QPR(Question, Persuade, Refer)是当下最有效的自杀预防方法之一,更重要的是这个方法的学习不需要任何医学或者教育背景(意思是人人都可以学习),希望能更多地预防自杀。
先说几个点:
*QPR不是一种治疗!!它只是一种有效的预防方式。你不需要是精神科医生心理医生咨询师之类之类,只要是有一颗关心的心、想要帮助的意愿就可以。
*自杀是世界上最可预防的死亡方式(没有之一)!最可以。预防的。不需要是专业人员,每一个人都可以参与到预防自杀中来。
*相当大的一部分自杀是冲动行为(20分钟之内)。简单来说就是只要度过了这个危机,很多的自杀是完全可以避免并且不会再发生的。
*QPR提供了一个可以操作和参与的方法。如下我会按照步骤一步步说清。如果有哪里不明白,请私信或者评论。感谢你愿意参与到预防自杀中。
第一步:察觉征兆
❤几个误区:
❌自杀者对于自杀的计划都非常保密
大部分自杀者在要进行自杀行为的前一周都在一定程度上表达过他们的自杀的意愿或者计划。
❌谈论自杀的人不会自杀
谈论自杀的人真的、真的、真的会自杀。(可能会说万一是狼来了的谈论自杀呢,我个人觉得,与生命的价值相衡量,对于自己在乎的人,就算狼来了被骗又有什么关系。)
❌自杀的人已经做好了计划,已经没有什么我们能做的了
再次再次说,自杀是最可以被预防的死亡方式。大部分自杀是可以被预防的。90%的自杀未遂者都不再自杀。
具体征兆:
(谈论自杀是一件很困难的事情。如下的征兆,符合越多,危险性就越高。请认真对待每一句、每一个征兆。)
一、直接语言预兆:
- “我决定要自杀了。”
- “我希望我已经死了。”
- “好想要结束一切啊……”
- “如果(ABCD事情)没有做到/发生的话,我就死了算了。”
(*直接的语言征兆跟性格和表达有很大的关系。内向的人、中年男性、老年人,都不一定会说出这样的话。)
二、间接语言征兆:
- “真的好累……不想继续了……”
- “没有我的话,XXX(家人朋友恋人其他人)会过得比较好”
- “没有人在乎我死了”
- “我只是……想要个出口”
- “我过一段就不在了。”
- “你之后就不用担心我啦^_^”
(*同样的,间接语言的征兆因人而异。这个的最后一句是我的一个朋友在自杀前给我发的信息。我当时没有注意到,以为是她的情绪好起来了。请关心身边的朋友和家人,没有人比你更(应该)了解你爱的人。)
三、行为征兆:
- 自杀未遂(在自杀未遂的30到60天后是重复自杀行为的高发期)
购买或获取采取自杀方式的工具
抑郁、情绪化、绝望、无理由愤怒(同样,每个人的表达方式不同)
出现整理个人物品、整理家里、转移财务、立遗嘱
送出自己珍视的物品
宗教产生兴趣或者突然对宗教失去兴趣(突然购买佛经/圣经)
突然对于酗酒或者药物滥用
突然心情变好或者心情平静(原因是已经做好了自杀的决定,有了计划,就感到了平静和开心。在治疗上来说,突然的心情变好绝对不是好征兆)
四、处境征兆:
- 被辞退或者退学
失去了重要的人际关系(分手、亲人朋友的死亡、离婚)
周边人的自杀(请一定不要轻视这一项,自杀者周围的幸存者的自杀率相当高。)
被迫离开熟悉的地方
被诊断了重病或者绝症
对于惩罚或者将来不好事情的恐惧
财务问题
咨询师、老师、重要的偶像的死亡
担心自己成为他人的负担
(以上种种征兆的具体表达因人而异,如果周围的人或者自己符合多种,请一定及时就医并且往下看。)
第二步:Question 问
在具体步骤前的几个小贴士:
- 直。接。问。
再说一遍,直。接。问。如果有疑问对方是不是想自杀,直。接。问。(很多人误解说直接问想要自杀的人会不会让已经很脆弱的人更想要自杀。其实并不是的,大部分人在被问之后都有感到降低焦虑和减少自杀的冲动。)
如果对方有回避,请坚持问。(我个人的逻辑是这样的,如果你在乎对方的话,即使是问错了,那么至少这个问的行为可以向对方表示你是在乎ta的。)
谈话(问问题)真的可以降低焦虑,不信的话请找我要一小山的资料。
如果可以的话,请在一个私人的环境里谈论这个问题。
如果对方回答,请让ta自由地表达。听。ta。说。
请准备充分的时间和精力。
随手准备好求助的资源。(请查询最接近的自杀干预热线与医院)
如何问问题(几个例子):
- “你最近有不开心吗?或者说,你最近有想自杀的念头吗?”
- “你有想过如果睡着第二天醒不来就好了吗?”
- “我听别人说很多人在这样的情况下会有自杀的念头。你?”
- “我很担心你。你最近有过自杀的想法吗?
- “你有想要自杀吗?”
(再次强调直接说。谈论自杀并不会将自杀的念头放到别人脑子里去。如果你觉得自己无法问出这些问题的话,请找ta身边可以问这些问题的人。虽然说起来很俗套,但是问这些问题的时候,请相信你的直觉。没有人比你更了解你关心的人。)