法国的心理医疗体系
蔡玲瑛
法国巴黎有4个公立医疗机构(esquirol,maison-blanche, perray-vaucluse, sainte-anne)和一个心理健康协会(association de sante mentale du 13eme arrondissement,ASM13)是专门针对心理治疗和精神病治疗的。
在巴黎,所有的公立精神心理服务机构都是按区域划分的,每个区都有相应的针对儿童和青少年和对成人的医疗团队为这个区的居民服务。每8万居民设立一个成人医疗团队,每20万人设立一个针对儿童和青少年的治疗团队。
每个区有几个治疗点:心理医疗中心(负责咨询、引导);心理白天医院;紧急接待中心;疗养中心;心理治疗中心(专门做心理治疗);住院部。每个心理医疗机构都行政挂靠一个医院。
巴黎给成人的心理医疗服务分为28个区,每个都挂靠上面提到的4个公立和一个协会组织。
给儿童和青少年的心理医疗服务分为12个区,每个挂靠除了上面提到的5个机构外,还有AP-HP,巴黎公立医院附属医院或者是MONSOURIS互助机构。
另外,还有一些非区域化的治疗点,也就是说不取决于居民的住址,接待所有来访者。一些综合医院也有针对成人和儿童的心理治疗服务。最后,一些协会机构也提供一些心理治疗服务。
以巴黎为例:
24小时服务机构有:
急救接待中心SAU
设在综合医院,接待急诊(生理或心理的),其中精神病急救挂靠该区的心理服务公立机构。
就近急救点UP
设在综合医院,接待急诊,根据病人的情况,可以转到其他医疗服务中心
儿童急救处理接待中心 POSU
设在儿童医院,对儿童和青少年的生理或心理疾病的治疗和急救
区域心理医疗服务急救接待中心 CAC/CAP
是五大公立心理服务机构所提供的服务,提供接待、治疗、引导或短期住院治疗,以及电话咨询服务。
青少年心理治疗接待中心 CIAPA
接待15-25岁的年青人。提供接待、评估、引导、治疗或住院治疗服务。
心理医疗接待和导向中心
设在圣安娜医院,接待所有15岁以上的病人,不分区域地址。
分区域的针对儿童和青少年的心理医疗服务机构主要有:
CAP 心理医疗中心--接待儿童及其家庭,和其他机构协调合作咨询和治疗(住院、白天医院或家庭治疗)
CMPP 心理医疗和教育中心--提供预防、诊断和治疗儿童和青少年的神经心理和行为障碍,与心理医疗中心 CMP 、母婴保护中心 PMI、学校、社会机构和当地的私人开业的医生合作(如普通科医生或儿科医生)。治疗团队会建议和组织儿童到合适的治疗的机构,但即使儿童到其他的机构去治疗,团队依然会和他们保持联系,以保证儿童的预防、治疗和预后跟踪治疗的整体性。住院一般都是短期的,以保证儿童能继续在家庭和学校的环境中。有时候也需要对父母同时进行治疗,短期的话,可以在和儿童同一个机构,但如果需要延长治疗的话,将会转到成人心理治疗机构。