&PQW!`p`0精神障碍主要有三种类型：心理学空间ty+vgN,iH

0q*M!]F9C f`0Ａ、以缺陷为主的障碍　Deficit-based disorders
!jA9Z5W4wN0Ｂ、以冲突为主的障碍　Conflict-based disorders
e7W1PwS8e5tk}0Ｃ、 A和B的混合型

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.{tO2u5[r0与上述障碍相关的三种治疗类型是：

Ａ、支持性的　Supportive
7aE3K1c"O w0Ｂ、解释性的　Interpretive心理学空间:qvk
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Ｃ、A和B的混合型

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那么情感障碍（Affective disorders）呢？心理学空间&VzH6W&K1X ?
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情感会导致缺陷、卷入冲突。但是决定动力学诊断障碍类型的是——到底是冲突，还是缺陷占了上风，而不是所涉及的情感。这和DSM的方法不一样，DSM试图（根据症状列表和症状出现的时间长短）区分不同的“情感障碍”。

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t[U:O$?P3R[o+Y0心理学空间JJN3P'p @OV-H+TIp

以缺陷为主的心理障碍 Deficit-Based Disorders心理学空间3LLlq9U b\%\

'Jl F%xRg0生病的人通常会因以下任何或所有心理缺陷因素而出现问题。缺陷意味着病人缺乏部分（或完全）以下的精神成分。需要注意的是，是缺乏，而不是抑制，抑制意味着这些元素存在，但是停止了向意识的供应运转。

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缺陷可能由遗传、发育迟缓、大脑损伤、身体疾病或淹没性的情感引起，并可能出现在以下任何一种情况中：心理学空间Z\Wu8a_+SD

-n;u*O\*O2r0１、基本心理功能缺陷（如整合/组织、智力、抽象或现实感）；
;q/?DJA~hG%ek(wS0２、控制和延迟能力缺陷（如冲动控制和情感忍受）；
R?O/t.H0３、建立亲密、信任关系的能力缺陷；
X[ws'N0４、合理自尊缺陷；
l4A S*QIcs2P0O0５、道德（良心）缺陷（如责任感、公平感、道德感、内疚感）。

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3?%X%ZFr ]l0{@0如果成年人出现1、2、3描述的缺陷，通常他们属于精神病或近精神病（near-psychotic）[1]范畴。他们需要支持性的技术（包括药物），而不是解释性的。心理学空间;k0K qN&O G ` A

:s:m/N#[n%D:I,h0心理学空间 `*OJ.ziV6B

&Zl2]:d,RF!e2yT"o0译注1：近精神病通常是指边缘状态或伪妄想型精神病。

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R~7bR }0Q s0有些人不合理地憎恨自己；其他人则认为他们是上帝赐予地球的礼物。这两类人成年后都有第4类缺陷；他们都自恋。一些自恋者还存在其他缺陷，他们大多需要支持性的技巧。另一些则属于冲突范畴，需要更多的解释方法。

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当成年人出现第5类缺陷时，要小心！这个人很可能是罪犯或接近罪犯（“反社会人格障碍”）。良知的缺陷可以叠加在任何其他缺陷或冲突上。如果你试图治疗那些缺乏良知的人，他们可能会背叛你、伤害你，或诱使你实施某些阴谋，而他们却可以免于处罚。心理学空间)R&j"V m!C8u

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以冲突为主的心理障碍 Conflict-Based Disorders

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相比之下，有些人很少表现出缺陷障碍，尽管他们会抱怨周期性的不愉快经历（如非理性恐惧[如幽闭恐惧症]、抑郁或性问题）或讨厌的人格倾向（如迟到或害羞）。此类干扰通常由以下各方之间的冲突引起：心理学空间&F.T'B??|q

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7~ vnr_:~s8k0１、愿望冲突（如被爱或伤害某人）心理学空间+G5JR%|!q
２、良心冲突（如内疚和羞耻，有时会引起自尊问题）心理学空间GQThN$h
３、影响冲突（如焦虑、愤怒和抑郁）
^5OvWaj F;}0４、防御冲突（如将愤怒转向自我、象征化和投射）心理学空间{%Q"\fb8I,zv;q3eO

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如果有冲突，但没有太多的缺陷，通常可以使用解释（interpretive）技巧，而不是支持性（supportive）的（也不是药物）。

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那么...混合型是怎样的呢？心理学空间!EBc zg,SO

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混合型是最常见和最复杂的，就像现实世界中的大多数事情一样。是的，你猜到了：这些人会在不同的时间需要不同技术，有些是解释性的，有些是支持性的技巧（包括药物）。”