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Vamik:谢谢吴知力老师慷慨的介绍,我知道有些同学参加过之前的公开课,有些同学可能是第一次听我讲课。我很高兴,也很激动能够为大家上课,现在我们正式开始。
大家或许有个问题是,为什么我第一讲的内容是关于哀悼的过程(progress of mourning)。生命(life)是由一系列的丧失(loses)和收获(gains)组织在一起的。我们所有人都会经历哀悼的过程,因为哀悼是丧失过后我们一定会体验到的一种生理和心理的过程。
大家可能在电视上看过关于大象的纪录片。当大象妈妈死亡,大象爸爸和孩子们不相信大象妈妈的死亡,他们会轻轻踢躺着的大象妈妈,等待大象妈妈起来,但他们会慢慢接受这个事实,然后离开。今天我会介绍三种类型的哀悼。第一种是发展性的(developmental)哀悼。我们一起来想象一下婴儿,婴儿在不同阶段会有不同的发展。比如,为了能够去另一个房间玩儿玩具,婴儿失去了母亲的乳房。西格蒙德·弗洛伊德是经典的精神分析理论的提出者,他提出了人类发展的口欲期(oral),肛欲期(anal),性蕾期(phallic),潜伏期以及生殖期(genital)。(补充:你离开口欲,进入肛欲等等)在发展的过程中,我们无时不刻不把一些东西留在身后,只有这样才能迎接新的东西。
作为成人,我们会经历真实的丧失,比如有挚爱的亲人去世,或者你的房子失火,你损失了一些财产。我有位朋友是精神科医生,他有位病人中了一张巨额彩票,他一下子变得非常富有,但他也丧失了贫穷的状态。再说到精神分析(psychoanalysis),或者分析性的心理治疗(psychoanalytic psychotherapy),这个过程也蕴含着丧失和收获。当一个人来治疗的时候,是因为他有着令他感觉困扰的症状,或者令人困扰的人格特征,如果治疗进行的足够好,他会失去这些症状和人格特征,收获新的东西。
客体关系的概念(object relations)。客体关系指的是一个人对他人,以及与他人关系的意象、念头。当一个人去世了,我们不会失去有关这个人的意象。我们来做个游戏,闭上你的眼睛,想象一个去世的人,这个人可能是你爱的人,也可能是你恨的人,或者是某个你很久没见的人,在心里面与那个人展开一些对话。弗洛伊德这样描述这种被感知到的意象 (phenomenal images),当一个人处在哀悼的状态里,即使某个人或某样东西消失,这个人或这件事物的意象依然在他的心里不会消失,也就是他可以跟这个消失的人或物保持一定的关系,这个意象会慢慢变淡,但不会消失。在我继续提及这篇文献前,我来谈一下人类的成长过程。
弗洛伊德曾在1917年写过一篇重要的论文《哀悼与忧郁(Mourning and Melancholia)》,这篇文章是至关重要的,因为这是弗洛伊德第一次在精神分析里面提到潜意识里回顾童年时代拥有的客体关系。在这个过程中他(她)埋葬一些来自童年的心理意象,开始拥有不一样的客体关系、心理意象。很多年前,玛尔法·奥菲斯坦(音译)首先提出,青春期是生理和心理经历哀悼的时期,让人们可以放下一些东西,迎接新的东西。接下来是成年阶段,研究哀悼过程最好的方式是研究当一个人失去另一个人时,他会经历什么。如果我们把这一点研究透彻,就更容易理解当一个人丧失钱财,丧失家庭,丧失工作时的感觉。
婴儿无法形成对他人非常稳定的心理意象。很多年前,我们觉得婴儿的心灵,或者说头脑是比较消极/被动的,但当下我们知道,婴儿的心灵活动要比我们所想象的主动得多,但即便如此,婴儿也无法稳定地在心中维持对他人的意象。所以当婴儿失去母亲或其他养育者时,那种体验如同饥饿一般,就像是什么东西不见了。当孩子长大,对他人的心理意象变得比较稳定时,他就可以象成人一样开始哀悼他们失去的东西了。接下来是青春期阶段。我们从皮特·布劳斯(Peter Blos)的工作中清楚地认识到,青春期是一个在生理和心理同时完善哀悼能力的时期,渡过这个时期之后,个体就拥有了成年人般的哀悼功能了。青春期,一个人会在当你失去了一个人,特别是在你还没准备好的时候就失去了。首先,你会经历悲伤反应的过程(grief reaction)。英语里,哀伤/悲伤(grief)和哀悼(mourning)常混在一起使用,但精神分析语境里,这两个词是分开使用的。你最初的反应是哀伤,随后才是弗洛伊德提到的哀悼。哀伤的反应有以下症状表现,其中一个表现是否认。比如,一个四十岁的女性,他的丈夫去世了。她理性上知道丈夫已经去世了,但每天下午五点钟,也就是原来丈夫下班回家的时间,她总能听到丈夫回家的脚步声,这就是“否认”。她理性的部分知道丈夫去世了,但另一部分让她否认了这一点,让她依然感觉听到了丈夫回家的脚步声。哀伤反应的另一个表现是讨价还价(bargaining)。
自我功能(ego functions)会发生分裂,就像这个四十岁的女人,她一部分的自我是认识到现实的,但另一部分自我好像听到了丈夫的脚步声。所以,在哀伤反应里,一部分自我认识到现实,另一部分自我否认现实,自我功能发生分裂。另一种感受是内疚。尽管你没有做什么把对方杀死,但是在幻想层面你觉得自己要对对方负责。你还会感到愤怒。现实中,你会生那个去世的人的气,你会气他把你的生活搅乱了。比如你是个年轻的女孩儿,你正准备去约会,和你喜欢的男孩看电影,共度愉快的时光,突然你得到消息,你祖母去世了,这坏了你的兴致 。你为此感到愤怒,但你的超我不允许你感受到这种因为规律的生活被逝者打乱而感受到的愤怒。哀伤/悲伤(grief)的过程会持续多久才会消退?大部分作者认为是两个月,或三个月的时间。
我们还是拿这个四十岁的女人为例,她或许会坐在那,心里面想,“如果那天我没有跟丈夫在雨中散步,那么他就不会染上肺炎,就不会死了。既然如此,我就跟他在天晴的时候散步好了。”所以,她在心里讨价还价,希望可以抵消掉失去丈夫的事实。哀伤反应中也会有身体的反应,人们会感到身体的疼痛,或者爆发性的哭泣。而且,人们的这个说法不尽然准确,因为如果你做好准备,比如你所爱的人,你的祖母,父亲生病很长时间,你已经做了充分的准备面对他们的去世,那么哀伤反应的时间就可能会非常短。所以我们更多的是看这个人对失去另一个人所做的准备如何,而不能简单的说哀伤过程会持续两个月,三个月,或者四个月,而且最重要的是愤怒的感觉何时能够出来。在哀伤反应阶段,一个人会做一些有特征性的梦,如果一个病人处在这一阶段,你会在他的梦里发现我之前提到的元素。比如,在梦里,去世的人躺在那,但仍然在出汗,好像这个人依然活着。当一个人体验到愤怒的情感之后,才意味着在心理上接纳了某些东西的失去,某人的死亡。随后,成年人的哀悼过程才刚刚开始,这正是弗洛伊德的写作涉及的范畴。
记忆而笑起来,会因为想到某个哀伤的记忆而哭泣,日常生活里你在与其他人打交道,但你的内心世界依然与那个人的心理意象紧紧的联系在一起,所以弗洛伊德已经在讨论客体关系了。弗洛伊德发现了内在世界的种种幻想,比如口欲幻想,肛欲幻想,俄狄浦斯幻想等等,但同时他也描述了客体关系,描述了个体与他人意象的关系。弗洛伊德提出,其中一种让这种对心理意象的沉浸过程慢下来的方法是哀悼者对逝者的认同。
今天,我会介绍弗洛伊德的这篇文献,以及与这篇文献相关的一些概念,下周我会向大家介绍我自己对此的研究和收获。弗洛伊德认为,沉浸在那个人的心理意象中是哀悼过程。你会因为想到某个愉快的