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来源:医脉通,2016-03-25
作者:医脉通精神科医脉通编译
英国精神药理协会( BAP)发布了最新版双相障碍治疗指南建议,全文于 3月 15日在线发表于《J Psychopharmacol》。以下是针对双相障碍急性躁狂发作、急性抑郁发作、长期治疗的治疗建议:
日前,“非适应症用药( off label)”有时会在以下情况中出现。但当对药物单用或合用的安全性及有效性不能确定时,应向专家寻求建议。
残留症状可预测复发(Ⅱ),故无论在何种发作中,短期治疗的首要目的均为缓解症状。
上篇:急性躁狂发作
初始治疗选择
大多数躁狂发作患者需要接受短期、适当的药物治疗(Ⅰ)。多项 RCTs荟萃分析一致支持,多种药物的治疗是有效的(Ⅰ)。多项 RCTs中设置了间接(安慰剂)及直接对比,降低了非盲及偏倚因素对试验结果的干扰。选择用药时应权衡考虑疗效、短期副作用及个体差异带来的不良作用。
目前尚无心理治疗可替代药物作为双相躁狂发作的有效管理策略。