诊断与技能

诊断与技能

精神障碍是一种综合征,其特征表现为个体的认知、情绪调节或行为方面有临床意义的功能紊乱,它反映了精神功能潜在的心理、生物或发展过程中的异常。精神障碍通常与在社会、职业或其他重要活动中显著的痛苦或伤残有关。像对所爱的人死亡这样常见的应激源或丧痛的可预期的或文化认同的反应,并非精神障碍。异常的社合行为(例如,政治、宗教或性)和主要在现为个体与社会之间的冲突并非精神障碍,除非这异常或冲动是上述个体功能失调的结果。

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问诊策略与技能
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心理咨询研究
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心理健康测量量表
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心理治疗伦理/法规
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督导/案例/设置
督导/案例/设置

自闭症/孤独症 Autism
自闭症/孤独症 Autism

孤独症(自闭症)谱系障碍的基本特征是交互社交交流和社交互动的持续性损害和受限、重复的行为、兴趣或活动模式。这些症状从儿童早期出现,并限制或损害了日常功能。其症状通常在12~24个月被识别出来,如果发育迟缓很严重,就可能在12个月之前发现,如果症状比较轻微也可能晚于24个月发现。患病率为1%,男性是女性的4倍。

精神分裂症谱系及其他精神病性障碍
精神分裂症谱系及其他精神病性障碍

精神分裂症谱系及其他精神病性障碍包括精神分裂症、其他精神病性障碍,和分裂型(人格)障碍。它们根据下列五个功能异常中的一个或多个而确定:妄想、幻觉,思维(言语)紊乱,明显紊乱或异常的运动行为(包括紧张症),以及阴性症状。

双相及相关障碍(躁郁症)bipolar disorder
双相及相关障碍(躁郁症)bipolar disorder
米克罗维兹 David Miklowitz
米克罗维兹 David Miklowitz
杰米森 Kay Redfield Jamison
杰米森 Kay Redfield Jamison
抑郁 Depression/Mood
抑郁 Depression/Mood
产后抑郁症
产后抑郁症
焦虑障碍 Anxiety
焦虑障碍 Anxiety

焦虑障碍包括那些共享过度害怕和焦虑,以及有相关行为紊乱的特征的障碍。害怕是对真实或假想的、即将到来的威胁的情绪反应,而焦虑是对未来威胁的期待。这两种状态有所重叠,但也有不同,害怕经常与“战斗或逃跑”的自主神经的进行、立即的危险、逃跑的行为有关;而焦虑则更经常地与为未来危险做准备的肌肉紧张和警觉、谨慎或回避行为有关。

DSM5焦虑障碍包括分离焦虑障碍选择性缄默症特定的恐怖症社交焦虑障碍(社交恐怖症)惊恐障碍广场恐怖症广泛性焦虑障碍等。

强迫症OCD
强迫症OCD
囤积障碍 Hoarding Disorder
囤积障碍 Hoarding Disorder
躯体变形障碍 body dysmorphic disorder
躯体变形障碍 body dysmorphic disorder
抓痕障碍
抓痕障碍
创伤及应激相关障碍
创伤及应激相关障碍
反应性依恋障碍 Reactive Attachment Disorder
反应性依恋障碍 Reactive Attachment Disorder
创伤
创伤
Francine Shapiro 弗朗辛•夏皮罗 EMDR
Francine Shapiro 弗朗辛•夏皮罗 EMDR
贝塞尔 bessel van der Kolk
贝塞尔 bessel van der Kolk
自杀自伤及其预防
自杀自伤及其预防
性侵害
性侵害
分离障碍 Dissociative Disorders
分离障碍 Dissociative Disorders

分离障碍 Dissociative Disorders 的特征是意识、记忆、身份、情感、感知、躯体表现、运动控制和行为的正常整合的破坏和/或中断。分离症状可以潜在地破坏心理功能的每一个方面。DSM5中,包括分离性身份障碍Dissociative Identity Disorder分离性遗忘症(游离性遗忘)Dissociative Amnesia人格解体(现实解体)障碍Depersonalization/Derealization Disorder、其他特定的分离障碍、以及未特定的分离障碍。

躯体症状及相关障碍
躯体症状及相关障碍

躯体症状障碍包括躯体症状障碍、疾病焦虑障碍、转化障碍(功能性神经症状障碍)、影响影响其他躯体疾病的心理因素、做作性障碍、具他特定的躯体症状及相关障碍,以及未特定的躯体症状及相关障碍。
这一类别的主要诊断,强调诊断基于阳性症状和体征而做出,而不是缺少对躯体症状的医学解释。许多有躯体症状障碍的个体的独特特征不是躯体症状本身,而是他们表现和解释躯体症状的方式。整合情感、认知和行为要素进入躯体症状障碍的诊断标准,与单独评估躯体主诉相比,更能够综合而精确地反映真实地临床状况。
促成躯体症状及相关障碍的因素包括:遗传和生易患性、早期创伤经历和习得性,以及与躯体痛苦相比,一些贬低和污蔑心里痛苦地文化/社会规范。

喂食及进食障碍 Eating Disorders
喂食及进食障碍 Eating Disorders

喂食及进食障碍以进食或进食相关行为的持续性紊乱为特征,导致食物消耗或吸收的改变,并显著损害躯体健康或心理社交功能。
DSM5的相关诊断标准包括:异食癖(易食症)反刍障碍回避性/限制性摄食障碍神经性厌食神经性贪食暴食障碍

排泄障碍 Elimination Disorders
排泄障碍 Elimination Disorders

睡眠觉醒障碍
睡眠觉醒障碍

DSM5中的睡眠觉醒障碍包括:失眠障碍过度嗜睡障碍发作性嗜睡症、与呼吸相关的睡眠障碍(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气症、中央性睡眠呼吸暂停症、睡眠相关的通气不足、昼夜节律睡眠觉醒障碍)、异睡症(非快速眼动睡眠觉醒障碍、梦游症、夜惊症梦魇障碍快速眼动睡眠行为障碍、多动腿综合征)、物质/药物诱导睡眠的障碍、其他特定的失眠障碍、未特定的失眠障碍、其他特定嗜睡障碍、未特定的嗜睡障碍、其他特定的睡眠觉醒障碍、未特定的睡眠觉醒障碍。

性功能失调Sexual Dysfunctions
性功能失调Sexual Dysfunctions

性功能失调时一组异质性的精神障碍,通常以个体做出性反应或体验性愉悦的能力上具有临床意义的紊乱为特征。
性功能障碍包括:延时射精障碍勃起障碍女性性高潮障碍女性性兴趣/唤起障碍生殖器-盆腔痛/插入障碍男性性欲低下障碍早泄、物质/药物所致的性功能失调、其他特定的性功能失调和未特定的性功能失调。

物质相关及成瘾障碍
物质相关及成瘾障碍

物质相关障碍包括10 种不同类别的药物酒精,咖啡因,大麻,致幻剂(包括分属于不同类别的苯环利定[或类似活性芳基环己胺]和其他致幻剂),吸入剂,阿片类物质,镇静剂、催眠药或抗焦虑药,兴奋剂(苯丙胶类物质、可卡因和其他兴奋剂),烟草和其他(或未知)物质。这10 种类别并非截然不同。如果过度摄取,所有的这些药物都能直接激活大脑的稿赏系统,此系统能强化这些行为,产生记忆。他们能够产生如此强烈的稿赏系统的激活以至正常的活动可以被忽略。

除了物质相关障碍,还包括非物质相关障碍:赌博障碍,有证据表明赌博行为激活稿赏系统与滥用毒品相似,且产生的行为症状与物质使用障碍类似。

物质相关障碍可以分成两组:物质使用障碍和物质所致的障碍。下列状况可以归类为物质所致的:中毒、戒断和其他物质/药物所致的精神障碍(精神病性障碍、双相及相关障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫及相关障碍,睡眠障碍、性功能失调、谵妄和神经认知障碍)。

人格障碍 Personality Disorder
人格障碍 Personality Disorder
偏执型人格障碍
偏执型人格障碍
分裂样人格障碍
分裂样人格障碍
分裂型人格障碍
分裂型人格障碍
反社会型人格障碍
反社会型人格障碍
边缘型人格障碍
边缘型人格障碍
表演型人格障碍
表演型人格障碍
自恋型人格障碍
自恋型人格障碍
回避型人格障碍
回避型人格障碍
依赖型人格障碍
依赖型人格障碍
强迫型人格障碍
强迫型人格障碍
性欲倒错障碍
性欲倒错障碍

性欲倒错障碍指除了与正常、生理成熟、事先征得同意的人类性伴侣进行生殖器刺激或前戏爱抚之外的其他强烈和持续的性兴趣。 DSM手册中的性欲倒错障碍包括:
第一组为异常活动偏好,包括代表着扭曲的人类求偶行为与元素的求偶障碍(窥阴障碍露阴障碍摩擦障碍);以及涉及疼痛与受苦的虐待障碍(性受虐障碍性施虐障碍);
第二组为异常目标偏好,包括涉及指向其他人类的(恋童障碍)和指向其他事物的(恋物障碍易装障碍)。

神经症概论
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心理学标签
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