认知叙事治疗(Cognitive Narrative Psychotherapy)
作者: mints 编译 / 3310次阅读 时间: 2023年1月08日
标签: 叙事治疗
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认知叙事治疗(Cognitive Narrative Psychotherapy)表明,生活的叙述艺术对我们的心理健康有积极影响。

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+F v}Of+G1c5Q0当我们通过语言与他人建立联系时,我们就能够在彼此了解的过程中建立现实感。这个“知晓”的过程是与生俱来的。我们知悉的自己,就是我们如何叙述自己的样子,这就是叙事的生活艺术。心理学空间 gp F Y(C^x6h YkX

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认知叙事心理治疗旨在优化我们叙述自己的方式。叙事不是一种选择,而是在讲述我们自己是谁。叙事的方式与我们的大脑的工作方式有关。

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正如物理学专注于寻找构成物质本质的所有元素(如原子、质子和中子)一样,心理学也试图回答以下的一些问题:“是什么构成了行为?”“情绪是必不可少的要素么?”“思想也是必不可少的么?”认知叙事心理治疗声称行为、情绪和思想都融入到了我们的对话中。心理学空间5A{!{5|]o

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心理病理学是一种社会建构

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_#O$g|o(u;z1v7{0诊断系统是特定历史时刻的文化、观念和想法。对于认知叙事心理治疗来说,如果我们在连贯地捕捉我们生存复杂性的叙事过程中遇到了困难,那么,我们就会出现“心理病理学”的叙事过程。

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我们叙述生活的方式会让我们痛苦。叙事心理学家认为,叙事困难来自于三个方面:心理学空间/]/m ~,G5Vi

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有些人会不断的重复自己的故事,并为其所困。他们就像祥林嫂和复读机一样一遍遍的讲述自己的痛苦。例如,抑郁症患者往往会重复讲述他们无法逃避的同一个故事。然而,作为人类,我们需要各种各样的经验和灵活性。心理学空间e7e` ]yyI!_@-]

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B 结构心理学空间-k.?xvTOKP\

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作为人类,我们会寻找生活的意义。也就是说,生活的意义不是被他人告知的,而是要自己去追寻的,我们需要让自己感觉到“自己才是自己存在的主导者”。心理学空间ZAo;cF|n

.p5z"]+}k"Z k#\l@0为了试图找到意义,我们寻求一种连贯性,这样我们就可以在自己经历的每个阶段的时候体会到内在的一致和连贯,以便我们提要到一种彼此统合的“契合感”。心理学空间1@ j:lv/T6v#o B/B

n@O\E4H ?0因此,叙事能够在讲述故事之的时候,在这种连贯性中构建我们的身份认同。缺乏这种连贯性的经验会让我们失去主体感。这种主体感让我们觉得是生活的作者,哪怕我们的经验是分离、分裂和破碎的。心理学空间(Z Cf.i)x

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C 过程

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有时,为了让自己感受到连贯性,我们会减少讲述故事的丰富性。我们可能会谈论一些事情、同时忽略其他事情。

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例如,一个抑郁症患者可能会认为自己无能,不值得任何人去爱。他们忽视了这样一个事实:当他们还没生病的时候,人们都知道他们非常努力的在工作者。而且,他们朋友梦会担心他们丧失了享受生活的能力。

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这就是叙事带来的不同认知过程。

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WDLO xM0叙事技术

:oLm2~I;Px.I l,E0心理学空间3|;a\t7k$x

认知叙事心理治疗试图让来访获得一种叙事态度。也就是说,该疗法试图让来访构建一个内容丰富、细微差别各异的话语。进而构建一个一个复杂而连贯的会话。

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!uxJt8Sa4C;j0通过这种叙事过程,个人会对自己的全部复杂经历保持一种开放的态度和讲述方式。心理学空间+l!t.A+H~A

$c5P/d;ubeb8z0治疗师会彻底的忘记来访应该达到什么样的目标或想法。他们只是非常擅长帮助来访改变他们的生活方式。为了做到这一点,他们采用了各种技巧,让来访养成一种叙事态度。这些技术包括:

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]&Y4_e#W:K0记忆

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记忆是记录生活中的人生经历与环境变化的能力。事实上,它们就像书中的章节一样。叙事,以章节体的方式组织自己的叙事经验,可以让来访将某些生活插曲联系在一起,并且与其他生活片段区分开来。心理学空间&N:w4[4oS$U.A7?6?

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客体化

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uq%U1I/y!V0客体化是一种用来探索经验所赋予的所有感官丰富性的能力。如果来访能够沉浸在他们过去的事情,以及他们现在所生活的一切之中,那么,他们就能够以更加复杂和多样化的方式讲述自己的生活。

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j(b u%g*f/v0RO]l0主观化

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:FF]7W5U.go~0主观化是区分和多样化(过去或现在的)情感生活体验的能力。它可以让来访丰富他们的内心体验。心理学空间&s3B-S7H)J-N ex

@U;bU]qD0隐喻

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隐喻是从自身的经历中构建诸多意义的能力。例如,一位确诊为抑郁症的患者将自己的记忆集中在自己感到被虐待和剥削的经历上,先是被兄弟们虐待,然后是被丈夫虐待。在治疗师的帮助下,她得出结论,她是“一位灰姑娘,生活欠她一个白马王子”。

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Fr M_!w+e@9P0投射心理学空间+Wz X2FDi1P0ki V

*B!nHo(};O9U&])r0投射是一种能力,一种感恩过去,预见未来之经历的能力。治疗师能够帮助患者改变他们叙述生活的方式。

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fgX Q,M1C0认知叙事心理治疗是一种高度结构化的叙事治疗,在这种治疗中,会话是事先计划好的。这种结构化的过程能够让来访在15次会谈过程中重新构建自己的心理认知。心理学空间_K4_ ] ]9RB+e#dR8|_

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第一次会谈目标就是建立叙事目标和解释工作体系。治疗师会在第二和第三节咨询中激发来访的记忆功能。从第四节咨询中,开始使用叙事技术重建生活的意义。心理学空间F7b8a2`[ Q4tj-L(J8p3|

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