精神病性症状是精神分裂症的标志性症状，双相情感障碍患者在躁狂和/或抑郁发作期间也可能具有这些症状，比如幻觉和妄想。因此，临床医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。心理学空间kv6Qgnn8N d"i
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\:v(}0精神分裂症的重要症状心理学空间
NI:yL'K3h-t o

Bn-@sc~K01、最近一个月以来，患者必须有以下症状中的至少两种：心理学空间"P'`Z#o y7E+@-z

妄想心理学空间+ob|!g O&g

$b']^u~0@r0幻觉

E/qw@1l@?(Lo[ g0言语紊乱-言语不连贯，所说的话之间没有联系，如：咖啡抽象欢迎脚尖胶水厨房小狗。

!F]/X@5CK*LrM0如果患者只有其中一个症状，那还必须具有下列症状中的至少一个：

极端和异常的运动行为，包括紧张症心理学空间!Z r{ qO.n[n

XY2W;v\7k0TV0阴性症状心理学空间 U@l7rqn)k&V!~7y;WT

sX)xb)xjc_*E:t u%G0失语症心理学空间{] Nk9ry

"g(RBP b m Q9L0情感淡漠

快感缺乏

?g&lcb/h0意志缺乏-主动性严重不足。心理学空间2E-f m-qC

l \ |@_ c@02、同时，至少有一个重要功能明显减少，例如：心理学空间6u@`"f9KW'ex,n

工作心理学空间c8rf*A5Q9m

0O%\;MI0t |:p0学习心理学空间}VbZ*BO

人际关系心理学空间!J\6J8lz+CQ+@6J

-rmD1U(U l0自我照料，如清洁

2^3e{6z8FC0除了具有一个月的急性症状，这些功能损害至少持续6个月。心理学空间5?*U` ^tJ

8bK/kcAc4v2~$`0心理学空间@+G7?sj~Rd"B
心理学空间 s;v~elC

;@;ISD4h7T%~5Bbe0双相障碍的重要症状

在双相障碍患者中，可能没有妄想、幻觉和言语紊乱的症状，但某些患者也可能存在这些症状。事实上，诊断双相I型障碍的唯一标准是患者发生了一次躁狂发作；虽然抑郁症状也很常见，但不是诊断所必需的。而对于双相II型障碍，诊断要求同样简单：至少有一次轻度躁狂和至少一次严重抑郁发作，并不要求一定有严重躁狂。心理学空间2U]U'V"Wo8s

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q\6w/V,H%V|h0在双相情感障碍中，另一个要求是症状显著影响了社会功能，这类似于精神分裂症的第2条，但是功能损伤的原因通常是非常不同的。

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两种疾病诊断要求的差异

心理学空间#_lc7\S\8R

!j$HF:DN0U:q7z0精神分裂症症状

1）以下症状中的2个或更多：心理学空间iJ#eX\ _

必需：幻觉、妄想；

D U"MG&Ss J0可能需要：言语紊乱、异常的精神运动行为、阴性症状；

2）社会和/或个人功能水平的显著下降。

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8d1l0_g#?-q LG0Dd8y0双相情感障碍症状

'ScKV1v `0双相I型：单一躁狂发作，可以包括或不包括精神病性症状；心理学空间9CtN%y8l6|&`X`E8L

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Yd3`!I#R0双相II型：至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作，可以包括或不包括精神病性症状；

lzzB;G0VHxg_0两者都需要：临床上显著的社会功能损害。心理学空间G%B.d8K!bv

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qQR0C9K;G`0心理学空间2?*c*DC"f-k6Q{q

精神分裂症持续时间心理学空间k!@wDnf,u#p&^5L

总的来说，持续至少6个月；第一条中的症状必须在至少1个月的时间内持续存在（如果早期干预成功，可能时间会缩短）。心理学空间4a4H;p(?Mj%t ?%E_

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7X1FQ"T9r#SbMe:e0双相情感障碍持续时间

?5_Ae L&]0双相I型：躁狂发作持续至少1周；

双相II型：轻度躁狂发作持续至少4天，抑郁发作至少2周。心理学空间+H,LHo`;rU)?

与精神分裂症相关的疾病：分裂情感性障碍；分裂样精神障碍；短暂性精神障碍。双相情感障碍的附加形式：循环性精神病。

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h3G#t2r~%NlA%JU0心理学空间[pa0AN*z&N1J%C