多年的强迫症的治疗过程中我们也进行了一些统计，总的下来最多的三种类型是洁癖，检查和意向，其他的诸如口水，穷思竭虑，对称整齐以及迷信类型的占比相对较小。今天在这和大家一起来从头到尾看一看强迫意向的整个形成过程以及治疗的方法。

强迫意向指的是患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。

这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳跃飞驶的汽车，或产生十分不和时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。强迫意向本质上市一种冲动，这种冲动本质上是一种感觉。这就和我们本来不饿，但看到好吃的仍然想去吃在本质上是一致的。

强迫意向只是一种感觉，基本不会真正的发生，甚至可以这样说，如果真正的发生了，那就不是强迫症了。强迫症的来访者不是想要去做强迫意向而是担心强迫意向。这就像虽然我们看到美食的图片会有想去吃的冲动，但不会直接把图片吃了一样。冲动仅仅是冲动，很多时候冲动只是一种本能。

详细了解冲动只是一种本能对强迫意向的来访者是非常有意义的，所以详细的解释一下。

本能不会因为我们意识到而有所改变。反而会因为我们的意识而被感觉加强。

本能是某一动物种各成员都具有的典型的、刻板的、受到一组特殊刺激便会按一种固定模式行动的行为模式。人是社会动物，但首先是动物。所以动物的本能人类基本上一个都不少。但我们人类有点特别，特别在哪呢？特别在我们有意识。我们做一件事情通常会“思考”。这个“思考”当然在绝大部分的时候都是好的，也正是因为人类有意识，能思考，我们才能成为这个星球的主宰。但在很多问题上，这种“思考”也让我们痛苦不堪。

举个例子，杜鹃鸟的生殖方式是把自己的蛋产在别的鸟类的鸟巢中，让别的鸟为她把幼崽养大。

更加离谱的是，刚孵化的杜鹃鸟会把他的其他竞争对手一个个杀死。这当然相当残忍。之后杜鹃鸟就骗取养母的养育。

就算是杜鹃已经比养母大了一倍，这种模式还是在本能的驱使之下进行着。我相信看到这张图片的朋友感觉一定不怎么好。请大家注意下这种感觉，这种感觉就是我们的意识。

让我们回到鸟类的世界中，事实上，以上这个过程只是不同类型的鸟类的本能行为模式。他们不会像我们一样感到愤怒，悲哀，可怜抑或是残忍。没有这些感觉，他们就可以很顺利的将这个过程进行下去，而整个过程的顺利进行对于他们的种族延续都是有巨大意义的。就算是那个倒霉的养着杜鹃的鸟。

我们想象这样一种情况，假使我们人类的意识和道德观念在一只杜鹃鸟上出现，当他出生的时候，瞬间就有一种本能冲动想要把身边的其他的鸟蛋推出鸟巢，但这个时候人类的意识和道德观念在内心中不断的说“这是错的，你不能杀死你的兄弟姐妹”。但本能的力量强大无比，最后还是做了，之后的生活自不必说，每天都在本能的驱使和道德上的悔恨之中渡过。最终的结果基本上是活不长久的。前一种事实上是正常的，后一种其实就是类似强迫症的基本模式——内心冲突。

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