x^0有限养育一直是一些争议和误解的根源。图式治疗的基本立场是,那些遭受了早期照顾者的剥夺和/或虐待的患者,在他们学会为自己做这些事情之前,必须要对积极养育有所体验。有过核心需求被满足的体验的人,才能知道如何像成人一样来满足他(们)。

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ST的目标是自主性,所以治疗师在早期对养育的关注最终会被成熟和增强的成人模式所取代,在此,患者(能够)执行这些功能(例如,自我安慰,坚定而自信的要求)。再养育模式的靶子位于患者的需求模式所在的地方,因此,为愤怒或冲动的儿童模式提供共情对峙,或者对这些模式中的需求进行设置限制。图式治疗的治疗师积极地帮助患者用适当的应对模式替代(诸如分离模式)适应不良的应对方式,并帮助患者消除功能失调的模式。这种共情、积极参与、以及治疗师的典范被称为“有限养育”。在边缘型人格障碍的团体图式治疗中,治疗师角色的变化将会在第四章中详细介绍。

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 陈明

清华大学经济学专业,创立心理学空间网。

二级心理咨询师,以精神动力学、图式治疗和慈悲聚焦疗法为来访者提供心理支持、成长和人格内省的体验。
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