抑郁性神经症小常识
作者: 转载 / 4867次阅读 时间: 2008年11月01日
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M0Q,`w+Mm:Hk0  抑郁性神经症又称神经症性抑郁,是由社会形态心理因素引起的,也往往与病人的个性离开正道有关;是以持久的情怀低落为主要特性的神经症性停滞;常伴有焦急、躯体不适以及睡眠停滞。患者有疗治要求,但无较着的运动性抑制或幻觉、妄想,糊口工作不受严峻影响。

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/G U(iZr+n0  鉴于有些诊断为神经症性抑郁的病例后来发展为反映性抑郁症,国外有些学者认为,两种病病并非两个自力的疾病单位,而是统一疾病不同严峻水平的体现。在我国的诊断习气中,本病仍称为抑郁性神经症,接续留在神经症这一种别之中。

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病因以及发病机制

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  病因直到现在尚不十分清晰。经研究发明,患者病前性格多体现缺乏自信以及自尊,对他人过度倚赖以及自我强求。思虑多,心理承受力差,常因小事陷入忧愁、苦闷状态。虽则具备上述人格特点的人不至于都发展成抑郁性神经症,但临床所见抑郁性精神病者一般都具备上述抑郁人格特点,如家子不以及、工作坚苦、事业受挫折、人际瓜葛严峻等种种社会形态心理因素,常是促发因素。遗传在本病中亦起肯定是作用,本病患者的家族中患重症抑郁症的比率较着高于一般居平易近、有人格停滞、自尽等情况及患神经症的比率也较高。心理学空间`,}GO CD

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临床体现心理学空间"[(s;_w6U u

7U0e"D3KgX2hI0  患者最突出的症状是情绪低落,严峻水平可起伏波动。详细体现在如下几个方面。心理学空间k r&ie2^&a,i)Q8^

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  ①乐趣消退甚或丧掉。对一样寻常活动以及文娱的乐趣较着消退,体验不到乐趣以及舒畅。她们每一每一回避热闹的场合,也无心留恋斑斓的风景。心理学空间w+iB_HU

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  ②对前途灰心掉望。认为工作以及事业已到了没有办法挽回的田地,个人远景昏暗,认为一切事物都毫无希望。心理学空间qkH!C!B+zm

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  ③感到精力疲劳。精力较着不足,打不起精力,想振作也振作也不起来。对糊口以及事业缺乏动力以及热情,好像啥子都不想做,也不想动。

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  ④无助感。对本身的疾苦处境感到无力自拨,纵然旁人帮忙本身,也感到无济于事,只能听之任之。心理学空间 {:to#hJ e

e-D-R1~t_\q0  ⑤自我评价下降。过度夸大本身的缺点,每一每一自卑、自责、惭愧,认为本身是无用的人,看不到本身的长处与长处。也有些病人埋怨他人,感到冤屈。心理学空间4Cb\8F6Q

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  ⑥感到生命缺乏意义与价值。认为活着已没有不论什么意义,常认为活着不如去天国了好。遇事老往坏处想,甚或诡计自尽,但在详细实施上,则又显患上顾虑重重。

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  此外,患者意志活动是降低的,虽想介入社交,但又缺乏社交的勇气以及信心,处处体现被动与倚赖。患者常常使用"空虚"、"寂寞"、"与人有隔阂"来表述本身的处境。常感到思虑问题坚苦,脑子反映痴钝。常述"脑子空了"、"不会想事情了"。

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  除开精力症状以外,不少患者多伴有掉眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。这些症状往往给人主诉多而易变的感觉,有些症状可以持久存在,但无较着加重或缓解。心理学空间 Mj$`\aw

$R(EL-a+In0诊断以及鉴别诊断心理学空间^.F&\u YC

7]5\Kj V&u.aj`;~0  ①诊断。有肯定似的心理社会形态因素作为诱因,慢性起病,必定而不太严峻的抑郁,伴有焦急、躯体不适等神经症性症状。病程持续2年以上,人格完整。一样寻常糊口不受显著影响。感到疾苦,有求治愿望是诊断抑郁性神经症的主要依据。心理学空间5r^$d2^A8H

B]2YW)z$S.KJ0  ②鉴别诊断。心理学空间~ g/V FCoe B&G D

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  a.内源性抑郁症:抑郁情绪严峻,自罪、自责达到妄想水平;或有强烈的自尽诡计,抑郁症有较着的晨重夜轻的节律变化;常有较着的精力运动性抑郁,甚或出现幻觉或妄想;自我认识能力缺损严峻;持续的食欲消退以及较着的身体的重量减轻;家族中阳性精力病史,少量病例有躁狂病史,均提示内源性抑郁症诊断。心理学空间 B(|K/pA

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  b.反映性抑郁症:由较着的精力应激因素引起,抑郁情绪的起源有较详细切当的对象、事务,心因体验强烈,常含泪向旁人诉说本身的疾苦;病程较短,一般不复发;抑郁性神经症虽由精力因素诱发,但其抑郁情怀与精力因素接洽不紧密亲密,病程常迁延。

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  C.神经虚弱:部门神经虚弱患者可伴有抑郁情绪,但水平较轻,并不持续出现在整个病程;以繁多的躯体不适主诉及易高兴、有较明确的病程;而抑郁性人格多起病于年少克期,她们并非呈现持久的郁闷情绪,正常时同样有欢乐以及高兴冲天的时刻,可是心理承受能力较差,一遇"风吹浪打"容易陷入忧戚低落的情怀。心理学空间I/JA;P$IVl

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