www.psychspace.com心理学空间网/^ CQ W$r0精神病性症状是精神分裂症的标志性症状,双相情感障碍患者在躁狂和/或抑郁发作期间也可能具有这些症状,比如幻觉和妄想。因此,临床医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。心理学空间.b|[P/N+^wG7Q,X;_
R+?!M4w LBhb0精神分裂症的重要症状心理学空间p^6D(Z(khcb(F
心理学空间7\P'w!s%sC.~5w1、最近一个月以来,患者必须有以下症状中的至少两种:
W!a2OBw:B q0心理学空间E6XYa|},j U:w妄想心理学空间)n1{Gy7hYq
MqQ0|4[0幻觉心理学空间vj8~yL*^v
心理学空间oFg:w#^|言语紊乱-言语不连贯,所说的话之间没有联系,如:咖啡抽象欢迎脚尖胶水厨房小狗。心理学空间|'U^H{
R~d+Ui;z`o D0如果患者只有其中一个症状,那还必须具有下列症状中的至少一个:心理学空间W`0hJ(qp\
心理学空间8Q`+P:BD L,M
\ ?8Y极端和异常的运动行为,包括紧张症心理学空间
h@{t*Q T,X'r*g
)l"kf+y1aQ6nFi[0阴性症状心理学空间 L@5^.S`0aMh!C
&eBP9\,O#N^0失语症
?.R ]1B6Q aG ~e0l6c.['I3Zpx-bHA0情感淡漠心理学空间(A
L)D}x'XTL
心理学空间dRH'n6m!e快感缺乏心理学空间xLLO6Pz3Xi
.`+rnRm W0意志缺乏-主动性严重不足。心理学空间` s
|:B"^){Tz
心理学空间@$Tb3x5q;z'W2、同时,至少有一个重要功能明显减少,例如:
C;vz%n k#rW:ib07K5CDc4ob4DU0工作
![-aL!Ud'n@0'@4Q3A&^7A0学习心理学空间5Np0{'g @ G1c
心理学空间#h1q
G3]4@5c人际关系心理学空间 d{II1x
b)O/o5lq(r
3S1{ d3Qr2l0自我照料,如清洁心理学空间0\8_GDk^JjT
心理学空间Bu/E
imd"d除了具有一个月的急性症状,这些功能损害至少持续6个月。心理学空间1{?pK2gX
oL)D)OeHe;G1o0
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M|.u?4fN,t(i0,Hy3r+x.W7lF0双相障碍的重要症状
5Q xy(sZ
SU0心理学空间CZ&b;a vOn]){在双相障碍患者中,可能没有妄想、幻觉和言语紊乱的症状,但某些患者也可能存在这些症状。事实上,诊断双相I型障碍的唯一标准是患者发生了一次躁狂发作;虽然抑郁症状也很常见,但不是诊断所必需的。而对于双相II型障碍,诊断要求同样简单:至少有一次轻度躁狂和至少一次严重抑郁发作,并不要求一定有严重躁狂。心理学空间)?mG~,C
心理学空间Oy3W%v+@3yW2g在双相情感障碍中,另一个要求是症状显著影响了社会功能,这类似于精神分裂症的第2条,但是功能损伤的原因通常是非常不同的。心理学空间_*O5nUMc?
7RvcC%A0
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心理学空间 v {:L4BDG)\-d9Q两种疾病诊断要求的差异心理学空间9TxC^3tH
}+JSIU']0心理学空间i2J
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心理学空间
{(@J'@:Xf.eU精神分裂症症状心理学空间KX
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心理学空间CG|!lK KS?8WDx&[%P1)以下症状中的2个或更多:心理学空间$lJC5B&R)u;l_
Ie,v%c1Yap i1X:zyI0必需:幻觉、妄想;心理学空间p5DYRL.uK3n
f&yd-N0y,`Y%k c1L0可能需要:言语紊乱、异常的精神运动行为、阴性症状;
T9Nr:\W&f;y^x+d0心理学空间'x4C?!`I#@;qQr@:d2)社会和/或个人功能水平的显著下降。心理学空间2ws*FPb;E#?a(B~
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-{2u+bWa0S z0*mh+bh@3i0双相情感障碍症状心理学空间u_7w"R.`+Q
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{j \+i&E+Z)A;I:\'F0双相I型:单一躁狂发作,可以包括或不包括精神病性症状;心理学空间0v:_7x&`d6W"y0}?k
3V1|_]Z&k0双相II型:至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作,可以包括或不包括精神病性症状;心理学空间(L4_-L+Ih$KT%xUsI
心理学空间P7ak'a?A-T两者都需要:临床上显著的社会功能损害。
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gLt*eM|IHYdS(~h01_5oq-QS:T0精神分裂症持续时间心理学空间T,?I~N}T
心理学空间E8S#[OJ~*G总的来说,持续至少6个月;第一条中的症状必须在至少1个月的时间内持续存在(如果早期干预成功,可能时间会缩短)。心理学空间(nh5t5{S#p%}S
心理学空间i9y,F7~Lo-N7E,m6yl心理学空间-_ZX?
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J7K"~3k {&x,m7sc0双相情感障碍持续时间心理学空间}8ne&ctr9Ua
xD$O&Z(n^w0双相I型:躁狂发作持续至少1周;
$x0o9j o3|_ wO0'@8kCp%S6h]r2Y0双相II型:轻度躁狂发作持续至少4天,抑郁发作至少2周。
mSI!i)An[0心理学空间,nN?wI与精神分裂症相关的疾病:分裂情感性障碍;分裂样精神障碍;短暂性精神障碍。双相情感障碍的附加形式:循环性精神病。心理学空间*h#U,Jk3O;TC!OX
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X ]/R b;G+|&g\0心理学空间Ie8dc-w9p[o_心理学空间cKh5YenOA v
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