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心理咨询有两种倾向：

一种是探讨与体验深层体验，更多关注精神世界的幻想层面。另外一种是解决具体的问题，更多关注现实层面，缓解困扰。

当咨询师培训的时候，更多会关注精神层面，比如内在的动力性、需求、潜意识的情结、各种动力学的解释、深层情感感受等。

当来访者来咨询的时候，更多关注如何解决具体问题，比如想要解决失恋之后的痛苦，孩子的抑郁，不和的婚姻，自卑，人际关系不好，不善于沟通，与父母关系势同水火等。

所以，咨询师需要在这两者之间做好平衡。

我们咨询师都明白，要解决任何具体问题，肯定需要讨论精神世界，这也是心理咨询的魅力与价值所在，但是，来访不一定明白，他们会很奇怪，我就是想你告诉我失恋之后非常痛苦，我要怎么办？你怎么问我那么多问题，还说要咨询好多好多次，等到好多好多次之后，我可能自己也不痛苦了，为什么还要你来做咨询呢？

咨询师只能苦笑，但也不得不承认来访说得有道理，等你几个月咨询做下来，不要说失恋不痛苦了，可能下一任都找到了，这个心理咨询还有必要吗？

因此，在导入性会谈或者评估会谈的时候，咨询双方达成一致目标就变得非常重要。咨询师与来访者需要充分讨论我们的咨询到底是在做什么，怎么做，做多久，目标是什么？最后达成一致意见。

大部分的来访者都会坚持先解决当前比较迫切的问题，那么短程咨询，甚至一次咨询就理所当然了，据调查，在美国，付费的心理咨询人均咨询次数4次左右（有些可能只是评估会谈一次就结束了，正常咨询一般在8-12次），这种咨询，以认知行为模式为主的整合咨询模式，会给予信息提供、教育建议、方法示范、思维矫正、行为指导等技术。一般来说，4-12次就会有所改善，这也是绝大部分来访者的咨询诉求。

还有少部分来访是要整体性的解决精神幻想层面的问题，比如总是怀疑自己，否认自己，自卑，行为退缩，恐惧等，弥漫性的忧伤，讨好别人，无法说NO，精神内耗等等，这种就需要从人格层面整体修复。他们没有非常具体的解决目标，就是希望自己变得更好，变得不一样，变得更了解自己，更了解人性等等。

这种往往就需要比较长程的咨询，一般来说半年起步，正常在2年左右（也就是100次左右）。一般会以分析或体验性咨询为主，比如动力学、存在-人本等。相对来说，一二线大城市、受教育水平高、对人文社科类感兴趣、有充裕资金或者心理咨询的从业者能接受长程咨询。

当说到心理咨询的时候，大众默认理解的是第一种情况，咨询师默认理解的是第二种情况。所以，心理咨询一开始，就需要一个认知匹配的过程。

作为一名咨询师，需要根据自己所处的城市，所在机构性质，所面临的主要服务对象来确定自己的咨询方向，到底是偏解决问题层面还是偏探讨精神层面。

一个资深的咨询师可能会兼顾长程与短程咨询，这时，就需要游走在幻想与现实之间，有时可能咨询师自己内心世界都会打架，不过有经验之后是会协调好的。

作为来访者来说，建议可以从短程咨询开始做，毕竟有比较快的正反馈，在做的过程中，再决定要不要做长程。我经常在讲，心理咨询哪怕做一次都是有帮助，因为这是0与1的关系，是人对于自己的认知的根本性的突破，以后再要开始重新寻求帮助就容易了许多。

作为想要学心理咨询的新手，建议也可以从短程开始学习和接个案，先找到咨询的基本感觉和基本流程，然后有一定经验之后，如果对深层心理探索感兴趣，再慢慢学习长程的理论及模式，万事总是从容易处入手，比较容易坚持。

我见过很多学习者，一开始就学长程，学了几年，还稀里糊涂，越学越没信心，就很难坚持下来，往往半途而废。

不过即使学短程的心理咨询，系统学习几个月到1年也是必要的，不可能背题目考个证书就能做心理咨询师。

许定远，应用心理硕士、中国心理学会会员、浙江卫视特邀心理专家、义乌市心理卫生协会理事、二级心理咨询师、飞米粒心理创始人，专职心理咨询及培训工作，具有6年近4000小时个案咨询经验，存在分析为主的整合式中短程咨询取向。