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证道心理获得许豪沖老师正式授权发布系列文章,以飨读者。
前言
从自体心理学的架构来观察忧郁,有一个最基本的原因是,这是笔者最为熟悉的概念理论,也最容易以此为出发点,来理解与观察其它人的心理结构。第二个原因是,笔者认同寇哈特所言,自体心理学确实能够涵盖当今大多数精神科病人的症状与困扰,也能够作为进一步神入理解的参考座标。而第三个原因是,忧郁症已经是大众耳熟能详的疾病,但若要深入探究的话,自体心理学能够做出何种贡献,这应该是很有意思的一种挑战:试着理解我们所看见的心理材料,并且将这些理解沟通给想要理解自我的人。
因此,笔者试着从寇哈特对自体的相关研究出发。综观他的自体心理学诸书,他始终聚焦于自体的统整与崩溃的各种心理现象,以及将自体疾患与伊底帕斯情结的关系作了清晰的界定。而他依据伊底帕斯期的进入与否,很清楚地将人概分为自体统整的与自体脆弱两大类。在心理治疗中,如果是已进入伊底帕斯期的个案,他们的治疗就会以伊底帕斯情结的修通作为主要目标,而他们自体统整则是确立的。另外还有一些个案,他们因为自体的脆弱与崩解,而无法与外在客体真正进入伊底帕斯情结的关系,反而是以自体的统整与巩固作为治疗的主要目标。而依据自体统整程度所区分的这两种人格类型,他们的忧郁症或忧郁现象有何差异?这是我们今天尝试掌握的主题。
忧郁是自体对客体世界之精神灌注的撤回