在某种程度上,可能我们都一些精神病(psychopath,也译作精神变态、反社会)倾向。一项新的研究正在重新定义这一系列经常令人惊悚(和被诽谤)的特征,而且,研究人员说,精神变态有一些积极的成分。
当我们提到精神变态的人,就会联想到好莱坞电影中的可怕角色,从《沉默的羔羊》中汉尼拔到《老无所依》中的冷血杀手安东·齐格,以及《星球大战》中的黑武士达斯·维达。
这些角色令人不寒而栗。
但精神病不是铁板一块,其特征和症状也各不相同,从虚弱的“文疯子”到强大的“武疯子”有着不同的特征。也就是说,他们可能是轻度精神病,也可能严重精神病。说不定在你认识的人之中就有一位轻度精神病患者。
一些心理学家认为,对暴力犯罪的精神变态行为的关注已经把“成功的精神病患者”边缘化了——尽管这些人有精神变态倾向,但是他们可以控制症状、远离麻烦,甚至可能以某种方式从这些特征中受益。
那么,可以用哪些特征区分成功的精神病患者和连环杀手呢?关于这个问题,研究人员还没有达成共识,甚至吵得不可开交。不过,他们正在努力澄清人们对一部分精神病患者的误解,有些人甚至想为精神变态(psychopathy)概念正名。
“人们对精神病患者的看法并不是精神病患者的实际情况。”英国德比大学法医心理学讲师Louise Wallace说,“这不迷人,也不奇特。在某种程度上,每个人都存在精神变态的特征,精神变态不应该被美化或污名化。”
在某些方面,对成功的精神病患者的研究将该领域带回到起点。,颇具影响力的美国精神病学家Hervey Cleckley在其1941年的出版的《理智的面具》一书中阐述了一个精神病患者的人格特征:
一个表面上迷人。却以自我为中心和不可信的人,他将反社会的内在特征藏得很深。
婚姻不忠、冷酷无情、酗酒和冒险外,他努力工作,看起来很正常。
尽管Cleckley将臭名昭著的连环杀手Ted Bundy认定为精神病患者,但是他对精神病患者也有不同的认识——他同时也描述了那些能够控制自己的破坏性行为的精神病患者。例如一位努力工作的商人精神病患者,除了不时的传统观念认为,精神病患者隐藏了他们的反社会成分。一些心理学家认为,某些具有卑鄙变态特征的人完全可以在商业上,以及其他大胆的资产投资中脱颖而出。
但是这种观点现在正受到挑战。
在过去十五年里,基于特征和症状严重程度的量表与症状光谱的维度法(dimensional approach)概念已经开始拥抱精神病学了。这取代了通过二元观点评估是否存在疾病的分类法(categorical approach)。
通过这种不同的视角看待精神病为研究人员打开了新的大门。他们不再需要去监狱里研究精神病。相反,他们可以从普通人群中招募团体,筛选他们的精神变态特征,并调查患有成功或轻度精神病的“正常”人的行为和生物特征。
荷兰埃文斯应用科学大学的临床心理学研究员Désiré Palmen说:“大部分精神病患者都住在我们身边。”
用大胆进行平衡
精神病是一种复合体,它结合了几种相互作用特征。传统的思维模式认为精神变态的重点是卑鄙和去抑制。从心理学上讲,卑鄙是一个人在取得资源时,侵略性的不会顾及他人的需求。去抑制表现为缺乏冲动控制。这两种特质特别显眼人很少(甚至没有)同理心,很难发现和难控制自己的行为,往往会带来暴力后果。
心理学家在重新思考这个定义时引入了一个新的因素:大胆(boldness),他们将其定义为社会主导地位、情感弹性和冒险行为的混合体。
“大部分的精神病患者,都住在我们周围。”——DÉSIRÉ PALMEN
佛罗里达州立大学临床心理学家、长期精神病研究员 Christopher Patrick 在2022年《临床心理学年鉴》中也强调了大胆的作用:“你可以认为大胆是在与他人互动的领域中提现的无畏——你不容易被吓到、你更自信,甚至在其他人中占主导地位。”
当然,一个大胆的人不一定是精神病患者。但Patrick说,在高度卑鄙和抑制之外再加上大胆,你周围可能会有一个精神病患者,他更能利用自己的社会自信来掩盖自己行为的极端性,从而在领导职位上表现出色。