第二章与团体成员进行个别会谈(团体创建前阶段)
在团体创建前与来访者会谈时,团体领导者需要带一个包含以下材料的文件夹:
- 一个适当的用来评估抑郁症状的量表(见下文);
- 抑郁症和人际事件时间表(附件5),以帮助将抑郁症与团体人际关系治疗问题领域联系起来;
- 团体领导者每周会谈记录(附件6),在每次会谈结束后立即填写,以帮助你记住会谈内容,给你在下次与来访者或督导人员见面时提供方便;
- 督导人员和团体领导者的任务清单(附件7),在治疗会谈期间给你提醒每个阶段所需完成的任务。该清单也可以帮助你在每次会谈后对自己进行评分,协助你找出需要改进的地方。
本次会谈是至关重要的,因为未来的团体成员在此对你(团体领导者),你的组织以及将要做的工作的性质会形成第一印象。
在团体创建前会谈中,你见的是可能加入团体的人。团体创建前会谈可以在来访者的家里、健康或社区中心或其他地方进行,只要是在一个充分安全和能保密隐私的环境下进行就行。
团体创建前会谈通常在团体治疗会谈开始前3周内进行。团体领导者应与同意参加团体治疗的人保持定期接触(如可能的话每周一次),通知他们下一步骤,并监测其抑郁症。这对有严重抑郁症的人尤其重要。
团体创建前阶段的主要任务
任务1.帮助来访者认识抑郁症并开始有所行动。
任务2.帮助来访者了解当前的抑郁和人际关系治疗问题领域之间的关联 ;建立人际关系问题清单。
任务3.和来访者一起确定与当前抑郁相关的人际关系问题,邀请来访者加入团体治疗,一起讨论治疗目标和治疗规则。
在团体创建前会谈结束之前,你将会对来访者的抑郁症状,人际关系团体治疗问题领域和具体目标有一个很好的了解。你将能够完成附件6中的每周记录。你需要在每次治疗会谈时都把这些记录带上,以便提醒自己,必要的话,也提醒来访者该关注的问题和具体目标。
2.1 团体创建前阶段任务1:帮助来访者认识并开始处理当前的抑郁
此任务包含7个步骤。有很多东西需要记住,但你会在这些步骤的顺序中看到其逻辑性。
步骤1:向来访者介绍自己,并告知你是为谁工作。
步骤2:解释清楚团体治疗会谈讨论的内容将会绝对保密。
步骤3:询问来访者抑郁症的症状以及这些症状是如何影响其日常功能的。
步骤4:如果来访者符合诊断标准,清楚地告知他们有抑郁症。
步骤5:解释抑郁症是可治疗的疾病。
步骤6:与来访者讨论如何创造一个帮助抑郁症患者恢复健康的环境。
步骤7:调动资源。
步骤1:向来访者介绍自己,并告知你是为谁工作。如果是以社区为基础的治疗项目,讲清楚你为什么要走访到家庭或社区中心。
调适注意事项
在许多社区,当进入别人家里时,我们通常会被礼貌性地问候一下。但是可能由于抑郁的原因,受访者不会恰当地和你打招呼。请不要把这当成是粗鲁的行为,相反地,而应该理解这可能是受访者抑郁的表现之一。
调适注意事项
你需要清楚地告知你的受访者你现在和将来都不会给他赠礼品,尤其是当你代表一个经常礼物的机构时。
团体领导者:
您好,我的名字是。我来自(组织名称)。我理解您现在有一些困难。或许我能帮助您。我想向您介绍一个即将开展的团体治疗项目,您可以考虑一下它是否对您会有帮助。
有些人经历抑郁症,可能会影响日常生活和工作的进行。为此,我们开始了一个项目,用来帮助人们更好地应付困难。这一项目将持续8周,是由我来带领。
我们希望的是您能从这个项目中学会处理这些问题的方法。所以这个项目不是直接提供物质支持或金钱,而是帮助您学会如何应付困难。
如果您对这个项目感兴趣,我想和您具体谈一下,以进一步了解您的感受和行为,来看看这个项目是否适合您。请问您想继续吗?
步骤2:解释清楚团体治疗会谈讨论的内容将会绝对保密。
唯一的例外是如果对方有对自己或他人造成伤害的风险4。
团体领导者:
在我们开始之前,很重要的一点是,我们将会对您在此次会谈以及团体项目中所说的内容严格保密,也就是说,除了我的督导老师,我将不会把您的信息透露给任何人,除非您告诉我可以对别人讲,如医生或护士。但是,我必须记下您在会谈中的回答,然后将记录的信息在单位的办公室里,钥匙也只留在(单位名称)里。
只有一种情况我会打破这个保密应许,那就是如果我觉得您有很高的自杀或