药物加心理治疗是抑郁症的最好疗法
作者: mints / 2009次阅读 时间: 2003年3月01日
来源: 转载
www.psychspace.com心理学空间网

  美国人群中至少有3%的慢性抑郁者。同急性抑郁相比,慢性抑郁引起更多的工作能力和社会生活的损害,产生更多的企图自杀和住院率。

  美国Brown大学的Martin B. Keller博士说, 这是第一次证实联合治疗比单独用药物或心理疗法更有效。在该研究接受联合治疗的病人中,有的第一次能在工作和同家人朋友的交往中维持20年以上的愉快心情。

  Keller博士及其同事研究了681名慢性抑郁的患者,226名给予奈法唑酮(一种抗抑郁药物)每天2次,228名每周接受心理疗法,227名接受联合治疗。在治疗后的4周,各组的症状改善程度是相似的。但奈法唑酮治疗的病人,症状改善出现的早而且快。

  在以后的几周里,联合治疗组的症状改善程度要明显好于另两组。在完成12周治疗的病人中,联合治疗组的85%有反应,而心理治疗组只有52%,奈法唑酮组只有55%。

  奈法唑酮治疗的病人比其他病人更容易有副作用。但这些副作用都是抗抑郁剂常见的副作用,如头痛、嘴干、嗜睡等。

  Keller博士说, 对那些重症慢性抑郁的患者,建议用心理治疗同奈法唑酮的联合治疗。如果没有治疗费用上的限制,应该对每一个慢性抑郁患者用联合治疗。

  在一篇相关评论中,苏格兰Gartnavel医院的Jan Scott博士认为, 根据现有的研究,联合疗法对重症慢性抑郁患者和对抗抑郁药有部分反应的患者特别有益。

www.psychspace.com心理学空间网
«抑郁症的心理治疗 抑郁 Depression/Mood
《抑郁 Depression/Mood》
忧郁症自我治疗小妙方»



Array
(
    [catid] => 188
    [upid] => 3
    [name] => 抑郁 Depression/Mood
    [note] => 

  每个人都会情绪低落;这些感觉一般持续不超过一、两星期,不会过度影响我们的日常生活。然而在抑郁症中,患者的低落情绪持久不退,又或情况严重以至影响及日常生活。
  抑郁发作的核心症状有3条:(1)抑郁心境,对个体来讲肯定异常,存在于一天中大多数时间里,且几乎每天如此,基本不受环境影响,持续至少2周;(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;(3)精力不足或过度疲劳;
  抑郁发作的附加症状有7条:(1)自信心丧失和自卑;(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感;(3)反复出现死或自杀想法,或任何一种自杀行为;(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低,例如犹豫不决或踌躇;(5)精神运动性活动改变,表现为激越或迟滞;(6)任何类型的睡眠障碍; (7)食欲改变(减少或增加),伴有相应的体重变化。
  DSM5的抑郁障碍包括破坏性心境失调障碍重性抑郁障碍(包括重性抑郁发作)持续性抑郁障碍(恶劣心境)经前期烦躁障碍、物质/药物所致的抑郁障碍,由于其他由于其他躯体疾病所致的抑郁障碍,其他特定和未特定的抑郁障碍。
  抑郁障碍的共同特点是存在悲哀、空虚或易激惹心境,并伴随躯体和认知改变,显著影响到个体功能。

[type] => news [ischannel] => 0 [displayorder] => 149 [tpl] => [viewtpl] => [thumb] => 2010/03/1_201003032104591H39k.gif [image] => 2010/03/1_201003032104591H39k.gif [haveattach] => 0 [bbsmodel] => 0 [bbsurltype] => [blockmodel] => 1 [blockparameter] => [blocktext] => [url] => [subcatid] => 188,908 [htmlpath] => [domain] => [perpage] => 20 [prehtml] => [homeid] => 175 [upname] => 诊断与技能 )