尽管我们都希望提前预防而不是治疗，以此提高社会福利。但这些理想和现实之间的差距有时是压倒性的。对于全科医生来说，分享和讨论临床实践，工作背景，以及工作经验和知识是至关重要的。为了有效地做到这一点，我们必须完全地嵌入我们目前的现实中，同时，也必须能够退后一步，思考一下，如何才能让精神卫生体系变得不同和更好。参与研究为全科医生提供了这样的机会，英国有一些巨大的资源支持我们这些正在这条道路上行走的人。
那么，从哪里开始呢？
重要的是与其他正在进行临床研究的卫生专业人员建立联系。英国现在的研究人员不仅在大学工作。有各种类型的卫生专业人员在一些机构工作，如NHS服务、大学、慈善机构和其他地方。与当地大学的初级保健部门建立联系是个好主意，同时，我们完全可以通过网络寻求建议和支持。国家健康研究所（NIHR）心理健康研究孵化器等资源可以帮助全科医生探索研究机会。
英国的心理健康研究地图
https://mentalhealthresearch.org.uk/mental-health-research-map/
英国的心理健康研究地图是一种有用的方式，您可以联系那些对心理健康研究感兴趣的健康专业人士，让他们给您提供指导意见，找到正确的研究方向和方法。该网站还能够提供一些建议、告诉您有哪些资金和信息可以利用，以及关于其他人如何将临床和研究工作结合起来的有用的职业故事。了解其他人如何以及为什么这样做是有帮助的。这会让您有机通过皇家全科医生学院的研究预备项目为您的研究提供支持，而且您还可以和当地的NIHR临床研究网络建立联系，以促进招募患者参加心理健康研究。
有哪些重要的问题？
虽然抑郁症和焦虑症的治疗对许多人有效，但它们也只是部分有效或无效。我们需要为那些对标准抗抑郁药或心理疗法的治疗没有应答的人提供新方法。
全科医生在了解无反应的原因方面，以及找到帮助患者的新方法方面有很多贡献。对全科医生和患者来说，另一个重要的领域是自我伤害。目前，全科医生几乎无法为年轻人提供减少自我伤害的支持，我们知道，自我伤害是自杀的一个关键风险因素。全国各地的心理健康服务和机会存在很大差异。什么是有效的？最好的价值是什么？这就需要对NHS、志愿部门和当地社区的新干预措施进行严格评估，以提高理解——如何支持和照顾有心理健康问题的患者。
这也需要具有在各种环境中工作经验的全科医生来贡献和告知未来的证据库。全科医生比大多数人更了解身心健康的密切关系。对病情之理解的重大转变要归功于研究，这些研究逐步为如何治疗病人，以及如何促进良好心理健康的积极变化奠定了证据基础。
目前没有多少全科医生正在进行心理健康研究，但我们从那些正在进行研究的项目中确实看到了通过早期发现、干预和预防带来的真正机会，并因此能够减少罹患长期精神疾病的可能性。
我们知道，有50%的心理健康问题在14.5岁之前就出现了端倪和加重，因此，早期发现和干预可以帮助预防精神疾病迁延至成年期。人们越来越担心全科医生执业团队的心理健康和福祉，以及工作量对全科医生福祉的影响——这是未来一个关键的研究重点。通过全科医生积极参与心理健康初级保健研究，我们就会有真正的机会促进变革，改善对患者和同事的关怀。
doi.org/10.3399/bjgp21X716657
