双相情感障碍与精神分裂症的诊断区别
作者: 心理空间 / 1207次阅读 时间: 2024年2月10日
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精神病性症状是精神分裂症的标志性症状,双相情感障碍患者在躁狂和/或抑郁发作期间也可能具有这些症状,比如幻觉和妄想。因此,临床医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。

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ak [bx*lx-F0精神分裂症的重要症状心理学空间H Sjid ou

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1、最近一个月以来,患者必须有以下症状中的至少两种:

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7r,g#lC@k/f3T$oJ-a0妄想

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言语紊乱-言语不连贯,所说的话之间没有联系,如:咖啡抽象欢迎脚尖胶水厨房小狗。心理学空间e zg2I#k9A6[

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如果患者只有其中一个症状,那还必须具有下列症状中的至少一个:心理学空间+j[u_/Ne5p~

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极端和异常的运动行为,包括紧张症心理学空间.M2g"Kk,Dt

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失语症心理学空间I#x/[9J Z'\

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情感淡漠心理学空间?-T5iGd` U

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快感缺乏

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意志缺乏-主动性严重不足。

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2、同时,至少有一个重要功能明显减少,例如:心理学空间(cDY F'R-I$\

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工作

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学习心理学空间i zW LL!]

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人际关系心理学空间bo"{\3L&Y}\/ZE0|

8Nb3en]u s0自我照料,如清洁心理学空间3nO4@y8u5D*]gWxT

H#Ji\qp`0除了具有一个月的急性症状,这些功能损害至少持续6个月。

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b(Ylj-i*G^sbN0双相障碍的重要症状

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在双相障碍患者中,可能没有妄想、幻觉和言语紊乱的症状,但某些患者也可能存在这些症状。事实上,诊断双相I型障碍的唯一标准是患者发生了一次躁狂发作;虽然抑郁症状也很常见,但不是诊断所必需的。而对于双相II型障碍,诊断要求同样简单:至少有一次轻度躁狂和至少一次严重抑郁发作,并不要求一定有严重躁狂。心理学空间$qD%pT/v-S9@D

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在双相情感障碍中,另一个要求是症状显著影响了社会功能,这类似于精神分裂症的第2条,但是功能损伤的原因通常是非常不同的。心理学空间^-hx3_ s

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P!m-d#zB+nY@4mN0两种疾病诊断要求的差异心理学空间g%BVZ6Zy

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精神分裂症症状

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n1y"H!g dz&|%J01)以下症状中的2个或更多:

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r;W3p bE(M0D)Q%O9t"cX0必需:幻觉、妄想;

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H^6lik^ ?0可能需要:言语紊乱、异常的精神运动行为、阴性症状;心理学空间A2zPN#n_n"c

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2)社会和/或个人功能水平的显著下降。心理学空间6JMf9er$If%E

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双相情感障碍症状

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HQMU6Mp$p0双相I型:单一躁狂发作,可以包括或不包括精神病性症状;

3}NaU.\ ~Q2?Y0心理学空间.?E W/vQ+P!^2{

双相II型:至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作,可以包括或不包括精神病性症状;心理学空间!m3yf`gD"k

&A*o1oK+_*CB)U0两者都需要:临床上显著的社会功能损害。心理学空间 A!C7s4j%W.pw

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'q"?q6i,D~6Z7U0精神分裂症持续时间

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$?ViV1DjZU0总的来说,持续至少6个月;第一条中的症状必须在至少1个月的时间内持续存在(如果早期干预成功,可能时间会缩短)。

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.u!P%Vn ~0p]w0心理学空间*q,K,X4F~4R
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H+D nJ svNPC]+`_$H0双相情感障碍持续时间心理学空间/hv[9~.Fv

;OQBE"L~'x@0双相I型:躁狂发作持续至少1周;心理学空间.qJ0L _j-Zn7n8s

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双相II型:轻度躁狂发作持续至少4天,抑郁发作至少2周。心理学空间\4U'v)kT

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与精神分裂症相关的疾病:分裂情感性障碍;分裂样精神障碍;短暂性精神障碍。双相情感障碍的附加形式:循环性精神病。心理学空间"cLT5]Iu|

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