Lori L. Davis et al, (2022) The Economic Burden of Posttraumatic Stress Disorder in the United States From a Societal Perspective, The Journal of Clinical Psychiatry DOI: 10.4088/JCP.21m14116
研究人员估计,2018年美国PTSD的成本为2322亿美元。他们呼吁提高对创伤后应激障碍的认识,采取更有效的治疗方法,并扩大循证策略,以“减轻这种心理健康状况的巨大临床和经济负担”。
研究人员写道:“这项研究显示,美国创伤后应激障碍每年的经济负担高达2322亿美元,这意味着公共和私人利益相关者会更加迫切地寻找新的、更好的治疗方法,减少PTSD带来的病耻感,改善现有治疗的可及性,并扩大循证康复和康复计划。”。
阿拉巴马州塔斯卡卢萨退伍军人事务医疗中心负责研究的副参谋长Lori Davis博士领导了这项研究。她和她的团队使用保险索赔数据、学术文献和政府出版物来估计美国平民和军人患PTSD的成本。后者包括现役军人和退伍军人。
了解创伤后应激障碍(通常称为PTSD)的复杂性是退伍军人事务面临的最紧迫挑战之一。该机构说,许多曾在越南、海湾战争以及9/11后伊拉克和阿富汗冲突中作战的退伍军人在一生中的某个时候都出现过PTSD的症状。
创伤后应激障碍通过倒叙和噩梦再次经历创伤;避免让人想起创伤性事件;思想和情感的变化,如内疚和情感麻木;失眠症而且极度兴奋。
研究小组发现,平民占创伤后应激障碍总费用的82%,而军人占18%。
这种差异是基于平民人数基数远远超过现役军人和退伍军人的事实。虽然创伤后应激障碍在军队中更为普遍,但患有创伤后应激障碍的平民人数仍然高于患有该疾病的退伍军人人数。
Davis和她的同事指出,需要更多关于创伤后应激障碍及其治疗的研究,以解决创伤后应激障碍患者不断增加的问题,这种“迅速积累的社会负担”的现象需要改善医疗资源可获得性的机会,特别是对经济脆弱的人来说,”她指出。
研究人员写道:“由于创伤后应激障碍在军队人群中的高患病率,许多和创伤后应激障碍有关的研究和立法回应都集中在战斗暴露人群中。然而,军人在患有创伤后应激障碍的美国总人口中所占比例很小。
“随着世界各地国家和社会创伤事件的不断发生,包括2019冠状病毒疾病、美国内乱和气候变化,人们越来越担心创伤后应激障碍和平民负担的增加。因此,鉴于近期全球创伤事件频发,目前的成本估计很可能是低估了,而且很可能导致负面影响的增加。"
患有创伤后应激障碍的平民每年的费用(18640美元)低于军人(25684美元)。平民人口的经济负担由直接医疗保健和失业费用构成,而残疾和直接医疗保健费用则构成了军事人口的负担。戴维斯说,军队人口中的伤残补助等非直接医疗费用更高。她说,为创伤后应激障碍患者提供的支持性就业服务的扩展已经姗姗来迟,可能会解决退伍军人日益严重的残疾和失业危机。
研究人员还发现,在患有PTSD的总人口和平民人口中,女性分别占66%和74%,因此对国家成本的贡献不成比例。研究表明,遭受创伤的女性比遭受创伤的男性表现出更高水平的PTSD症状。此外,性侵犯和家庭暴力等创伤对女性的影响往往大于男性,是预防和治疗的重要领域。
该研究指出,创伤后应激障碍带来的巨大经济负担凸显了对该障碍患者进行治疗和康复的“紧迫且未得到满足”的需求。图片
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