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说到抑郁症，许多人就想到自杀。因此“抑郁症”这个词常常引起我们不安和忧虑。在精神障碍中有一种常见疾病叫“双相情感障碍”，又称之为“躁狂抑郁症”，如果只是抑郁而不躁狂，就叫 “抑郁症”，这就很容易和“抑郁性神经症”相混淆。实际上，精神障碍中的“抑郁症”与心理疾病当中的“抑郁性神经症”有很大的不同。
在区别这两种不同的抑郁时，“是否有转化为实际行为的自杀倾向”是对这两种抑郁症进行鉴别的关键。精神性抑郁障碍是有自杀倾向的，一次性自杀成功率很高，其自杀事件的发生往往很难预测和预防，大多数患者没有主动就医的愿望，并且可能否认自己患病。
而抑郁性神经症患者，只是有自杀轻生的念头，甚至出现轻度自残、自伤行为，但一般不会采取实质上的自杀行为。当事人一方面感到人生没有意义，情绪低落、交往回避、兴趣下降、肠胃功能失调，内心十分苦闷痛苦，因此有离开这个世界的观念和冲动；但另一方面，他们又有强烈的求生欲望和求助愿望，他们会自觉地向亲朋好友倾诉自己的痛苦，寻求心理医生的帮助，主动就医，希望自己尽快好起来。
抑郁性神经症的心理病理机制，可能与当事人成长过程中形成的严重的自我否定观念、自我唾弃态度和很深的自责、自罪心理有直接关系，他们或者总是生活在别人的看法和评价中而缺乏自我信任，或者即使自己有委屈、有愤怒也不能向别人表达，而倾向自我承受和自我折磨。抑郁症神经症患者只是在情感表达与观念上出了偏差，但一般没有器质性的损伤和大脑病变。
抑郁性神经症也可能是因为重大的生活挫折事件（如失恋、事业、亲人去世、事业受挫等）所致，因此抑郁性神经症患者应优先选择接受心理治疗。
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