阿诺德·拉扎勒斯其人
阿诺德·拉扎勒斯 [Arnold Allan Lazarus 1932],南非心理学家,临床行为治疗法的先驱,他出生于南非约翰内斯堡。
他是家中最小的孩子,有两个姐姐和一个哥哥。他在当地接受教育。由于邻近的小孩子很少,使他常感孤单、恐惧。
他小时候就学会弹钢琴,星期六早晨在一家电影院担任中场休息的演奏,酬劳约是 1 美金.
但是到了 14 岁时他认为自己在钢琴演奏上并无天赋,因而兴趣转向健身、举重、拳击及摔跤。“从前我是个瘦弱的小孩,常常被欺负,所以我开始积极地锻炼身体”,这个决心使他赢得了拳击举重比赛,并计划经营一家健身中心。
拉扎勒斯在南非长大,在当地接受教育,却强烈认同美国,“我喜欢看超人和蝙蝠侠,并认同于这些英雄所捍卫的自由、正义及美国人作风。”
童年时,他就无法忍受种族主义与岐视。这些观念使他卷入许多打斗,也是投入拳击和举重的另一个因素。
后来他进入约翰内斯堡的威特沃特斯兰德大学,先主修英文,希望将来成为记者,后转修心理学和社会学。
1956 年获文学学士学位,同年,他和达芬妮(Daphne Ann Kessel)结婚,他们有一子一女。
1957 年获实验心理学硕士学位,1960 年获临床心理学博士学位,旋即赴英国伦敦莫尔伯勒门诊医院从事医学实习。
1959 年他即开始私人执业,实习结束后回到约翰内斯堡继续专职私人开业医生。
1960 年任德兰士瓦(Transvaal)劳工教育协会副主席。
社会心理学》杂志上发表关于小组治疗的论文而被公认为“临床革新者”。
1961 年由于他在《变态和1963 年 A.班杜拉请他到美国斯坦福大学任心理学访问教授,因此举家迁往美国加州。1 年后,他因怀念故乡,于是又重回南非约翰尼斯堡威特沃特斯兰德大学医学院担任精神病学讲师。
由于南非时局混乱,1966 年又和妻子赴美国加州索塞里多(Sausalito),任行为治疗研究所主任,这一年,他和沃尔普(Joseph Wolpe)合著的《行为治疗法》出版。
1967 年,他出任费城坦普尔大学医学院行为科学教授,在那儿和沃尔普共事。沃尔普原是拉札陆斯的指导老师,后来因拉扎勒斯批评沃尔普观点过于僵硬狭隘,两人便不再合作。
1970 年拉扎勒斯赴耶鲁大学担任临床训练中心主任。
1972 年,拉扎勒斯获得美国心理学专业委员会颁发的毕业证书,在新泽西州的普林斯顿开设私人诊所行医。同时受位于新不伦瑞克的鲁特格斯大学之邀,任心理学教授兼主任。
情绪理论而著名。
1974 年任教于应用与专业心理学研究院。拉扎勒斯是行为治疗法的代表之一,也因其首次命名的行为疗法及认知评价1.行为疗法。
1958 年,当他还是研究生时,在《南非医学杂志》上发表了一篇叙述心理治疗的一种新方法的论文,在该文中,他首次使用“行为治疗”和“行为治疗学家”等术语来描述某些客观的治疗策略。
1971 年,他出版了《行为治疗技巧》,此书是最早的认知——行为治疗法书籍之一。后来发展成有系统、涵盖面广的治疗法,称为多模式治疗法(Multimodal therapy)。
人格式经由多个历程形成、维持及改变的,而这复杂的人格历程主要可分为以下七个相关联的功能领域:
拉扎勒斯主张因当事人受困于不同领域的问题,而采取不同的技术;他认为B(behavior,行为):主要指外显行为,包括可观察、可测量的行为、习惯、反应等。
情感):指情绪、心情与强烈的感觉。
A(affect,S(sensation,感觉):指五种基本的知觉,如触觉、味觉、嗅觉、视觉、听觉。
记忆与梦境。
I(imagery,心像):指我们对自己的描绘,包括C(cognitive,认知):形成一个人的基本价值观、态度及信念的洞察力、哲学观、意见及判断力。
I(interpersonal relationships,人际关系):指与别人的互动关系。
D(drugs/biology,药物或生物学):药物、饮食习惯和运动型态。
拉扎勒斯认为治疗应矫正患者人格历程的多种功能,否则只有短期效果。这种多重模式治疗用以评鉴及治疗当事人即由归类此“BASIC ID”(上述 7 个功能的英文首字母缩写)的问题开始,通过检查各要素的互动关系,目的在突显困扰的症结,了解当事人每个不同的需求与期望,并以该维度所属的理论基础及技巧来解决该问题。即以行为学派的技巧用以处理行为维度的问题,认知学派的技巧解决认知方面的障碍等等。
2.认知评价情绪理论。
现代情绪心理学研究认为,情绪产生是由环境事件(刺激因素)、生理状态(生理因素)、认知过程(认知因素)三个条件所制约的,其中认知因素是决定情绪性质的关键因素。
阿诺德(M.B. Arnold)认为,对外部环境影响的评价与估量是情绪产生的直接原因。同一刺激情境,由于对它的评估不同,就会产生不同的情绪反映。情绪的产生是大脑皮层和皮下组织协同活动的结果,其中包括机体内部器官和骨骼肌的变化,对外周变化的反馈是情绪意识基础。
拉扎勒斯进一步把阿诺德的评价扩展为评价、再评价过程,这一过程包括筛选信息、评价、应付冲动、交替活动,及身体反应的反馈、对活动后果的知觉等成分。他认为对情境的评价也包括对可能采取什么行动的评价。只要事物被评价为与个体生活的重要方面有联系,个体就会有情绪体验。
他认为,个体的每一种情绪所需的评估是各不相同的,每种情绪均包括生理的、行为的和认知的三种成分,它们相互影响、互为因果。他强调,个人所持有的先前观点、经验是左右情绪体验的主要因素。由于社会文化背景的不同,个人的情绪感受和反应有所不同。
拉扎勒斯的认知评价情绪理论,把现象的研究、认知理论和情绪生理学的研究结合起来考虑,既承认情绪的生物因素,也承认情绪受社会文化情境、个体经验和人格特征的制约,而这一切又伴随着对事物的认知和评价发生,这种观点比较全面,有较大价值。
拉扎勒斯曾获得许多荣誉与嘉奖,其中最受瞩目的是美国专业心理学协会的杰出成就奖,以及美国心理学会临床心理学分会的特别奖项。
此外,他也是获得康明心理学奖(Annual Cummings PSYCHE Award)殊荣的第一人。
1999 年,他得到两项终生成就奖,一项是由加州心理学会所颁,另一项是由行为治疗协会所颁发。
他至今共出版了 18 本著作,以及超过 300 篇的学术文章。
情绪词汇的分类1999 年,拉扎勒斯将 17 种常见的情绪词汇分成五大类:
不愉快的情绪(nasty emotion):气愤、羡慕、嫉妒;
存在的情绪(existential emotion):焦虑、惊吓、自责、羞愧;
被不利生存条件所引发的情绪(emotion provoked by unfavourable):安心、希望、悲伤、沮丧;
移情作用的情绪(empathic emotion):感激、同情;
被有利生存条件所引发的情绪(emotion provoked by favourable life condition):快乐、高兴、骄傲、爱。
主要著作:
行为治疗技巧:Behavior Therapy Techniques, 1971 I Can If I Want To: 1975
多重模式的行为治疗:Multimodal Behavior Therapy, 1976 In the Mind's Eye: The Power of Imagery for Personal Enrichment, 1977
多重模式的治疗实践:1981 Don't Believe It for a Minute!: Forty Toxic Ideas That Are Driving You Crazy, 1993
折中(多功能)的治疗发展及分类
试图以折衷的方式进行咨询和治疗,这种尝试早在30年代就有了。当时美国精神病学家费伦齐(French)就试图把巴甫洛夫条件作用理论与心理分析的某些概念联系起来。例如,他谈到某些心理防御机制是以学习原理为基础的。后来多拉德和米勒(Dollardand.;Miller,)又作了同样但更深入一些的尝试。索恩(Thorne)在50年代就正式致力于一种折衷的咨询体系,他把这种努力称为“依据实证经验对所有已知的方法进行折衷的集合和评价。”索恩是第一个正式的折衷体系的创始人。他对咨询和治疗中折衷取向的发展有重要的影响。但截止到70年代,折衷取向并不为多数咨询者所肯定。只是从70年代以来,折衷取向在咨询和治疗者中越来越有市场。现在在美国,大多数咨询者都认为自己的理论取向是折衷主义的。例如,70年代中期加菲尔德和克茨对美国心理学会咨询心理学分会的733名会员调查发现,64%的被调查者认为自己是折衷主义者;80年代初有人调查同一群心理学家,发现倾向折衷主义的占41%。最近,杨和费勒(Young·and;Feiler)调查了100名咨询者和100名咨询教育工作者,发现采纳两种以上理论立场的被调查者占75%。根据这种趋势,有人预测在今后一段时期里,折衷的、整合的或辐合的理论取向将成为咨询和治疗理论发展的主导方向。
但截至于目前为止,折衷取向并未形成一个大一统的单一的体系,折衷主义者唯一的共同信念就是在方法论上主张折衷或整合。在怎样折衷的问题上则歧见多多,有各种不同的折衷体系。按照诺克罗斯的(Norcross)的分析,有三种不同的折衷类型:
1.技术的折衷主义:这种折衷是以一个基本理论体系为组织框架,融合、吸收其它学派的技术和方法。拉扎勒斯的"多功能治疗"是这一类型的代表。
2.综合的折衷主义:综合的折衷主义是对两个或两个以上的理论体系予以整合,前面说的把弗洛伊德思想与学习理论整合的作法就属于这种折衷。另外,有一部分咨询者着眼于研究各种治疗中一些共有的治疗要素,并从这种研究结果出发来整合不同的理论,这条路线以弗兰克为代表。
3.非理论的折衷主义:这种折衷没有对哪一理论观点的偏好,仅仅依据咨询者认为对某个来访者采用什么方法较为可行,自由地采用任何方法。诺克罗斯发现属于这种非理论的折衷主义的咨询者约占全部折衷主义者的10%。
在折衷主义的阵营中,拉扎勒斯的多功能治疗是自成一家的一个体系,也是影响最大的治疗体系之一。所以,我们下面对它做一个专门介绍。
拉扎勒斯与多功能治疗
行为主义治疗者,但在;60年代中后期,他的理论立场有所转变,他意识到坚持用一个现成理论去套咨询者的实际治疗可能会歪曲或丢掉真理,可以接受所有经验证实有效的技术,而不必太拘泥于它们所属的理论体系。1967年,拉扎勒斯正式提出"技术的折衷主义"(technical-;eclecticism)的主张。
拉扎勒斯起先是一位著名的作为一种方法论思想,拉扎勒斯主张技术的折衷主义是一种有系统的折衷。即要有一些基本的理论原则,并且要使这些理论原则及其概念有内在的一致性,以这些理论构架来组织各种方法和技术。拉扎勒斯所持的基本理论原则主要来自行为主义阵营,其中又以班杜拉的社会的、认知的学习理论占支配地位。另外两个理论来源是一般系统论以及团体和沟通理论。这几方面的理论被协调地组织起来。他把自己的这样一个虽是折衷但又自成一家的治疗体系称做"多功能治疗"(multimodal;therapy)。
基本理论
在拉扎勒斯看来,人的存在,人的心理生活包括七个方面。他把这些方面称作"形式"(modalities,为便于理解,本书以下参考台湾学者的译法,译作"功能")。这七个方面是:
B = behavīor 行为
A = Affect 情感
S = Sensation感觉
I = Imagery 意象
C = Cognition 认知
I = Interpersonal relationships 人际关系
D = Drugs/Biology 生理机能
按照各个关键词的首字母,这七个方面缩写为;BASICI.;D.(由于生理机能方面的问题常涉及药物治疗,故用"药物"(drugs)一词的首字母代替。任何一种心理障碍,都会表现为这七个方面的全部或部分的失调,但极少只局限于一个方面。因此,心理治疗也不应只是对一个方面的治疗,而应采取综合的手段,按照障碍所涉及的方面及其内在联系,进行多元的干预。
心理失调的基本原因可能是下列的一种或几种:
①矛盾的或相互冲突的感受(例如处于一种鱼和熊掌不能兼得的境地,又如对某一事物或人既爱又恨的感受);
②错误的信息;
③信息缺失(包括缺乏某些技能,忽略了信息,以及幼稚无知);
④不良习惯(包括条件性的情绪反应);
⑤人际焦虑(如过分的依赖性,情感寄托的对象不合适,过于不相容);
⑥与自我评价过低或自卑相关的问题;
⑦生理机能失调。
应该说明的是,上述原因中的一些在有些人看来不是最终原因,而是问题。但拉扎勒斯基本上是从行为主义的眼光来看待它们的,从治疗的需要来说,分析到这个层次也就够了。
行为障碍的获得或形成主要是透过学习过程实现的。这些学习过程包括:
条件性联想(应答性条件作用和操作性条件作用);
榜样示范、认同及其它替代性学习(班杜拉式的学习);
以及特质化的知觉(指对客观环境主观化了的知觉过程,包括知觉歪曲、忽视、否认等等)。
拉扎勒斯强调这些学习具有"非意识";(non-conscious)的特点,即这些学习不是人有意而为的,而是自动的,学习者没有察觉的。
在动机方面,拉扎勒斯承认人有避免痛苦、不适、消极感受(如焦虑、抑郁、自责等)的要求。他把这些叫做"防御反应"。防御反应的表现形式可以是弗洛伊德体系中的否认、拒绝、置换、投射等等,但防御反应不等于弗氏体系的"防御机制",他摒斥弗洛伊德对防御机制的那些深奥莫测的解释,只接受人能够利用上述防御手段来消除痛苦这一点。
压力的承受力等等,都与一个人先天的生理阈限有关。由于阈限有个别差异,所以人们在心理障碍的易感性上也有差异。此外,在评估和治疗上,拉扎勒斯也很关注生理学上的原因,以及对生理方面的干预(如药物治疗、营养、卫生和锻炼等)。
此外,拉扎勒斯比较重视人的生理方面。他强调"阈限"概念,认为人的许多心理特点,如对挫折的耐受性、对应激