从理论体系上看 , 森田疗法的精髓在于“ 顺其自然 , 为所当为” , 其中既有认知的改善又有行为的调整。同时 , 森田疗法与认知行为疗法都强调着眼于当前的问题 , 就事论事 , 不过多追究以往的经历和历史。 因而 , 森田疗法可以看作认知行为疗法的一种形式。    

根据国外调查显示, 青少年强迫障碍的患病率为 3% ～ 3. 4%, 年发病率为0. 7%, 亚临床强迫障碍的患病率高达19%, 年发病率为8. 4%。而国内调查也显示, 青少年强迫问题尤为突出, 是影响青少年心理健康的重要问题之一。在性别方面，男性以检查及重复内容多见, 女性以整齐及清洁内容较高。有报告表明强迫症状发病年龄高峰为12

初次犯病大约是六年级，突如其来的杂念，吓得自己魂不守舍，整整一年浑浑噩噩，感觉自己不知道中了什么邪，念头不停反复出现，强制性闯入，后面自己想办法让自己不管他了，一出现就告诉自己不管他，后面居然奇迹的好转了，现在想想和森田疗法惊人相似，岁月荏苒，过去了9年，中间虽然有些执着，只是爱钻牛角尖，对

郝凤仪、张道龙 中图分类号: Ｒ395． 5文献标识码: B 【摘要】《精神障碍诊断与统计手册( 第 5 版) 》( DSM － 5) 中，强迫及相关障碍的代表性疾病 是强迫症、躯体变形障碍、囤积障碍。这组障碍均涉及频繁的害怕、担心、冲动性的强迫思维，可伴 有仪式化的强迫行为。患者缺乏弹性，耗费大量精力维持不良的行为模式。强

        我从十七岁开始，得了强迫性思维症状，十余年来受尽煎熬，无时无刻不想去掉强迫症状，总想着等强迫症状好了后才可以干好其他大事，可时间一直在流逝，年龄在逐渐变大，压力也与日倍增，慢慢的这两年来根本传不古气来，不愿与人交流，封闭起自己来，感觉未来已没有路可走，不知道去向何方，感

兰释（马来酸氟伏沙明），赛乐特 / 乐友（帕罗西汀），百忧解（氟西汀），佐洛复（舍曲林），西酞普兰等。 有效率 40%~60% ，副作用因个体差异不同，相对于心理治疗停药复发率高。

看待儿童不能像看待成年人那样，因为儿童处于特定的生命发育时期，无论是生理还是心理的发育都处于逐步成熟和完善的过程中。因此，儿童的情绪分化还不完善、不清晰、对自己的情绪感受很难清楚地用语言进行描述和表达。 对自己疾病没有认识能力，医学的专业术语是自知力缺乏。这一特点也是与儿童的认知发展水平

有效，社会心理因素是强迫症重要病因之一。进行心理治疗强迫症时一般每周 1~2 次，每次约 50 分钟左右，初次访谈时间可根据具体情况适当延长。整个心理治疗的全过程时间取决于患者精神心理障碍的程度、治疗目标和采用的治疗方法等多个方面，可以维持几周、几个月甚至几年不等。但在治疗过程中，不同的治疗阶段治疗的时

强迫症的痛苦不仅限于本人，患者的强迫症状还会影响到家人的生活。有时家里的卫生间被患者长期占用了，有时病人会整天反复的询问家属一些无谓的问题，直到家里人所有的耐心都被患者磨光了。所以与强迫症患者相处时，家属要充分理解患者由于疾病所带来的痛苦情绪，了解他们出现这些强迫症并不是出于自身自愿的。不应对其

就强迫症的病因来看，遗传因素、生物学因素、强迫性性格特征、社会 - 心理因素均在强迫症的发病中起着重要作用。因此，强迫症的治疗并非一元论，所以针对强迫症的生物学因素可以采用药物治疗的方式，而鉴于强迫性性格特征及社会 - 心理因素的影响，采用心理治疗的方式来进行干预更好，这些心理治疗形式包括精神动力学