概况
青少年焦虑障碍的自评,由38个条目组成,通过因子分析提取五个因子,平行于DSM-Ⅳ对焦虑障碍的分类,包括:躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖。另外,从每个因子中提取负荷最高的一项,组成简明焦虑量表。1999年作者将量表修订为41条。2008年由我国中南大学附属湘雅二院苏林雁、王凯等在我国修订并编制了全国标准化常模。SCARED是一种实用有效的焦虑症状自我评定工具;也可以作为父母用量表,用于评估6~18岁儿童。该表最大的特点是可以把焦虑和抑郁分离开来,避免了焦虑和抑郁的混淆,为临床诊断提供参考,也可用于在初级卫生保健机构和社区由父母/儿童筛查焦虑障碍。SCARED对治疗敏感。
儿童焦虑性情绪障碍筛查表(The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders,SCARED)由Birmaher于1997年编制,用于8~18岁儿童信度及效度
苏林雁、王凯等2008年在全国12个大中城市抽样1559名,年龄(11.8±2.11)岁,制定全国城市儿童的常模。【1】
信度
内部一致性Cronbach's a各分量表为0.43~0.77,总分为0.89;间隔半个月重测信度r=0.51~0.82,总分0.61,间隔三个月重测信度r=0.29~0.69,总分0.57;父母与青少年子女之间的一致性各分量表为0.54~0.64,总分为0.67。
效度
判别效度:比较48例焦虑障碍、30例抑郁障碍、50例ADHD患儿的得分,SCARED总分焦虑障碍组30.27±9.94,抑郁障碍组24.67±10.43,ADHD组21.00±11.99,常模组15.00±10.25,得分依次递减,F=46.58(P<0.001)。会聚效度:SCARED总分与CBCL内化性障碍得分的相关r=0.41,高于外化性障碍r=0.19(P<0.01)。采用ROC分析:以总分≥25分作为划界值进行ROC分析,对焦虑障碍和常模组的诊断灵敏度为79%,特异度为82%。
结构效度
将常模组与焦虑组儿童的SCARED项目经方差极大正交旋转法进行主成分分析,共提取12个特征根值N1的因子:主要前五个因子为:广泛性焦虑、学校恐怖、分离性焦虑、惊恐、躯体化,解释总方差的71.56%。与原量表结构基本一致。用LISREL8.51对进行验证性因素分析,40个项目五因素模型拟和较好(X2/df=3.8,NFI=0.81,NNFI=0.93,GFI=0.92,RMSEA=0.029)。
五个因子:
躯体化/惊恐(Somatic/panic):1,6,9,12,15,18,19,22,24,27,30,34,38
广泛性焦虑(Generalized anxiety):5,7,14,21,23,28,33,35,37
分离性焦虑(Separation anxiety):4,8,13,16,20,25,29,31
社交恐怖(Social phobia):3,10,26,32,39,40,41
学校恐怖(school phobia):2,11,17,36
临床应用
适用于8~16岁儿童青少年自评焦虑障碍。在国内广泛应用于中小学生焦虑障碍的调查、儿童躯体疾病(糖尿病、艾滋病、白血病,哮喘、慢性病)的心理问题研究,留守儿童、灾后(汶川地震)心理特征研究,以及治疗干预疗效的评估。中国知网被引用次数173;国外SCI期刊引用次数30次。
儿童焦虑性情绪障碍筛查表
指导语:请你根据最近3个月的实际感受填写下来,不要考虑怎样回答才“正确”,仅根据你的感知如实回答,在符合你的那一格打“√”。
1.当我感到害怕时,出现呼吸困难(出气不顺)(0=没有此问题;1=有时有;2=经常有)
2.我在学校时感到头痛
3.我不喜欢与不太熟悉的人在一起
4.如果我不在家里睡觉,就觉得内心不安
5.我经常担心别人是不是喜欢我
6.当我害怕时,感到马上要死去似的
7.我总是感到紧张不安
8.父母无论去哪里我总是离不开他们
9.别人说我好像很紧张的样子
10.当我与不熟悉的人在一起时就感到紧张
11.在学校时就出现肚子痛
12.当我害怕时,自己感觉快要发疯