论自闭毗邻位 [1]
Thomas H. Ogden
段涤非、孙凌翻译
吴艳茹校对
20世纪30年代至70年代初,英国精神分析的学术讨论和思想的交流,很大程度上围绕着克莱因、温尼科特、费尔贝恩和比昂的工作开展。这几位分析师中每一位的观点都互为背景知识且相互呼应。在过去的二十年中,英国客体关系理论的发展的历史,可以被视作开始孕育某个经验领域的探索,这个经验领域处于已被论述过的以下存在状态之外:包括Klein(1958)描述的偏执-分裂和抑郁心位、Fairbairn (1944)的内部客体世界概念、Bion (1962)探讨的作为防御、交流和容纳的原始形式的投射性认同概念、或者Winnicott (1971)对母婴关系演变的设想和过渡现象的阐述。
Esther Bick (1968,1986)、 Donald Meltzer (1975)和 Frances Tustin(1972,1980,1981,1984,1986)的临床和理论工作是在与自闭症儿童的临床工作中发展起来的。它们定义了一个迄今为止尚未被充分理解的(比偏执-分裂位更原始的)人类经验维度,我将其称为自闭-毗邻位。本论文对这些精神分析思想家的工作进行了整合、解释和扩展。(这个领域的其他一些重要的贡献者包括:J. Anthony (1958), Anzieu (1970), Bion (1962), Bower (1977), Brazelton (1981), Eimas (1975), Fordham (1977), E. Gaddini (1969), R. Gaddini (1978), Kanner (1944), S. Klein (1980), Mahler (1968), Milner (1969), D. Rosenfeld (1984), Sander (1964), Spitz (1965),Stern (1985), Trevarthan(1979)和Winnicott(1960))。
在之前的一篇论文(Ogden, 1988)中,我把这种产生最原始存在状态的心理组织称为自闭-毗邻位 (我之所以使用“位”这个术语,是因为我认为这种心理组织状态是一种不断发展的、持续中的经验生成模式,而不是发展的某一个阶段。我认为它在心理组织过程中具有和偏执-分裂以及抑郁位同等的意义,并且对辩证性构筑人类经验做出同样有力的贡献) 。对这种原始组织的阐述,描绘了正常发展过程中的一个不可分割的部分,通过这个发展过程,一种独特的经验模式将会产生。这种组织经验的模式具有一定的特征,包括特定类型的防御、客体关系形式,焦虑特性,以及主体性的程度,这些我都将在文中描述并举临床案例说明。
由这种心理组织产生的存在状态,与偏执-分裂和抑郁位既有历时性又有共时性的关系。与Klein所描述的两种心理组织相比,自闭-毗邻位的出现时间更早,并且从心理生活的开端就与偏执-分裂和抑郁位辩证共存(Ogden,1988)。这种原始的组织代表了辩证关系的一极,因此,这种原始组织永远不会以纯粹的形式存在,就像意识的概念永远不会独立于无意识的概念存在一样:他们相互创造、保存和否定对方。此外,对自闭-毗邻体验维度的描述,在任何层面上都不会削弱偏执-分裂和抑郁体验维度的重要性。本文试图扩展“心位”或心理组织的概念,以囊括人类经验中最原始的面向。
经验的原始组织