双相情感障碍与精神分裂症的诊断区别
作者: 心理空间 / 324次阅读 时间: 2024年2月10日
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精神病性症状是精神分裂症的标志性症状,双相情感障碍患者在躁狂和/或抑郁发作期间也可能具有这些症状,比如幻觉和妄想。因此,临床医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。心理学空间2U,dK?B,BqP?

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精神分裂症的重要症状

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1、最近一个月以来,患者必须有以下症状中的至少两种:

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幻觉

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7H&o$i9k&T.CG)l0言语紊乱-言语不连贯,所说的话之间没有联系,如:咖啡抽象欢迎脚尖胶水厨房小狗。心理学空间3S:_ Ve2]F

5` }2F/s7o0I!_.S0如果患者只有其中一个症状,那还必须具有下列症状中的至少一个:

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极端和异常的运动行为,包括紧张症

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Jd Z~,D O+lv.HxY0阴性症状心理学空间;[e3N(I*S

_PEt~~c(P0失语症

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情感淡漠心理学空间6~J!Z\)LvZ8~a:u

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快感缺乏

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Q~.q ["R:hNk1Ko0意志缺乏-主动性严重不足。心理学空间a7i v"M"KQ4D$zdD [

!ce0x1~Tj'Ma/O02、同时,至少有一个重要功能明显减少,例如:

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`V]Nw%p,mV&?0工作

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学习心理学空间 S^-g){)}fq+Q,K|a-a

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人际关系心理学空间&] ^8tr P8[ g

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自我照料,如清洁心理学空间c^,F^"x

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除了具有一个月的急性症状,这些功能损害至少持续6个月。

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双相障碍的重要症状心理学空间G,PdtY

+ey ~R8r0在双相障碍患者中,可能没有妄想、幻觉和言语紊乱的症状,但某些患者也可能存在这些症状。事实上,诊断双相I型障碍的唯一标准是患者发生了一次躁狂发作;虽然抑郁症状也很常见,但不是诊断所必需的。而对于双相II型障碍,诊断要求同样简单:至少有一次轻度躁狂和至少一次严重抑郁发作,并不要求一定有严重躁狂。心理学空间Sy\c"k JrL9H kK

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在双相情感障碍中,另一个要求是症状显著影响了社会功能,这类似于精神分裂症的第2条,但是功能损伤的原因通常是非常不同的。心理学空间'_&{J V.d

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|(aE5X_e0两种疾病诊断要求的差异心理学空间!HT Hv4] w,b

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,Enu;N~-~3Q-_-K0精神分裂症症状

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1)以下症状中的2个或更多:心理学空间D8kr%si(E+R

:ui X7w o G8_0必需:幻觉、妄想;

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可能需要:言语紊乱、异常的精神运动行为、阴性症状;

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2)社会和/或个人功能水平的显著下降。

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双相情感障碍症状心理学空间y/g:g*@6A2Y]\ N e!v

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双相I型:单一躁狂发作,可以包括或不包括精神病性症状;心理学空间2hG%n3IuD/SS] I&J

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双相II型:至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作,可以包括或不包括精神病性症状;

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两者都需要:临床上显著的社会功能损害。心理学空间WJi7WF3^ L]"~

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'K"ZE^xB}(I1_0精神分裂症持续时间心理学空间/rc D"M1Og

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总的来说,持续至少6个月;第一条中的症状必须在至少1个月的时间内持续存在(如果早期干预成功,可能时间会缩短)。

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5l3J o!D?(C^,Eq}0双相情感障碍持续时间心理学空间xd%o sBhk

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双相I型:躁狂发作持续至少1周;

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双相II型:轻度躁狂发作持续至少4天,抑郁发作至少2周。

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与精神分裂症相关的疾病:分裂情感性障碍;分裂样精神障碍;短暂性精神障碍。双相情感障碍的附加形式:循环性精神病。

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