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一 当代出发点
若要对100年间心理治疗在德国医学和社会中的地位加以评估,我们将时代标记为150年来生物取向期后心理治疗重新整合到医学中的阶段。有以下事实为证:
-自从社会城市保健方式存在开始,医疗心理学的心理治疗就首次有了与其意义相适应的地位。流行病学调查和需求分析显示了现有的的心理治疗行业已被正规的医学所接受。第一次接近现代医学,成为对医生有经济吸引力的学科。
-心理治疗医学的专科医生是由四分之一的心理学背景的心理治疗师构成。
-心理治疗训练内容越来越多的作为临科专业医生的继续教育内容被实施。精神病学中概念“心理治疗”作为专科医生的标志与其专业相联系。
-在世界范围里的医院和康复医院总共有约10000张床位(Schepank,Tress 1988)。
-在大学里建立有固定的心身 -心理治疗教育机构。在课程里,它是与其他临床学科相当的,心理治疗开始成为有其特殊的地位、整合到在大学医学中的特殊学派(Hoffmann et al 1991)。
这种令人欣慰的发展可以用工业化的社会文化来理解,这种影响在20世纪后半叶极为巨大(Elias 1978)。这涉及到对个体和主体的开发。在人类历史上第一次产生人的“大量的”需求——“自我实现”,“减少异化”。作为社会的主体,人类希望看到自己的个性,也希望有能力控制遇到的事情。
自我躯体感觉和社会关系上的自我主题化(selbstthematisierung)被视为在医疗范畴的活动(Ferber,Heigl-Evers 1989),这提供了心理治疗在医学领域里获得突出地位的机会。不过,医学要求高度的实证,而心理治疗作为科学学派还有存在着许多分歧,与高度分化的医学相比,它成为一门学科还有很多路要走。
二 关于心理治疗的现代神话
回顾医学史的重要性在于置疑阻碍学派的发展的神话,比如:
-“心理治疗是一个年轻的医学专业领域,心理治疗的历史也就是精神分析或行为治疗或催眠的历史。”
-“心理治疗出自一个母体学派,比如精神病学或从医学里分裂出来发展的”或“心理治疗是心理学的子学派”。
-“心理治疗根本就不是学派,而是一种方法”。
-“没有一种方法可以用它的效果来与其他的相比。心理治疗的普通治疗理论既不是可能也不是必需”。
三 时间变迁中的整合和特殊化
毫无疑问,心理治疗是除了药学和外科学之外最古老的医学学派(Lange 1963)。与其它的治疗学派相比它更多努力的发展方法的特殊性。需要详细地说明其方式中包含的治疗的机会及其在每个医疗交流中的作用,心理治疗可以为所有人际关系起媒介作用。
医学史的不同阶段:
开始很长时间内是由懂医学的人或萨满教的人“使用”魔力-暗示宗教治疗方法,这至少有40,000年历史。自我体验和训练的“心理治疗经验”指具有魔力的宗教,与药物作用紧密相连,也与外科的特殊知识相关联(Narr 1978)。古埃及的宗教医生不仅从方法上,也从理论性上对其加以整合。在埃及医学纸草手稿(Papyrus Ebers)里写到“作用产生于治疗方法与魔法的混合,作用产生与魔力与治疗方法的混合”(Westendorf 1978)。
在古巴比伦占卜师“asipu”起着精神治疗的作用,他们也治疗躯体(Goltz 1974)。
心理治疗的历史和发展过程 M.Geyer
第一节 德国心理治疗的发展历史和发展路线
一 当代出发点
若要对100年间心理治疗在德国医学和社会中的地位加以评估,我们将时代标记为150年来生物取向期后心理治疗重新整合到医学中的阶段。有以下事实为证:
-自从社会城市保健方式存在开始,医疗心理学的心理治疗就首次有了与其意义相适应的地位。流行病学调查和需求分析显示了现有的的心理治疗行业已被正规的医学所接受。第一次接近现代医学,成为对医生有经济吸引力的学科。
-心理治疗医学的专科医生是由四分之一的心理学背景的心理治疗师构成。
-心理治疗训练内容越来越多的作为临科专业医生的继续教育内容被实施。精神病学中概念“心理治疗”作为专科医生的标志与其专业相联系。
-在世界范围里的医院和康复医院总共有约10000张床位(Schepank,Tress 1988)。
-在大学里建立有固定的心身 -心理治疗教育机构。在课程里,它是与其他临床学科相当的,心理治疗开始成为有其特殊的地位、整合到在大学医学中的特殊学派(Hoffmann et al 1991)。
这种令人欣慰的发展可以用工业化的社会文化来理解,这种影响在20世纪后半叶极为巨大(Elias 1978)。这涉及到对个体和主体的开发。在人类历史上第一次产生人的“大量的”需求——“自我实现”,“减少异化”。作为社会的主体,人类希望看到自己的个性,也希望有能力控制遇到的事情。
自我躯体感觉和社会关系上的自我主题化(selbstthematisierung)被视为在医疗范畴的活动(Ferber,Heigl-Evers 1989),这提供了心理治疗在医学领域里获得突出地位的机会。不过,医学要求高度的实证,而心理治疗作为科学学派还有存在着许多分歧,与高度分化的医学相比,它成为一门学科还有很多路要走。
二 关于心理治疗的现代神话
回顾医学史的重要性在于置疑阻碍学派的发展的神话,比如:
-“心理治疗是一个年轻的医学专业领域,心理治疗的历史也就是精神分析或行为治疗或催眠的历史。”
-“心理治疗出自一个母体学派,比如精神病学或从医学里分裂出来发展的”或“心理治疗是心理学的子学派”。
-“心理治疗根本就不是学派,而是一种方法”。
-“没有一种方法可以用它的效果来与其他的相比。心理治疗的普通治疗理论既不是可能也不是必需”。
三 时间变迁中的整合和特殊化
毫无疑问,心理治疗是除了药学和外科学之外最古老的医学学派(Lange 1963)。与其它的治疗学派相比它更多努力的发展方法的特殊性。需要详细地说明其方式中包含的治疗的机会及其在每个医疗交流中的作用,心理治疗可以为所有人际关系起媒介作用。
医学史的不同阶段:
开始很长时间内是由懂医学的人或萨满教的人“使用”魔力-暗示宗教治疗方法,这至少有40,000年历史。自我体验和训练的“心理治疗经验”指具有魔力的宗教,与药物作用紧密相连,也与外科的特殊知识相关联(Narr 1978)。古埃及的宗教医生不仅从方法上,也从理论性上对其加以整合。在埃及医学纸草手稿(Papyrus Ebers)里写到“作用产生于治疗方法与魔法的混合,作用产生与魔力与治疗方法的混合”(Westendorf 1978)。
在古巴比伦占卜师“asipu”起着精神治疗的作用,他们也治疗躯体(Goltz 1974)。