对移情概念的理解
作者: 张宜宏 / 5802次阅读 时间: 2010年6月17日
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   移情这一术语不是一个专用的分析学术语。
   移情存在于每一个人类关系中,老师和学生之间,医生和病人之间,而在分析性治疗中病人将分析师放在父亲或母亲的位置。
   这一术语由西格蒙德.弗洛伊德和Sandor Ferenczy(在1900和1909之间)提出,指一种过程,这一过程是分析性治疗的主要中枢。
   历史上,在放弃催眠和疏泄之后,移情拥有了它自己的含义。
   所有精神分析倾向都认为移情对分析性治疗很重要。但在不同学派之间,关于它在治疗中的地位、分析师对这一术语的把握以及消除移情的时机和方法等存在许多分歧。在精神分析产生一个世纪以后,移情的概念仍是一个处于争论中的非常矛盾的项目。
   精神分析治疗明确不同于其它所有形式治疗,因为既然移情是它用于治疗的工具,精神分析的临床是“处在移情中”。
   历史上,我们可在安娜O的病例中看到移情的开始(Joseph Breuer)。
   移情也可见于弗洛伊德的一个失败病例:杜拉的病例(弗洛伊德对移情的拒绝引起负性移情并见诸行动)。
   1912年,在一篇有关“移情动力学”的文章中,弗洛伊德区分了两种类型的移情:由温和的爱组成的正性移情以及具有敌意和攻击性情感的负性移情。让病人产生矛盾情感的混合性移情也包括进来。
   起初弗洛伊德认为移情是回忆工作的阻碍和一种顽强的阻抗形式。
   随着想象问题的进展,他理解到移情是通往潜意识愿望的道路。但移情之爱极大引起了他的注意。对分析的阻抗采用爱的形式:而后工作旨在识别进入移情的这一表现的潜意识起源。

正性移情

   该术语描述主要由任一形式的爱组成的移情反应。
   这是指在病人偏向于他的治疗师(分析师、精神病医师或心理学家)时,热爱、喜欢、信任、多情、爱好、关心、奉献、爱慕、迷恋、激情、对欲望的渴望或尊敬、非性爱的、非浪漫的、温和的爱的形式有利于工作联盟。
   另一种正性形式是在病人爱上分析师的时候。这种在治疗中出现的爱同真实生活中的爱具有很多相似之处。
   病人爱上她的分析师或治疗师造成了多种困难。在这些阶段要达成工作联盟是很困难的。我们可以对处于困境中的病人深思熟虑、考虑周全,而且仍然继续从事分析的任务。或许这一富有同情心的分析态度、克制的人性和坚定如一不会在其它时间这样绝对由必要。
   病人的移情之爱总是成为一种阻抗的来源,可能通过病人的迫切需要和即刻满足的渴望对抗分析工作,病人失去对顿悟和理解的兴趣。
   理想化也是其它种类的正性移情。

负性移情

   指明移情的感受以任一形式的恨、恨的原形和派生物为基础。可以借助憎恨、愤怒、敌意、不信任、憎恶、厌恶、勉强、怨恨、讽刺、嫉妒、讨厌、轻蔑和恼怒等得以表达。负性移情总是出现于分析中,尽管它常比正性移情现象更难揭示得多。不仅病人对之加以防御,分析师自身也同样(即反移情)。
   在分析早期负性移情反应的出现较早期短暂的移情之爱引起更多问题,在治疗早期形成可靠工作联盟之前,敌意和愤怒引诱病人见诸行动,于是分析过程中断。
   然而一旦工作联盟已经建立,负性移情的出现可以是治疗进展的一个重要迹象。只要存在一个好的工作联盟,移情中对童年早期人物的敌意和憎恨的再体验是分析工作一个最富有成效的阶段。
   在其它方面,负性移情也经常用于防御的目的-----作为对正性移情的阻抗。一些病人特别是同性别治疗师的病人之所以会挖掘出他们敌对的情感,是因为他们使用这些情感作为一种对爱尤其是同性恋情感的防御。对分析师的性的情欲化情感也是负性移情,因为它们也使分析过程终止,病人只希望自己满足。复杂因素之一是治疗师的反移情可能卷进来以阻碍一些憎恨形式的进展和识别。我称此为“分析师的阻抗”。
   认识到恨不是针对医生或分析师是很重要的,他是对来自于早期经历中爱的情感的阻抗。
   持久的负性移情总是表明负性移情是隐藏的,而非不存在。
   为帮助病人详尽阐述这些过去的情境并消除其敌对的移情,我们须试图指出病人所感受到的对我们的敌意来自于他的早期经历。这一工作的可能性极大取决于分析师在治疗过程中的状态,他的反移情和阻抗。
  
   Teresa Ann Yuan
   Copyrights, Buenos Aires, Septiembre 2001www.psychspace.com心理学空间网

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 张宜宏


张宜宏,女,心理学者,精神科医师,现居广州,个人执业。
 
工作室网址:http://www.zhangyihong.net/
 
工作内容:个体咨询,心理咨询师的成长性咨询,专业文献翻译,心理咨询师或心理学爱好者的小组活动。
研究方向:不同文化背景下的心理治疗,操作化动力学诊断,心身疾病,创伤,性心理。
理论取向:动力学取向,森田疗法,认知疗法,以人为中心的咨询。
 
联系方式:
e-mail: Yihong125@126.com
qq: 942339309
msn: zhang-yihong@live.cn
skype: zhang-yihong2
 
成长简史及工作经历:
1972年12月出生于湖北省枝江市的一个小村庄。
1979年9月至1983年7月先后就读于芦花小学和凤凰小学,4年。
1983年9月至1986年6月先后就读于凤良中学和冯口中学,3年。
1986年9月至1989年7月就读于湖北省枝江市第一高级中学,3年。
1989年9月至1994年7月就读于武汉大学医学部心理卫生专业,5年。
1994年7月至2005年10月工作于武汉中德心理医院,担任精神科医师和心理治疗师,其间于1995-1999年先后担任副院长和院长职务,1999年晋升精神科主治医师。
2005年11月至2011年3月工作于广州白云心理医院,担任门诊心理治疗师,并开展病房心理医生的临床督导和心理咨询师的个人成长分析体验。
2011年4月开设个人工作室---广州市海珠区张宜宏心理咨询工作室。
 
专业资格:
执业医师
中华医学会会员
中国心理学会会员
全国高等医学院校应用心理学教材编委
首届中挪精神分析培训及提高班培训(为期6年)合格的精神分析学者