结构
作者: 童慧琦 / 4552次阅读 时间: 2010年6月17日
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2007-7-18 星期三
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8EZ+m4I a0我依旧想着昨日在“药物滥用”日间医院(Substance abuse day hospital, SADH)里的事情。
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日间医院只收那些戒酒停药在三十天之内,并有动机想要停药停酒的病人。心理学空间aD:~fo

_?iDP;is+E0病人必须在8:30分,准时到,登记。九点开始就是种种会议与活动安排。
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8xmB,uPU%TY3AY0我参加了9到9点45的晨会。晨会由护士长主持。八个病人坐在会议室不同的位置上。
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先是每人挨次轮流汇报昨晚和今晨的“用酒”以及参加各种支持小组的情况。只听的病人一个一个说:心理学空间'rm*n1`Kpx

8YWL^Z:uT`0Didn’t drink last night. (昨晚没喝)心理学空间j7b}'FQ-^xj\
Didn’t drink this morning.(今晨没喝)心理学空间 w*~k\p+^
Attended AA meeting. (参加了“匿名戒酒”会的会议)或者其他的会议。
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然后护士长取出一页纸:今天的议题是培养新的习惯。
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#I!A/EB3Q0E.S |0当然人类是习惯的动物。我们有很多已经形成的或好或坏的老习惯。但我们又是能够学习的动物,可以培养新的好的习惯。心理学空间,q1S K\2@

.\5Y1bBPf2w0病人们自己开始谈想要培养的新习惯:心理学空间Qs)X6Ui[:~6P
• 我想要学会祈祷。心理学空间RKRu\2W
• 我想要对那些要让我买药的“所谓”朋友们说,我正在寻求康复。谢绝他们来找我。心理学空间WZn#Rl `l
• 我想要做义工。我虽然老了,又坐轮椅,但三十年来,我的身体和心理上从未感觉到如此好过。
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对笃信宗教的病人开始“传教”,讲到在无助时候如此将自己给出去,给上帝。让上帝来安排一切。心理学空间.@V8X I,e R

G5wQQ o a8i"j S0护士长巧妙地打断了他,说,我们中可能有些人是不信宗教的。让我们听听别人还有什么说的好吗?
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主题讨论完毕。护士长挨个地作“breathalyzer”-测呼气中的酒精浓度。病人取出一个塑料管,接到护士长手持的仪器上,呼一口气,我看到都是“000”。
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6O4u F!Z_!L3z XR-Q0然后又有两个病人被抽到当日作药物“尿检”。
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%D^ nh)K'j0晨会结束,小憩,我看了当日的安排:营养讲座,复发预防,午餐,外出散步等等。在精神科,病人的情况越是严重,越是需要“Structure”。等稳定了之后,病人可以转到SAOP (Substance abuse outpatient) “药物滥用”门诊。而如果门诊病人中在缺乏“结构”的环境里复发,在停药和戒酒至少一天之后,可以回到SADH。心理学空间9i;B'O3s7? w Gih\
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其实每人都需要结构,有些人可以自觉地给自己创造结构,有些人需要更多地由别人提供结构,譬如孩子,譬如患者。对我来说,实习第一周,不知道轮转安排,有点焦虑,而渐渐地越来越清楚每日要去哪几个部门,几点几时见些什么人,当这一些安排好了之后,我又觉得生活的清爽有序。www.psychspace.com心理学空间网
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童慧琦,复旦大学医学院(原上海医科大学)医学硕士毕业。来美后曾从事生物医学基础研究及精神科临床研究。现在美读临床心理学。