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恶性和良性的退行
良性退行」與「惡性退行」之間的區別,前者是一項溫和而和諧的關係,可導致「嶄新的開始」,後者則會出現一個如螺旋般的需索。惡性退行是一種令人挫敗及具破壞力的過程,大部分助人專業的人們都能辨認出來。它源自對焦慮和需求所產生的一稱ocnophilic或歇斯底里的反應。
巴林有關退行病人危及治療關係因素的探討,做出了一項使我們和處於壓力下的人們進行治療工作時有關的重大貢獻。他根據弗漢奇的經驗建立起「巴林認為它會透過下列而發展出來,即治療師感覺到正常工作架構太過僵化而剝奪了他那極為依賴且有歇斯底里傾向的病人,使其難以承受。他會紿予或同意更長或更密集的冶療會談、會次間的接觸、送禮物、保證或接觸。開始時,這些額外的做法,似乎是要幫助病人更為冷靜,而鼓舞治療師繼續治療下去。然而,沒多久這樣的需索增加了,隨著病人和冶療師覺得如果她那逐漸增加具破壞性的需索,沒有被滿足時,病人或治療關係就無法存活,那麼像成癮般的螺旋狀現象就會發展出來。在此一真正惡性的加劇狀態中,病人因懼怕而尋求一強有力、能滿足她的人物,以便抓取而和治療師所潛在具有的誇大性緒合一起。雖然很少有專業人員公開談到他們如何面對這類病人的嚴苛考驗,大部分人即使沒有寬恕也會瞭解弗漢奇最終發現自己所身處的那個治療位置,即提供週末、假期,甚至夜間的會談。
情绪上的瞭解。惡性退行是治療師和病人兩者一起創造出來的,但究竟它(指惡性退行)是項提升其和某位病人或案主間性活動到全能的最頂點的一個多麼常見的因素,則是很有趣而值得研究的,雖然責任是在冶療師。
巴林認為即使表面看來病人害怕有情緒接觸,所尋求的是滿足而不是關係;冶療師看起來仍是在做同樣的事。因此,不會發展出成熟的情堵,而任何滿足也將永遠不夠。惡性退行顯示的是費爾邦把歇斯底里的過程加以整理,而以身體的接觸來取代人格對關係的冷淡迴避,同樣是屬於惡性退行,則是相反的退行模式。兩者都涉及某種失去最初的原始和諧之後,一種早期因應創傷方式的退行。惡性退行的世界是獨特客體或部分客體中的一種,它提供最高级的祝福或是威脅那令人傷心的迫害,讓身體性(physicality)和關係(relationship)產生劇烈的分離。該退行並沒有足夠發展到原初的和諧感,因而沒有被極端的害怕或愉悅所困擾,也沒有被本能驅力所破壞。
巴林所描述的這類惡性退行,乃源自對抗情緒接觸而有的一種歇斯底里防衛;而分裂