复合性创伤后应激障碍
作者: 《创伤与复原》 / 5968次阅读 时间: 2018年3月30日
标签: PTSD
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  1. 长期受极权控制的经历(数月至数年)。案例包括人质、战俘、集中营生还者和一些宗教异端的创伤患者。案例亦包括遭受性侵犯和家庭暴力的人,如家暴被殴者、童年体虐或性虐待的创伤患者,以及遭受组织化性剥削的人。
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  2. 情感调节的改变,包括:
    • 持续性恶劣心境
    • 慢性自杀性先瞻观念
    • 自我伤害
    • 爆发性或极端压抑的愤怒(可交替出现)
    • 强迫性或极端压抑的情欲(可交替出现)
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  3. 意识的改变,包括:
    • 暂时性分离现象
    • 对于创伤事件的失忆或过强记忆
    • 人格解体/现实解体
    • 经历重现,可能是侵人性的创伤后应激障碍症状形式,或是在反复思考的专注下引发
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  4. 自我认同的改变,包括:
    • 无助感或丧失主动性
    • 羞耻感、负罪感和自我责备
    • 遭亵渎或受侮辱的感觉
    • 全然与众不同的感觉(可以包括特殊感、极端孤单、无法被了解的信念,或自觉不是人)

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  5. 对于侵犯者认知的改变,包括:
    • 全神贯注于自己和侵犯者的关系上(包括专注于报复)
    • 对侵犯者力量不切实际的评估(注意: 受害者对力量的评估可能比临床工作者来得实际)
    • 理想化或矛盾地感激侵犯者
    • 特殊或超自然关系的感觉
    • 接纳或合理化侵犯者的信念体系
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  6. 与其他人关系的改变,包括:
    • 疏离和退缩
    • 亲密关系的中断
    • 不断地寻觅救助者(可与疏离和退缩交替出现)
    • 执意的猜疑
    • 持续地无法做到自我保护
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  7. 意义系统的改变:
    • 持久信念的丧失
    • 不可救药和绝望的感觉
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