人格障碍 Personality Disorder

人格障碍 Personality Disorder

人格障碍是指明显偏离了个体文化背景预期的内心体验和行为的持久模式,是泛化和缺乏弹性的,起病于青少年或早期,随着时间的推移逐渐变得稳定,并导致个体的痛苦或损害。诊断人格障碍需要的两个决定因素是人格功能损害水平的评估和病理性人格特质的评估。

人格功能水平的评估在自我和人际的两个维度上评估其身份、自我引导、共情和亲密关系的损害水平。

病理性人格特质评估的五大领域为:

负性情感 vs 情绪稳定(情绪易变、焦虑、分离的不安全感、顺从、敌意、固执、抑郁、多疑、受限的情感)、

分离vs 外向性(退缩、回避亲密、快感缺失、抑郁、受限的情感、多疑)、

对抗 vs 随和(操控、欺骗、夸大、寻求关注、无情、敌意)、

脱抑制 vs 尽责(不负责任、冲动、随境转移、冒险、机械的完美主义)和

精神质 vs 清醒(不寻常的信念和体验、古怪、认知和感知失调)。

偏执型人格障碍
偏执型人格障碍

偏执型人格障碍 Paranoid Personality Disorder 的基本特征是对他人不信任和猜疑的普遍模式,以至于把他人的动机解释为恶意的。该模型启始不晚于成年早期,并出现各种背景下。有这种障碍的个体假设他人会剥削、伤害或欺骗他们;详细审查他人的行为以找到恶意的证据;当心与他人分享的信息会被利用来对付自己;不愿意原谅他们认为经受到的侮辱、伤害或轻视;他们感到愤怒时,会迅速做出反应或反击。有偏执人格障碍的个体一般难以相处,在亲近关系中存在问题。其患病率为2.3%~4.4%。该障碍更多的在男性中被诊断。

分裂样人格障碍
分裂样人格障碍

分裂样人格障碍Schizoid Personality Disorder 的基本特征是社交关系脱离和人际交往中情感表达受限的普遍模式:缺少对亲密关系的愿望;表现出社会性的隔离‘偏好机械或抽象的任务;很少从活动中获得乐趣;没有除亲属外的亲密朋友或知己;对批评和肯定无动于衷;呆板、没有明显的情绪反应。其患病率为31%~4.9%

分裂型人格障碍
分裂型人格障碍

分裂型人格障碍 Schizotypal Personality Disorder 的基本特征是一种社交和人际关系缺陷的普遍模式,表现为对亲密关系感到强烈的不舒服和建立亲密关系的能力减弱,且有认知或感知的扭曲和古怪行为。分裂型人格障碍个体常有牵连观念;可能迷信或对其亚文化常模之外的异常现象有先占观念;可能觉得自己有特异功能和魔力;语言离奇、松散含糊;猜疑并有偏执观念;人际交往僵化或受限;行为古怪离奇;没有或少有亲密的朋友和知己;具有社交焦虑,偏好独处。患病率在3.9%~4.6%

反社会型人格障碍
反社会型人格障碍

反社会型人格障碍Antisocial Personality Disorder的基本特征是一种漠视或侵犯他人权利的普遍模式,始于儿童或青少年早期并持续到成年。反社会型人格障碍个体常常缺乏同理心,对他人的感受、权利和痛苦倾向于显得无情、愤世嫉俗和蔑视。

边缘型人格障碍
边缘型人格障碍

边缘性人格障碍 (Borderline personality disorder,简称BPD)。 边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍,主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定,并且伴随多种冲动行为为特征。

表演型人格障碍
表演型人格障碍

表演型人格障碍 Histrionic Personality Disorder 又称癔症型或寻求注意型人格障碍,是一种过度的情绪化和最求他人注意的普遍心理行为模式。

自恋型人格障碍
自恋型人格障碍

自恋型人格障碍Narcissistic Personality disorder 的人在幻想和行为方面显示出狂妄自大,需要他人的崇拜,缺乏同情心,夸大自我成就和才能,希望被他人认为优秀而本身并不具有其相应的成就;整日幻想无限的成功、权力、聪明、漂亮以及理想中的恋爱;认为自己只会被杰出人物赞赏;不合理地去期待受到特殊照顾,而他人应该主动地迎合他的期待;利用他人来达到自己的目的;识别不出他人的情感和需要;妒忌他人却偏偏认为他人妒忌自己等等。

回避型人格障碍
回避型人格障碍

回避型人格障碍(Avoidant Personality Disorder) AVO 的基本特征是一种社交抑制、自感能力不足和对负性评价极其敏感的普遍模式;起始不晚于成年早期,存在于各种背景下。回避型人格障碍个体常警觉地评估他们所接触之人的举动和表达。他们担心、紧张的举止可能引来他人的讽刺和嘲笑,他们的怀疑因此得到确认。患病率为2.4%

依赖型人格障碍
依赖型人格障碍

依赖型人格障碍 Dependent Personality Disorder 的基本特征是一种过度需要他人照顾以至于产生顺从和依附行为并害怕离开别人的普遍模式,依赖和顺从模式旨在带来照顾,源自在没有他人的帮助下无法独立生活的自我感知。患病率为0.49%~0.6%

强迫型人格障碍
强迫型人格障碍

强迫型人格障碍obsessive-compulsive personality disorder的基本特征是一种沉湎于幼秩序、完美以及精神和人际关系上的控制,而不惜牺牲灵活性、开放性和效率的普遍模式;起始不晚于成年早期,存在于各种背景之下。普通人群的患病率在2.1%~7.9%之间。在系统研究中男性的诊断率为女性的两倍。

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